Беременность и псориаз

Опасен ли псориаз при беременности и чем он грозит. Что можно при лечении псориаза во время беременности

Беременность и псориаз

Псориаз имеется у 12% населения Земли и 45 процентов жителей Российской Федерации. Можно ли беременеть женщинам с этим недугом, способен ли псориаз нанести вред будущему ребенку? Чем нельзя и чем можно лечить псориаз при беременности?

Псориаз при беременности — что это такое?

Псориаз или чешуйчатый лишай — неинфекционное хроническое системное заболевание. Поражает кожные покровы, ногти, волосы, на тяжелых стадиях может затрагивать суставы и глаза. Оказывает негативное воздействие на нервную, иммунную, эндокринную системы.

Причины возникновения псориаза изучены не до конца. В наши дни актуальны несколько теорий:

  • аутоиммунная. Согласно этой версии, иммунные клетки по какой-то причине попадают в верхние слои кожи, где вырабатывают медиаторы воспаления, результатом чего становится пролиферация клеток кожи;
  • нарушение клеточного цикла кератоцитов. Эпидермис на 90 процентов состоит из кератоцитов. Нарушение процессов роста, деления и созревания кератоцитов провоцирует нападение иммунных клеток организма.

Виды и симптомы псориаза при беременности согласно МКБ-10

  • Простой, бляшковидный или вульгарный псориаз. У 89 человек из 10 заболевших псориазом наблюдается именно эта разновидность болезни. При простом псориазе кожа покрывается псориатическими бляшками: воспаленными, выступающими над уровнем кожи красными пятнами, покрытыми серым налетом, состоящим из неотслоившихся чешуек кожи. Бляшки склонны к увеличению в размерах и слиянию с соседними бляшками. Светлый налет легко удаляется с бляшки, оставляя после себя воспаленный, легкотравмируемый участок кожи.
  • Обратный псориаз. При обратном псориазе кожу покрывают красные, не слишком возвышающиеся над поверхностью пятна с минимальным шелушением или и вовсе без него. Обычно поражаются складки: в паху, подмышечные впадины, под молочными железами и т.д. На течение болезни негативно влияет трение, травматизация, воздействие пота на пораженные участки кожи.
  • Каплевидный псориаз. Этому виду заболевания свойственно большое количество возвышающихся над уровнем кожи высыпаний каплевидной или круглой формы красного или лилового цвета. Чаще всего поражается кожа бедер, голеней, предплечий, плеч, спины, шеи, волосистой части головы.
  • Пустулезный псориаз. Самая тяжелая кожная форма заболевания. При пустулезном псориазе на коже образуются пустулы — волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Кожа в районе пустул воспаленная, покрасневшая, утолщенная, легко отслаивается. Возможно вторичное инфицирование пустул, вследствие чего их содержимое приобретает гнойный характер.
  • Псориатическая ониходистрофия. Вследствие этого вида псориаза видоизменяются ногти на руках или ногах. К симптомам псориатического поражения ногтей можно отнести их истончение или утолщение, пожелтение, появление белых пятен на ногтевой пластине, изменение рельефа ногтевой пластины (бороздки, точечные впадинки) и многое другое.
  • Псориатическая артропатия. Поражение суставов и соединительной ткани встречается у 1015 человек из 100 больных псориазом. Чаще всего поражаются суставы на кистях рук или стопах, при этом обычно распухают пальцы. Также могут поражаться плечелопаточный, тазобедренный, коленный и позвонковый суставы. В тяжелых случаях болезнь вызывает инвалидизацию больного.
  • Псориатическая эритродермия. Проявляется шелушением, воспалением и отслойкой кожи на большом участке или всей поверхности кожи. Сопровождается зудом, отечностью, болезненными ощущениями. Может привести к летальному исходу.

Стадии псориаза при беременности

  1. Легкая: поражено менее 3 процентов кожных покровов.
  2. Средняя: поражено от 3 до 10 процентов кожи.
  3. Тяжелая: поражено свыше 10 процентов кожных покровов. Псориатическая артропатия и эритродермия также относятся к тяжелым формам псориаза.

Факторы риска псориаза при беременности

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что наследственность играет весомую роль в склонности к псориазу. Заболевание может проявляться и через несколько поколений.
  • Принадлежность к европеоидной расе. Псориазом могут болеть все, но чаще всего недуг поражает именно представителей евразийской расы.
  • Стресс. Сильное физическое или эмоциональное потрясение часто является фактором, провоцирующим развитие заболевания.
  • Вредные привычки. Отрицательно сказываются на здоровье в целом и состоянии кожи в частности.
  • ВИЧ. Псориаз значительно чаще развивается у ВИЧ-инфицированных людей.
  • Подверженность травмам кожи. Давление, расчесывание, трение и даже чрезмерная гигиена, при которой ослабевают защитные свойства кожи и образуются микротравмы, могут стать одним из факторов, способствующих развитию псориаза.
  • Контактирование кожи с агрессивными средствами: бытовой химией, растворителями и т.д.
  • Смена климатических условий.
  • Грибковые, бактериальные или аллергические поражения кожи.
  • Прием определенных лекарственных препаратов: карбоната лития, антидепрессантов, противосудорожных, антималярийных лекарств, бета-блокаторов.

Псориаз и беременность: что делать

Во-первых: не нервничать, стресс для беременных с псориазом вреден вдвойне. Во-вторых: посетить гинеколога и дерматолога.

Среди некоторых людей до сих пор бытуют мифы о том, что женщины с псориазом испытывают трудности с зачатием или им противопоказано беременеть. Это не так.

Псориаз не опасен при беременности, не влияет на способность к вынашиванию, не провоцирует развитие дефектов плода, не снижает фертильность.

Исключением является герпетиформное псориатическое импетиго — крайне редкая тяжелая форма псориаза, которая угрожает жизни будущей матери и плода в ее утробе.

А вот лечение псориаза во время беременности затруднено, так как на большинство системных, некоторые местные препараты и виды физиотерапии налагается табу. Поэтому больным псориазом женщинам рекомендуется проводить лечение во время подготовки к беременности, и планировать зачатие в период ремиссии после консультации с дерматологом и гинекологом.

Псориаз и беременность: чем грозит женщине

Во время вынашивания будущего малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая зачастую влияет на течение псориаза. Способность повышенных при беременности эстрогена и прогестерона угнетать иммунитет ослабляет аутоиммунные реакции. Также во время гестации повышается уровень гормона кортизола, который обладает противоаллергенным и противовоспалительным свойствами.

От 30 до 60% будущих мам отмечают улучшение, у каждой пятой симптомы псориаза усугубляются, у оставшегося числа женщин беременность не оказывает влияния на течение болезни.

Доказано, что в 87 процентах случаев при последующих беременностях псориаз протекает так же, как и в первую беременность.

Псориаз и беременность: чем грозит ребенку

  • Генетическая предрасположенность к заболеванию передается детям в 815 процентах случаев, если болен один из родителей и в 4060 процентах случаев, если псориазом болеют и мама, и папа.
  • Вышеупомянутое герпетиформное псориатическое импетиго может индуцировать преждевременные роды или гибель новорожденного вскоре после появления на свет.

Больше болезнь никак не отражается на потомстве.

Тактильный контакт, кормление грудью не несут опасности для малыша.

Как лечить псориаз при беременности

На данный момент официальной медицине неведом метод абсолютного излечения от псориаза. Однако можно добиться стойкой ремиссии.

Лечение псориаза во время беременности осложнено тем, что на многие лекарства налагается запрет ввиду их тератогенности.

Препараты и методы, запрещенные во время беременности при псориазе мамы

  • Ретиноиды. Избыток ретинола в организме оказывает тератогенное воздействие на плод. Препараты, в основе которых лежат ретиноиды других поколений, не назначаются из-за высокого риска развития аллергической реакции.
  • Цитостатики. Метотрексат может вызвать внутриутробную гибель плода.
  • ПУВА-терапия. Другое название фотохимиотерапия. Включает в себя пероральное или местное употребление псоралена и последующее облучение ультрафиолетом. Псорален при беременности запрещен.
  • Деготь.
  • Чистотел.
  • Нафталановая нефть.
  • Фракции АСД.

Препараты, которые могут назначаться в исключительных случаях на непродолжительный срок при псориазе во время беременности

  • Препараты местного действия на основе витамина D. Например: крем или мазь Дайвонекс.
  • Иммунодепрессанты. Циклоспорин не вредит плоду, но оказывает отрицательное воздействие на материнский организм.
  • Глюкокортикоиды в формах выпуска для наружного применения, такие как Гидрокортизон, Флуметазон.
  • Гомеопатическая мазь Псориатен.

Что при псориазе можно при беременности

  • Умеренное использование средств на основе салициловой кислоты.
  • Средства с солидолом.
  • Обработка псориатических пятен 3% перекисью водорода.
  • Фототерапия с использованием УФ-B. При отсутствии противопоказаний альтернативой фототерапии может служить осторожный и умеренный прием солнечных ванн.
  • Прием не горячих ванн с морской солью в 12 триместрах беременности или купание в морской воде.

Карталин крем от псориаза при беременности

Производитель относит свой продукт к кремам, но средство по консистенции больше напоминает мазь коричневого цвета со специфическим запахом. Препарат производится на основе солидола, также в составе присутствуют лизоцим, мед, череда, ромашка, витамин А, лавандовое и эвкалиптовое масла, салициловая кислота.

Крем способствует избавлению от ороговевшей кожи, обладает восстанавливающими и противовоспалительными свойствами. Карталин наносят равномерным слоем на поврежденную кожу, не втирают. Проводить процедуру можно не чаще 2 раз в сутки, курс лечения длительный, несколько месяцев. Крем может использоваться при псориазе головы при беременности.

Средство оставляет трудновыводимые пятна на тканях, поэтому на время лечения рекомендуется выделить комплект одежды, полотенце, постельное белье, которые не жаль будет запачкать.

Противопоказанием к применению является только индивидуальная непереносимость составляющих Карталина.

Салициловая мазь от псориаза при беременности

Средство желтоватого цвета. Мощный антисептик, хороший кератолитик. Также мазь обладает слабым противозудным эффектом.

Во время беременности применение мазей на основе салициловой кислоты должно быть ограничено. Дозволяются средства, в которых содержание активного вещества не превышает 2%. За один раз можно использовать не более 1 грамма мази, курс лечения не должен превышать двух недель. Нельзя наносить мазь на слизистые.

Противопоказанием к использованию мази у взрослых женщин также является почечная недостаточность.

Питание при псориазе при беременности

Питание при псориазе должно быть гипоаллергенным. Обязательно ежедневно выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Важно употреблять внутрь продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты:

  • рапсовое, конопляное, кукурузное или хлопковое масла, льняные масло и семя;
  • лосось, сардина, макрель, креветки;
  • орехи грецкие и пекан;
  • фасоль;
  • цветная капуста;
  • соевые бобы, масло и сыр.

Обязательно нужно исключить алкоголь и «пищевой мусор»: фастфуд, газированные напитки, продукты, содержащие трансжиры, консерванты, красители.

Вывод

В подавляющем большинстве случаев псориаз не влияет на беременность. А вот процесс вынашивания ребенка способен повлиять на течение болезни, причем, чаще всего — положительно.

При псориазе при беременности лечение многими препаратами и методами запрещено. Поэтому рекомендуется обдуманно подойти к планированию беременности: сначала пройти курс лечения, дождаться ремиссии и только потом пробовать зачать ребенка.

Источник: http://beremennuyu.ru/opasen-li-psoriaz-pri-beremennosti-i-chem-on-grozit-chto-mozhno-pri-lechenii-psoriaza-vo-vremya-beremennosti

Псориаз

:

Псориаз — это распространённое заболевание кожи, называемое также «чешуйчатый лишай». Этот недуг нельзя полностью излечить, можно лишь контролировать его проявления.

Поэтому многие женщины, страдающие псориазом, сталкиваются с особенностями течения своей болезни при беременности. К счастью, чешуйчатый лишай не вызывает никаких проблем с зачатием.

Но на протяжении беременности и после родов возможны ситуации, о которых женщине следует знать заранее.

Чем опасен псориаз при беременности?

На фоне гормональных изменений во время беременности течение псориаза изменяется. У большинства женщин заболевание протекает легче, чем обычно, новых высыпаний не появляется. Возникшие прежде бляшки могут уменьшиться, стать светлее или даже исчезнуть. Если же во время беременности возникло обострение болезни, то после родов оно чаще всего проходит.

Частым осложнением чешуйчатого лишая является псориатический артрит — специфическое поражение суставов рук, ног, позвоночника. Во второй половине беременности может возникнуть или усилиться боль в коленных и тазобедренных суставах, что связано с увеличением массы тела и нагрузки на ноги. Риск развития этого осложнения зависит от тяжести течения заболевания.

информацияБолезнь матери не обязательно означает, что у малыша возникнут какие-либо проблемы. Но нужно знать, что псориаз — это заболевание, затрагивающее не только кожу, но и сосуды.

Есть вероятность, что сосуды плаценты будут работать недостаточно хорошо, что повлечёт за собой задержку внутриутробного развития плода. Такие дети рождаются с маленьким ростом и весом. Как правило, подобная ситуация возникает только при тяжёлом течении псориаза у матери.

Может ли псориаз передаться ребёнку?

Чешуйчатый лишай — заболевание неинфекционной природы. Заразить им кого-либо, в том числе и будущего малыша, невозможно. Роды могут проходить обычным, естественным образом. После родов можно свободно прикасаться к ребёнку, прижимать его к коже — это полностью безопасно. Псориатические высыпания никак не препятствуют грудному вскармливанию.

Однако нужно знать, что склонность к псориазу передаётся по наследству. Это происходит в момент зачатия, и во время беременности на передачу заболевания повлиять уже нельзя.

важноСпециалисты по генетике считают, что риск развития аналогичного недуга у ребёнка в будущем составляет от 14 до 25%. Если же чешуйчатый лишай беспокоит обоих родителей, то вероятность его передачи по наследству повышается до 40-60%.

Лечение псориаза во время беременности

Главную опасность для плода представляет не само заболевание матери, а препараты, которые применяются для его лечения. Заранее или сразу после зачатия следует полностью прекратить применение следующих лекарств:

  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин А);
  • ароматические ретиноиды (Неотигазон);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • мази, содержащие гормональный компонент (Элоком, Локоид, Белосалик, Лоринден, Акридерм и другие).

Известно, что отрицательные эмоции могут спровоцировать обострение болезни. Чтобы колебания настроения, обычные для беременных женщин, не повлияли на состояние здоровья, нужно принять меры для расслабления и успокоения. Этому помогут травяные чаи (валериана, мелисса, фенхель), йога, полноценный сон, прогулки на воздухе.

Чтобы избежать обострений заболевания, нужно внимательно отнестись к диете. Исключаются из рациона острые и копчёные блюда, сахар, жирное мясо, соленья, орехи. К продуктам, которые можно и нужно употреблять в пищу, относятся фрукты, овощи, злаки, морская рыба, диетическое мясо и молочные продукты.

Мази и крема против псориаза при беременности

При подготовке к беременности или после зачатия рекомендуется обратиться к дерматологу. Он поможет выбрать препараты, безопасные для плода. Так как мази с гормональным компонентом применять запрещено, выбор следует остановить на одном из более мягких, щадящих средств.

  • Салицилово-цинковая паста — проверенное временем средство, которое смягчает кожу и препятствует присоединению инфекции. Рекомендуется использовать во 2-м и 3-м триместре.
  • Цинокап — ещё один препарат, содержащий цинк. Смягчает кожу, оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.
  • Лостерин — комбинированный негормональный препарат для лечения псориаза. Содержит Д-пантенол, нафталан и миндальное масло.
  • Псориатен — мягкое и безопасное гомеопатическое средство на основе магонии остролистной. Не вызывает побочных эффектов.
  • Акеол-2 — крем на основе масла норки. Содержит витамины А, Е и К.
  • Видестим — недорогое средство с витамином А. Мазь разрешено применять, начиная со 2-го триместра.
  • Картралин — мазь на основе солидола с ромашкой, чередой, лавандовым маслом. Это средство можно использовать только в 3-м триместре.
  • Акрустал — ещё один препарат, содержащий солидол. В его состав входит кедровое масло, экстракт шиповника, календулы, алоэ, ромашки.
  • Масло расторопши — известное растительное средство, безопасное для беременных. При заболеваниях кожи применяется наружно.

информацияВсе перечисленные средства безвредны, не содержат веществ, опасных для развития плода. Их разрешено использовать и беременным, и кормящим женщинам. При грудном вскармливании нельзя наносить мази на область молочных желёз. Перед использованием любого из препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Псориаз после родов

важноВ первые три месяца после родов высока вероятность обострения заболевания у матери.

Редко, при тяжёлом течении болезни, приходится использовать цитостатики и глюкокортикоиды. В таком случае грудное вскармливание придётся прекратить на время лечения. При применении гормональных мазей продолжать кормить малыша грудью тоже не рекомендуется.

Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, при подготовке к беременности следует выбрать для зачатия период ремиссии, когда высыпаний на коже нет. В таком случае, риск обострения псориаза во время беременности и задержки внутриутробного развития плода будет минимальным.

Источник: http://baby-calendar.ru/zabolevaniya/psoriaz/

Псориаз и беременность

Псориаз и беременность

Беременность – самый чудесный период в жизни любой женщины. Время, когда внутри материнского организма растет и развивается крошечное существо, каждой женщиной воспринимается с особым трепетом и благоговением. Буря эмоций и переживаний захлестывает с момента, когда факт беременности подтверждается врачом и не отпускает до самых родов.

Естественно, что каждая женщина хочет, чтобы этот период жизни не был омрачен, какими бы то ни было неприятными моментами. В процессе вынашивания ребенка организм будущей матери испытывает огромную физическую и эмоциональную нагрузку. Стоит ли говорить о тех переживаниях, которые испытывает беременная женщина?!

Однако не всегда беременность протекает гладко и благополучно. Все девять месяцев – не такой уж и маленький период времени. За это время женщине предстоит стать на учет в женской консультации, пройти массу обследований, сдать огромное количество анализов и посетить многих врачей. Каждое такое «мероприятие» сопровождается волнением: все ли благополучно, правильно ли развивается малыш?

Известно, что иммунитет беременной женщины снижается и вот тут как раз будущую маму поджидают разные опасности. Самое обычное заболевание в этот период может представлять потенциальную угрозу для крохотного организма, вынашиваемого под материнским сердцем.

Большинство заболеваний благополучно поддаются лечению в этот период, главное вовремя обратиться к врачу и не прибегать к «бабушкиным» средствам и советам более опытной подруги, аптекаря или соседки.

Беременность и псориаз. Не опасно ли это?

Одним из заболеваний, которые доставляют беременной женщине массу неудобств, является псориаз. Вероятно, именно в связи с этим обстоятельством, многие потенциальные мамы задаются вопросом: насколько опасно это заболевание при беременности, отразиться ли оно на развитии малыша?

Псориаз во время беременности не является чем-то экстраординарным. Довольно много женщин не понаслышке знают, что это такое. Следует сказать, что псориаз незаразен. Поэтому отвечая на вопрос об опасности данного заболевания, следует с уверенностью сказать: нет, оно не опасно. Данное заболевание не может быть препятствием для вынашивания ребенка и счастливого материнства.

Медицинские исследования, проводимые на протяжении десятков лет, говорят о том, что псориаз не препятствует вынашиванию ребенка, а также не нарушает репродуктивную функцию женского организма.

Следует лишь сказать о том, что риск передачи гена, ответственного за развитие этого заболевания, от матери к ребенку, если оно диагностировано у одного из родителей составляет от 8 до 15%. При наличии этого заболевания у двоих родителей – шанс того, что малыш унаследует его, увеличивается до 60%.

На самом деле, это не высокий процент инфицирования – у малютки есть большая вероятность родиться без этой предрасположенности.

Необходимо подчеркнуть, что наследуется не само заболевание, а лишь ген, ответственный за него, то есть малыш может родиться с этой предрасположенностью.

Ее может также и не быть, и уж тем более, эти цифры не означают, что ребенок родится больным псориазом! Нет, у крохи не будет поврежденных участков кожи – малыш родится абсолютно такой же, как и у тех, у кого предрасположенности к данному заболеванию нет. Не стоит бояться и излишне переживать по этому поводу.

Следует упомянуть о том, что у беременных псориаз проходит без каких бы то ни было явных особенностей. Течение болезни и его зависимость от беременности носят индивидуальный характер.

Природа возникновения псориаза такова, что он возникает:

  1. при различных нарушениях в обменных процессах;
  2. при расстройстве работы эндокринной системы;
  3. в результате нервных переживаниях и психологических травмах;
  4. при генетической предрасположенности;
  5. при прочих внешних и иммунологических факторах;

При генетической предрасположенности к заболеванию беременность чаще всего облегчает это заболевание.

Проводимое в США исследование показало, что треть женщин в первые 3 месяца беременности отмечала у себя улучшения, заболевание принимало значительно более легкое течение.

Лишь 20% всех опрошенных говорили о том, что болезнь обострилась, остальные не отметили в своем состоянии никаких радикальных изменений. Другое исследование показало, что состояние женщин, больных псориазом, при беременности улучшается в 63%.

Несмотря на это проведенные учеными исследования не дают четкого представления о том, какие гормональные изменения в организме «запускают» заболевание или способствуют его угасанию.

Лечение псориаза во время беременности

Известно, что лечение различных заболеваний у беременных имеет определенные сложности.

Любые лекарственные препараты в этот период применяются с особой осторожностью, от использования многих – врачи отказываются.

Само заболевание для ребенка не представляет опасности, потенциальная угроза для внутриутробного развития малыша исходит от препаратов. Их прием во время беременности женщине придется прекратить.

Вообще же, лечение этого заболевания имеет определенные сложности лишь в том случае, если у беременной тяжелая форма псориаза. До наступления беременности женщине рекомендуется предупредить врача-дерматолога, который уже примет решение о целесообразности продолжения лечения применяемыми препаратами или предложит альтернативу уже назначенным.

Лечение псориаза при беременности должно проводиться исключительно под контролем врача, нельзя прибегать к советам знакомым или подруг и применять таблетки или крем, порекомендованный в аптеке.

Только врач, проанализировав течение болезни и состояние беременной, должен назначить тот или иной препарат. Выбор таких препаратов, к сожалению, весьма ограничен в данной ситуации, поскольку все они токсичны и представляют угрозу для плода.

В связи с тем, что во время беременности довольно часто отмечается улучшение состояния кожных покровов, врач может снизить дозу препарата или отменить его вовсе. Женщине же в это время рекомендуется внимательно следить за состоянием кожи и не допускать ее пересыхания.

 Сложность лечения псориаза во время беременности заключается в том, что подобрать лекарственный препарат достаточно сложно, так как все они представляют опасность либо для матери, либо для ребенка.

Поскольку средства, позволяющие лечить псориаз – токсичны, чаще всего дерматолог назначает местную терапию. Однако многие из лекарственных препаратов местного действия обладают тератогенным действием, т.е. способны вызывать аномалии и мутации плода и, соответственно, противопоказаны беременным.

Среди запрещенных при беременности местных препаратов следует отметить производные витамина А и витамина D. Первые обладают тератогенным действиям и весьма опасны для развития крохи.

Возникает закономерный вопрос, чем лечить псориаз при беременности? Врачами допускается использование следующих средств:

  1. смягчающие средства: увлажняющие крема, масла и лосьоны;
  2. кортизон;
  3. различные отшелушивающие средства такие, как салициловая кислота и мочевина.

Следует помнить о том, что препараты последних двух пунктов списка могут применяться изредка и наноситься лишь на ограниченные участки кожи. Поэтому еще раз хотелось бы подчеркнуть тот факт, что их применение без назначения и контроля врачом-специалистом недопустимо!

Поскольку применение многих лекарственных препаратов при беременности недопустимо, системное лечение псориаза во время беременности имеет ограниченный перечень мероприятий.

Среди них выделяют прием циклоспорина и фототерапию с использованием УФ – В.

Циклоспорин не опасен для развития плода, но при этом оказывает побочное действие на организм беременной; назначается лишь при тяжелой форме заболевания. Фототерапия же абсолютно безопасна.

Как говорилось ранее, причины возникновения псориаза у беременных различны и до конца не изучены. В одних случаях заболевание обостряется, в других же, наоборот, беременная женщина замечает улучшение состояния.

Исследования, касающиеся этого вопроса, учеными ведутся и в настоящее время.

Когда-то, безусловно, медики смогут четко сказать, что же и почему провоцирует его развитие, а что, наоборот, является сдерживающим фактором.

В заключении хотелось бы напомнить всем женщинам, больным псориазом, что это кожное заболевание не может и не должно стать преградой для беременности и материнства. Счастливая, благополучная беременность возможна при таком диагнозе. Самое главное – своевременное обращение к врачу, правильное лечение и диагностика на ранних стадиях развития псориаза.

Что можно посоветовать тем беременным женщинам, которые больны псориазом?

  1. записаться на курсы для беременных или молодых мам (школа молодых матерей). Посещение занятий поможет детально разобраться в этом вопросе, развеять большинство сомнений и страхов, которые присущи в это время каждой беременной;
  2. жить полной жизнью, наслаждаться своим новым состоянием;
  3. больше гулять на свежем воздухе, отдыхать;
  4. как только подойдет время декретного отпуска – не откладывая уходить в него. Отложить работу и позволить себе сосредоточиться на будущем ребенке, заниматься только собой и подготовкой к родам;
  5. постараться исключить всевозможные стрессы – в этом состоянии тревоги и негативные эмоции не принесут ничего хорошего. Необходимо «перестроиться» и не позволять негативу входить в жизнь.

Огромную роль в данной ситуации играет окружение беременной – муж, старшие дети, близкие. В это время женщине необходимы позитивные эмоции и спокойное, умиротворенное состояние.

Таким образом, женщине просто нужно придерживаться определенного режима, свести к минимуму негативные эмоции и четко следовать указаниям врачей. Придерживаясь рекомендации, будущая мама с радостью будет переживать беременность и наслаждаться нынешним состоянием, не обращая внимания на неудобства, доставляемые псориазом.

Кожные заболевания всегда доставляют массу неудобств и переживаний. Но беременной женщине, находящейся в состоянии ожидания чуда, едва ли стоит придавать особое значение этому недугу.

Современная медицина, квалифицированные врачи и материнское сердце помогут женщине пройти этот непростой, но в то же время, прекрасный путь.

Беременность должна принести только положительные впечатления и помочь подготовиться к самому ответственному процессу в жизни женщины – родам.

Источник: https://1psoriaz.ru/psoriaz-i-beremennost/

Боремся с псориазом вовремя беременности

:

  • Опасен ли псориаз при беременности
  • Можно ли кормить грудью при псориазе
  • Лечение заболевания в деликатный период
  • Средства для наружного применения
  • Запрещенные лекарства
  • Рекомендации для беременных, страдающих псориазом
  • Соблюдение диеты

Беременность – не только прекрасный период в жизни каждой женщины, но и очень ответственное время для будущей мамы. Ведь именно на этом этапе организм женщины подвержен различным заболеваниям, так как в нем происходят различные перестройки и изменения. Также за 9 месяцев женщина испытывает немалые эмоциональные нагрузки и переживания.

Все эти факторы нередко ведут к различного рода заболеваниям, одним из которых является псориаз. Псориаз при беременности, лечение которого проводится довольно сложно, относится к аутоиммунным заболеваниям и может доставлять представительницам прекрасного пола довольно много хлопот.

Чем грозит псориаз у беременных, а также как лечить псориаз при беременности рассмотрим ниже в статье.

Опасен ли псориаз при беременности

Псориаз и беременность – это довольно частое явление. В силу неустойчивого психосоматического состояния женщины в этот период, а также различным гормональным перестройкам может возникать данный недуг у будущих мам.

Псориаз является серьезным аутоиммунным заболеванием неинфекционного характера. Возникает патология по самым различным причинам. В наши дни нет точных сведений о причине болезни. Ученые всего мира до сих пор ведут исследования в данной области, однако пока ни одна из теорий возникновения псориаза не доказана, и официально не утверждена.

Сталкиваясь с заболеванием в период вынашивания ребенка, каждая мама задается вопросом: опасен ли псориаз при беременности? По результатам многочисленных исследований медикам и ученым удалось выяснить, что болезнь не может прямо влиять на развитие плода и вызывать какие-либо врожденные аномалии. Однако неправильно подобранные медикаментозные средства для лечения недуга могут нанести малышу значительный вред.

Также следует обратить внимание на такие тяжелые формы болезни как эритродермический и пустулезный псориаз. Данные виды опасны для здоровья человека в общем.

Если у женщины псориаз развивается до беременности, при планировании рождения ребенка следует учитывать некоторые аспекты. К ним относят:

  1. Следует дождаться периода ремиссии.
  2. На протяжении всего периода вынашивания малыша следует соблюдать диету для предотвращения рецидива.
  3. Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу о наличие псориаза.
  4. Любые препараты следует принимать только по предписанию врача.
  5. Своевременно посещать женскую консультацию.

Если соблюдать меры профилактики и предосторожности, женщины с псориазом вполне могут выносить и родить здорового ребенка.

Можно ли кормить грудью при псориазе

Нередко молодых мамочек интересует вопрос: можно ли при заболевании кормить малыша грудью и несет ли это какую-либо опасность для его здоровья? Кормить грудью можно и нужно.

Наличие заболевания у матери не может быть препятствием грудного вскармливания, и не способно нанести ребенку и малейшего вреда. Псориаз во время беременности не может быть противопоказанием природного кормления малыша, так как не способен передаваться через молоко или любым другим способом.

Патология относится к незаразным и неинфекционным заболеваниям. Мама может абсолютно не опасаться за здоровье своего чада.

Лечение заболевания в деликатный период

Псориаз у беременных нередкое явление. Несмотря на это терапия болезни довольно непроста. Далее постараемся выяснить, чем лечить псориаз при беременности, и каковы противопоказания существуют в данной области.

Главной особенностью лечения недуга является то, что большинство традиционных препаратов в период вынашивания ребенка запрещены. Выбор средств в этот период ограничен, поэтому лечение псориаза при беременности заключается скорее в соблюдении профилактических мер, направленных на предотвращение осложнений.

Исключением являются тяжелые формы болезни. Если таковы имеются у женщины перед беременностью следует обязательно получить подробную консультацию у дерматолога.

Весь последующий период до родов женщина должна регулярно посещать специалиста и сообщать ему о любых ухудшениях состояния здоровья.

Средства для наружного применения

При необходимости врач может подбирать необходимые медикаментозные средства. Чаще всего для снятия неприятных симптомов используются средства для местного нанесения. Это могут быть лекарства в виде различных форм выпуска. Чаще всего это кремы и мази.

Мази то псориаза при беременности могут быть следующими:

  • мази на основе салициловой кислоты;
  • папавериновая;
  • мочевина;
  • цинковая мазь;
  • ихтиоловая;
  • кортизон и другие.

Запрещенные лекарства

Во время вынашивания ребенка строго запрещены лекарства, имеющие в своем составе витамин А. Данные препараты, обладают тератогенным эффектом. В результате этого существует большая вероятность различных нарушений развития эмбриона и значительно повышается риск врожденных аномалий.

Запрещены также и такие препараты, как метотрексат, циклоспорин. Данные средства нередко ведут к врожденным дефектам плода.

С осторожностью врачи назначают и методы физиотерапии. ПУВА терапия должна применяться в ограниченных количествах и под строгим контролем специалиста.

Рекомендации для беременных, страдающих псориазом

Каждая будущая мама несет ответственность за своего малыша. Для того, чтобы избежать осложнений псориаза в период вынашивания ребенка, женщинам следует соблюдать следующие профилактические правила:

  1. Рекомендуется посещение курсов молодых мам. Консультант поможет подробно разобрать ситуацию и помочь женщине избавиться от многих страхов и переживаний.
  2. Необходимо как можно чаще гулять на свежем воздухе. Избегайте шумных мест. Для прогулок лучше выбрать набережную, парк.
  3. Следует научится адекватно реагировать на стрессовые ситуации. Избегание лишних эмоциональных напряжений поможет предотвратить многие осложнения.
  4. Если нет противопоказаний и угрозы прерывания беременности, очень полезны умеренные физические нагрузки. Активность поможет наладить обменные процессы и здоровую циркуляцию крови и лимфы.

Соблюдение диеты

В период вынашивания ребенка каждая женщина, а тем более мамочки с различными заболеваниями должны придерживаться правил здорового питания. При псориазе из рациона следует исключить следующие блюда:

  • кислое;
  • копченое;
  • жирное;
  • жаренное;
  • острое;
  • блюда содержащие большое количество жиров и углеводов;
  • продукты аллергены в больших количествах: мед, цитрусовые, шоколад, грибы;
  • следует отказаться от алкогольных напитков и содержащих кофеин.

В рационе должно быть большое количество продуктов, содержащих витамины и минералы. Пища должна быть легкой и здоровой. Для этого на столе беременной должны присутствовать:

  • овощи и фрукты;
  • нежирные сорта рыбы;
  • все виды каш;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • зелень;
  • овощные супы и пюре;
  • травяные чаи и соки.

Соблюдая все меры предосторожности, вовремя посещая врача, придерживаясь правил питания и здорового образа жизни будущая мама обеспечит здоровье себе и своему малышу. Помните, ваше здоровье и будущая жизнь ребенка находится в ваших руках.

Источник: https://1psoriaz.net/psoriaz-u-beremennyh-lechenie.html

Псориаз и беременность

Псориаз и беременность

Однако многие женщины и так отмечают, что беременность облегчает их заболевание, а менопауза – усугубляет. По мнению специалистов, изменения характера течения псориаза на разных стадиях репродуктивного периода у женщин обусловлено гормональными колебаниями, однако нельзя исключать действия других, пока неизвестных, факторов.

Что такое псориаз?

Псориаз – хроническая кожная болезнь, обусловленная генетическими, иммунологическими и внешними факторами.

Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания.

Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи.

Как протекает псориаз во время беременности?

Большинство женщин отмечают, что во время беременности болезнь протекает более легко, а после родов ее течение становится более тяжелым. Во время менопаузы болезнь часто приобретает боле тяжелый характер. Кроме того, псориаз часто начинается во время менопаузы.

Хотя связь между гормональными изменениями и течением псориаза изучалась в нескольких исследованиях, до сих пор остается неизвестным, какие гормональные механизмы запускают псориаз и влияют на его течение.

Негормональные причины псориаза

Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы.

Хотя некоторые женщины сообщают, что течение псориаза у них зависит от стадии менструального цикла, данные исследований не подтверждают, что гормональные колебания во время менструального цикла могут влиять на течение этой болезни. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз.

Опасен ли псориаз во время беременности?

Псориаз не является препятствием к беременности и не нарушает детородную функцию у женщин.

Многие больные псориазом боятся, что их болезнь может перейти к их детям. Поскольку псориаз незаразен, можно спокойно кормить ребенка грудью и прижимать его, не опасаясь передачи болезни. Однако псориаз может иметь генетическую предрасположенность. Согласно исследованиям, если болен один из родителей, риск передачи псориаза потомству составляет 8-15%, если оба – от 50% до 60%.

Женщины, страдающие псориазом, часто боятся забеременеть. Они задаются вопросами – не нарушит ли болезнь развитие ребенка, смогут ли они его кормить, не усугубит ли беременность течение псориаза, не навредит ли применяемое ими лечение ребенку?

Как лечится псориаз у беременных?

Лечение псориаза у беременных затруднено, особенно если он имеет тяжелую форму. Во время беременности женщины должны прекратить лечение большинством препаратов для системного применения, поскольку они могут приводить к нарушению внутриутробного развития.

Если женщина планирует беременность, она должна заранее предупредить об этом дерматолога. Тогда дерматолог сможет решить, стоит ли во время беременности продолжать прежнее лечение псориаза, и назначить другое лечение, если это будет необходимо.

Женщины, страдающие псориатическим артритом, во время беременности могут почувствовать усиление боли в суставах, обусловленное увеличением веса.

Как именно беременность влияет на течение псориаза?

Большинство исследований с участием беременных показывает, что беременность влияет на течение псориаза.

Проведенное в США исследование* с участием 248 женщин, страдающих псориазом, позволило выявить гормональные изменения, возникающие во время беременности и при наступлении менопаузы, которые могут оказывать влияние на течение псориаза.

Исследование показало, что у 30-40% обследованных женщин во время беременности псориаз принимал более легкое течение, что обычно отмечалось в I триместре беременности. Около 20% женщин сообщили, что беременность усугубила их болезнь, остальные не отметили никаких изменений.

В исследовании также обнаружено, что возраст беременных и тяжесть псориаза не влияют на его течение. По данным другого исследования, беременность улучшает состояние больных псориазом в 63% случаях.

У некоторых женщин во время беременности наступало значительное улучшение, проявлявшееся гипопигментацией в участках поражения.

Изменения в течении псориаза (в худшую или лучшую сторону) во время первой беременности позволяют предсказать, как он будет протекать во время последующих беременностей. Приведенное выше исследование показало, что у 87% матерей, имеющих по несколько детей, каждая беременность сопровождалась сходными изменениями в течении псориаза.

Почему состояние больных псориазом улучшается во время беременности?

Хотя причины улучшения состояния больных псориазом во время беременности неизвестны, этому можно дать несколько объяснений. Некоторые исследователи полагают, что это улучшение обусловлено повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Возможно, преходящее иммуносупрессивное действие этих гормонов подавляет аутоиммунные реакции при псориазе.

Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном).

Очевидно, что положительное влияние беременности на течение псориаза обусловлено многими факторами. Возможно, основным из них является повышение уровня кортизола у беременных, секретируемого надпочечниками и матери, и плода. Однако не менее вероятным представляется и то, что это может быть связано с другими, пока еще не установленными, веществами.

В ряде случаев (менее чем в четверти) беременность оказывает отрицательное влияние на течение псориаза.

Причины этого, как уже упоминалось, неизвестны, однако не исключено, что это может быть связанное со стрессом нарушение метаболизма гормонов.

Что такое герпетиформное импетиго?

У некоторых женщин псориаз начался во время беременности.

Герпетиформное импетиго – один из клинических вариантов генерализованного пустулезного псориаза, возникающий обычно во время беременности.

Это крайне тяжелая, но, к счастью, и очень редкая форма псориаза. Она обычно развивается в III триместре беременности или сразу после родов.

Примерно у трети женщин, страдающих этой формой заболевания, псориаз начался раньше или имеются указания на псориаз в семейном анамнезе.

Считается, что к обострениям пустулезного псориаза у беременных приводят гормональные колебания и нарушение метаболизма витамина D.

Симптомы герпетиформного импетиго

Поражение часто начинается с кожных складок. По всему животу и паховой области начинают распространяться красные бляшки, иногда сопровождающиеся зудом. Вокруг бляшек появляются пустулы. Иногда в патологический процесс вовлекаются слизистые.

Герпетиформное импетиго сопровождается ухудшением общего состояния здоровья. Наряду с другими симптомами у больных могут отмечаться тошнота, лихорадка и психические нарушения.

Глюкокортикоиды обычно неэффективны, поэтому во время обострений часто назначают антибиотики.

Эта форма псориаза часто имеет тяжелые последствия для плода, в половине случаев приводя к выкидышу.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз, возникший во время беременности, после родов обычно проходит. Хотя в 82% случаев он развивается во время первой беременности, риск обострения сохраняется и в последующие беременности.

В первые три месяца после родов у большинства женщин, страдающих псориазом, на коже вновь появляются высыпания, в том числе на тех участках, где ранее отмечалось улучшение. При этом данные разных исследований неоднозначны.

Одни исследования показывают, что примерно у 88% женщин в первые четыре месяца после родов псориаз обостряется.

По данным исследования, проведенного в США, у 41% женщин сразу после родов возникает обострение, однако 55% женщин не отмечают никаких изменений в характере заболевания в этот период.

Лечение псориаза во время беременности

Выбор препаратов для лечения псориаза во время беременности невелик, поскольку большинство из них токсичны для плода.

Во время беременности течение псориаза может стать легче, что позволяет снизить дозу или отменить некоторые препараты.

Беременным необходимо внимательно следить за кожей, не допуская ее пересыхания.

Местное лечение псориаза

Поскольку большинство препаратов для системного применения во время беременности приходится отменять, дерматологу остается назначать средства местной терапии.

Однако и эти препараты не лишены побочных эффектов, поскольку они могут всасываться через кожу. Некоторые из них во противопоказаны беременным, поскольку обладают тератогенным действием. Если не считать смягчающих средств, не представляющих никакой опасности ни для матери, ни для плода, остальные средства для местного лечения можно наносить только на ограниченные участки кожи.

Местные средства, применения которых при беременности следует избегать:

Производные витамина A – противопоказаны при беременности, поскольку обладают тератогенным действием.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

Производные витамина D – могут применяться в очень небольших количествах и на очень ограниченных участках тела.

Разрешенные к применению местные средства:

Смягчающие средства – успокаивающие и увлажняющие кремы могут использоваться без всякого риска.

Глюкокортикоиды (кортизон) – иногда могут применяться в небольшом количестве на очень ограниченных участках кожи. Эти препараты могут увеличивать риск растяжек, поэтому их не следует наносить на кожу в некоторых участках тела, включая молочные железы, живот и плечи.

Отшелушивающие средства, включая мочевину и салициловую кислоту – могут использоваться на ограниченных участках кожи.

Системное лечение псориаза

Большинство средств для системного лечения псориаза обладает тератогенным действием, т. е. могут приводить к тяжелым аномалиям развития плода. Риск тератогенного действия особенно высок в I триместре беременности. Поэтому большинство препаратов для приема внутрь во время беременности отменяют.

Препараты системного действия, применения которых при беременности следует избегать:

Ацитретин (и другие ретиноиды) и метотрексат – могут вызывать тяжелые врожденные дефекты и приводить к самопроизвольному аборту. Во время лечения этими препаратами женщины должны использовать противозачаточные средств.

Планировать беременность можно лишь через несколько месяцев после отмены этих препаратов (после отмены ацитретина должно пройти два месяца, после отмены метотрексата – четыре месяца), чтобы дождаться их полного выведения из организма.

Следует отметить, что метотрексат влияет на сперматогенез. Поэтому если муж применяет метотрексат, то во время лечения и в течение трех месяцев после его отмены супружеская пара должна применять противозачаточные средства.

PUVA-терапия – может представлять угрозу для плода, поскольку перед сеансом облучения УФ больной применяет псоралены (фотосенсибилизирующие средства).

Средства системного действия, допустимые при псориазе с обширным поражением во время беременности:

Циклоспорин – безопасен для плода, однако обладает побочным действием на организм матери. Разрешен при беременности только при тяжелом течении псориаза.

Фототерапия с использованием УФ-B – узкополосная фототерапия, используемая для лечения обширных поражений при псориаз, безопасна во время беременности.

Кормление грудью при псориазе

Женщины, страдающие псориазом, включая тех, кто заболел во время беременности и после родов, могут кормить ребенка грудью.

Избегать кормления грудью стоит только тем женщинам, которые применяют препараты системного действия или местные средства на обширных участках кожи, поскольку эти препараты могут всасываться в молоко и попадать с ним в организм ребенка

Источник: http://medportal.ru/enc/dermatology/psoriasis/7/

Псориаз при беременности: клиническая картина и особенности лечения

Беременность является одним из наиболее ответственных периодов в жизни женщины. В это время ее организм становится более восприимчивым к различного рода воздействиям, провоцирующим развитие разнообразных заболеваний. Псориаз при беременности способен доставить немало беспокойства будущей матери, поскольку имеет достаточно выраженную симптоматику.

    >>>Аптеки не ожидали…  

Как выглядит псориаз при беременности, фото

Псориаз представляет собой заболевание неинфекционной природы, характеризующееся образованием пустулезных высыпаний. Они могут иметь разнообразную форму, внешний вид и структуру. Заболевание развивается постепенно, прогрессируя с каждым днем все больше и приводя к увеличению внешних проявлений.

Сперва на коже появляются небольшие бляшки, состоящие из эпителиальных слоев. Возникать они могут по всей поверхности тела вне зависимости от пола человека или каких-либо внешних факторов. Со временем сыпь увеличивается в размерах, объединяется в островки и способна занимать обширную площадь на теле.

Внешний вид сыпи существенно отличается от нормального состояния кожных покровов. В местах деформации, наблюдается существенная деформация тканей и их значительное огрубение. К тому же высыпания характеризуются изменением цвета поврежденной кожи, оттенок которой варьируется от белого до ярко-красного. В некоторых местах папулы могут возвышаться над кожей на высоту до 1 см.

Образование заболевания способно спровоцировать огромное количество факторов, начиная от изменения гормонального фона и заканчивая упадком защитных свойств иммунной системы.

Однако главенствующую роль в формировании болезни играет генетическая предрасположенность, поскольку для ее образования и развития в организме человека должен присутствовать специфический ген.

При его наличии существует высокая вероятность возникновения псориаза, а все остальные провоцирующие факторы лишь способствуют его формированию.

Болезнь относится к категории аутоиммунных и абсолютно не заразна для окружающих. Излечить ее на 100% практически невозможно, поскольку генетический фактор не поддается медикаментозному влиянию. Исходя из этого, единственным средством борьбы с ней служит контроль симптоматики.

Чем опасно развитие заболевания в период беременности

Многие женщины, которые болеют псориазом или предрасположенные к его развитию, во время беременности сталкиваются с особенностями течения заболевания. При этом его наличие не является противопоказанием к зачатию, поскольку никоим образом не влияет на репродуктивные функции женщины или развитие плода.

В период беременности женский организм подвергается перестройкам, которые неминуемо сказываются на его функциональности. Гормональные сбои, нарушение обмена веществ и изменение течения основных процессов не могут пройти незамеченными и в некоторых случаях даже провоцируют развитие псориаза. Однако подобная ситуация является редкостью и возникает лишь в самых крайних случаях.

Чаще всего, развитие событий протекает по совершенно противоположному сценарию, и беременные замечают существенное снижение интенсивности проявлений болезни.

Высыпания становятся более бледными, уменьшаются в размерах, размягчаются и могут пропадать вовсе. При этом новые бляшки не образовываются, а старые становятся менее выраженными.

Подобная картина наблюдается во время всей беременности вплоть до самих родов, а по их завершении болезнь набирает интенсивность и проявляется вновь.

Само по себе умеренное течение псориаза не оказывает никакого негативного влияния на организм матери и ее ребенка. Опасность представляют осложнения болезни, которые выражаются в формировании псориатического артрита, вызывающего специфические поражения суставов. Как правило, его образование и развитие происходит, начиная со второй половины II триместра беременности.

Основными симптомами заболевания служит появление боли в локтевых, тазобедренных или коленных суставах, способной доставлять сильный дискомфорт и сказаться на двигательной активности женщины. При этом осложнения подобного рода не сказываются на развитии ребенка и сказываются исключительно на функциональности организма его матери.

 Вижу многие не могут найти для себя хорошее лечение. Могу посоветовать от себя одно средство, которое мне помогло не так давно вылечиться от псориаза Вот здесь о нем пишут специалисты: ЧИТАТЬ СТАТЬЮАннаОт псориаза не так уж и сложно вылечиться, если подобрать хорошее средство. Когда я лечилась, то мне помогло хорошее средство, а вычитала о нем, если не ошибаюсь на каком то сайте. Здесь по моему: САЙТОльга АнтоненкоПсориаз это очень неприятное заболевание с которым я давно еще столкнулся, много чем лечился, но вылечился только совсем недавно, а помогло мне одно хорошее средство, о котором я вычитал вот тут: Читать материалМихаил (Москва)Псориаз хорошо лечится сейчас, нужно только знать как. Мне помогло это: Ссылка Много чем лечилася раньше, но это новое средство помогло полностью вылечиться.Артем  

Есть ли влияние на плод

Переход псориаза в запущенные стадии нарушает функциональность сосудов, что может сказаться на работоспособности кровеносной системы.

Аналогичная ситуация приводит к нарушению питания тканей, среди которых находится и плацента, питающая плод. В результате этого происходит снижение ее работоспособности, что может сказаться на выполнении основных питающих функций.

Во избежание подобного развития событий не следует пускать на самотек развитие болезни и своевременно лечить ее.

Болезнь не несет никакой опасности для плода, если только не переходит в запущенную форму. Однако наличие у матери увеличивает риск образования проблемы у ребенка, поскольку ген, провоцирующий его, передается по наследству.

Однако это совершенно не означает, что со 100% вероятностью псориаз возникнет у него с момента рождения. В целом риск образования болезни составляет приблизительно 15%.

Исходя из этого, с 85% долей вероятности она может вообще не проявиться в течение жизни ребенка.

Подобная ситуация наблюдается в том случае, когда речь идет о проявлении псориаза у матери или отца. Развитие симптоматики у обоих родителей увеличивает риск образования заболевания у детей по геометрической прогрессии и составляет уже не 15%, а целых 60%.

В целом образование проблемы у матери не представляет опасности для плода. Главной опасностью для ребенка служит неправильное лечение или использование препаратов, запрещенных к применению при беременности.

Как лечить псориаз у беременных: особенности и медикаменты

Полностью избавиться от псориаза нельзя, существует возможность лишь повлиять на его симптоматику. Лечение болезни во время беременности является особенно деликатным и должно проводиться под присмотром врача, наблюдающего за состояние женщины. При этом самолечение категорически запрещено, ввиду возможности нанесения вреда ребенку.

Кроме того, любые медикаментозные средства в столь деликатный период необходимо использовать крайне осторожно. Причем речь идет обо всех препаратах, даже тех, которые выписал лечащий врач. Ввиду возможных рисков для ребенка, от приема большинства медикаментов придется отказаться и переориентировать терапевтическое воздействие на принципиально иные средства.

Сложности в лечении псориаза возникают при диагностировании тяжелой формы, которая может развиться в течение беременности. Поэтому даже при наличии первичных симптомов заболевания необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

При этом лучше всего планировать зачатие в период ремиссии, когда они минимальны или отсутствуют вовсе.

На основании клинической картины течения недуга врач определит целесообразность применения тех или иных препаратов и составит общий план терапии.

Большинство стандартных препаратов, используемых для лечения псориаза, оказывают токсический эффект на организм. Исходя из этого, применение подобных средств при беременности находится под запретом, поскольку оно несет угрозу развитию ребенка.

В особенности их нельзя употреблять в I триместр беременности, поскольку в этот период наименьшая токсическая нагрузка способна спровоцировать образование мутаций и других патологий плода.

Если до наступления беременности лечение проводилось на основе аналогичных средств, то в дальнейшем их использование следует прекратить.

К подобным препаратам относятся:

  • цитостатики;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • ритиноиды;
  • кортикостероиды;
  • производные витамина D и А;
  • гормоносодержащие мази.

Использование подобных средств без ведома врача категорически запрещено. Однако в течение беременности довольно часто наблюдается усиление симптоматики и ухудшение состояния кожи. Подобная картина течения болезни требует использования максимально эффективных средств, а решение по их использованию принимается исключительно индивидуально.

При обострении ситуации необходимо более тщательно следить за состоянием кожных покровов и постоянно увлажнять их. Главной трудностью в лечении псориаза при беременности является подбор оптимального препарата, который будет оказывать минимальное негативное влияние на организм ребенка и иметь максимальный лечебный эффект.

Исходя из этих трудностей, при наличии умеренных проявлений болезни и отсутствии динамики ее роста в большинстве случаев врачами назначается курс местной терапии. Основана она на использовании различных увлажняющих кремов и обеззараживающих лосьонов, которые не впитываются в кровь или пересушивают кожу, таких как салициловая мазь, различные синтетические и растительные масла.

Народные средства как альтернатива традиционному лечению

Ввиду невозможности использования большинства медикаментозных препаратов, избавление от признаков псориаза осуществляется при помощи средств общего спектра действия. Исходя из этого, многие женщины предпочитают не подвергать себя и ребенка ненужному риску, используя народную медицину для устранения симптоматики заболевания.

Наибольшую популярность среди подобных средств имеют разнообразные примочки и мази, созданные своими руками. Как правило, в их основе лежат исключительно натуральные растительные компоненты, оказывающие минимальное отрицательное воздействие на организм беременной.

Для создания отваров используют череду, ромашку, пустырник, лопух, тысячелистник и другие целебные травы.

В основе кремов лежат прополис, чеснок, мед, молоко, сок алоэ и еще много различных компонентов, оказывающий противовоспалительное и увлажняющее воздействие на ткани.

Отвары создаются на водяной основе, для чего жидкость сперва доводится до кипения, а потом в нее добавляются сушеные травы. Отвар некоторое время проваривается, а после сливается с огня и отстаивается. Остывшая жидкость сцеживается и используется для создания примочек.

Для изготовления мазей используется какая-либо жировая основа, наподобие сливочного масла, вазелина или топленого сала. Подобные средства растапливаются на огне, в таком виде в них добавляются полезные вещества, которые тщательно размешиваются. Полученная смесь перемещается в холодильник, а после своего застывания может использоваться по назначению.

Заключение

Псориаз при беременности способен доставить женщине существенный дискомфорт. Однако наличие заболевания никоим образом не сказывается на развитии ребенка до тех пор, пока заболевание не переходит в запущенные стадии. При этом его лечение проводится исключительно местными методами и только согласно назначениям лечащего врача.

Источник: https://psormed.ru/lechenie/psoriaz-pri-beremennosti.html

Псориаз при беременности

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание, поражающее преимущественно кожные покровы. Болезнь встречается в основном у молодых женщин, в том числе во время беременности. Течение псориаза у будущих мам во многом зависит от исходной тяжести состояния, а также от индивидуальных особенностей реагирования иммунной системы.

Причины

Псориаз одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Болеют преимущественно люди в возрасте 15-30 лет. Первый эпизод болезни возникает обычно в подростковом возрасте. Выяснить точную причину и провоцирующие факторы развития псориаза у конкретной пациентки удается далеко не всегда.

Псориаз относится к группе аутоиммунных заболеваний. Это значит, что собственная иммунная система реагирует против клеток организма, разрушая их и мешая нормальному функционированию органов и тканей. Происходит патологическая выработка агрессивных антител, которые приводят к формированию аутоиммунного воспаления и развитию всех основных симптомов заболевания.

При псориазе поражаются преимущественно кожные покровы. Возможно вовлечение в патологический процесс внутренних органов и суставов. До 10% всех больных псориазом страдают псориатическим артритом.

Факторы риска развития псориаза:

  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы;
  • инфекционные заболевания;
  • механическое повреждение кожи;
  • вредные привычки (пристрастие к никотину и алкоголю);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные, антигипертензивные и др.).

Точные причины развития псориаза до сих пор не выяснены. Большая роль отводится генетическим механизмам передачи заболевания. Предполагается, что гены, отвечающие за развитие псориаза, влияют на работу иммунной системы и прежде всего на T-лимфоциты. У 50% больных выделяется ген PSORS1, который считается главным виновником развития псориаза.

Вирусная теория появления псориаза не получила подтверждения. При этом известно, что болезнь часто манифестирует после перенесенного гриппа, ангины или других инфекционных заболеваний.

Речь идет не о прямом разрушающем действии микроорганизмов, а об индивидуальной реакции иммунной системы в ответ на попадание вирусов и бактерий в кровь.

Вероятность развития псориаза увеличивается после перенесенных тяжелых инфекций.

Замечено, что болезнь нередко возникает на фоне стафилококковых и стрептококковых поражений кожи и микозов (грибковой инфекции). Одни специалисты считают это провоцирующим фактором, другие утверждают, что микозы и другие заболевания кожи возникают как одно из осложнений псориаза. Вероятность возникновения болезни повышается у ВИЧ-инфицированных женщин.

Псориаз чаще возникает у людей с тонкой сухой кожей, склонной к развитию аллергических реакций. На участках жирной кожи болезнь встречается крайне редко. Первые очаги обычно обнаруживаются в местах трения или травмы. Риск развития псориаза увеличивается у женщин, работающих на вредном производстве и имеющих постоянный контакт с агрессивными для кожи веществами.

Кожные симптомы псориаза

Псориаз чаще всего возникает в подростковом возрасте задолго до первой беременности. В ожидании малыша возможно обострение заболевания на фоне гормональных перестроек и изменения иммунного ответа организма. В редких случаях первый эпизод псориаза случается именно во время беременности.

Признаки псориаза:

  • появление типичных псориатических бляшек;
  • утолщение кожи;
  • кожный зуд;
  • шелушение.

Псориатическая бляшка представляет собой участок утолщения кожи бледно-серого цвета. По внешнему виду бляшка напоминает застывший воск. Образование может располагаться на любом участке кожи, включая волосистую часть головы. Излюбленная локализация псориатических бляшек – разгибательные поверхности рук и ног в районе суставов.

Псориатическая триада – характерный симптом, позволяющий отличить эту патологию от других аутоиммунных поражений кожи. Триада представляет собой три феномена, последовательно сменяющих друг друга при трении или ином воздействии на псориатическую бляшку:

  • феномен стеаринового пятна (при трении бляшки с нее соскальзывают чешуйки, похожие на стеарин);
  • феномен терминальной пленки (после удаления чешуек обнажается блестящая поверхность, напоминающая пленку);
  • феномен точечного кровотечения (после удаления терминальной пленки возникает незначительное кровотечение).

Симптом Кебнера – еще одно характерное проявление псориаза. При повреждении кожи свободной от высыпаний, на ней достаточно быстро появляются новые бляшки. Учитывая, что большинство женщин при псориазе страдают от кожного зуда, распространение болезни происходит достаточно быстро.

Отличительная особенность псориаза – наличие «сторожевой бляшки». После полного очищения кожи на фоне лечения обязательно остается одна бляшка на одном из участков кожи (чаще на разгибательных поверхностях рук и ног). В дальнейшем обострение заболевания будет идти в той области, где осталась «сторожевая бляшка».

Псориаз – хроническое заболевание. Современная медицина позволяет лишь затормозить прогрессирование болезни и устранить косметический дефект, но не дает гарантии полного излечения.

Выздоровление при псориазе в редких случаях происходит спонтанно и практически не связано с интенсивностью лечения. Самоизлечение чаще наступает у подростков после завершения полового созревания.

В зрелом возрасте полное выздоровление встречается достаточно редко.

Внекожные проявления псориаза

До 10% всех женщин страдают от развития псориатического артрита. При этом состоянии поражаются локтевые и коленные суставы, а также мелкие суставы кистей и стоп. Воспаление одного органа встречается крайне редко. Чаще всего в патологический процесс вовлечено несколько суставов с одной или двух сторон.

Псориатический артрит возникает спустя много лет после появления первых кожных признаков заболевания. Беременность сама по себе может стать причиной прогрессирования болезни и перехода воспаления на суставы.

Колебания гормонального фона и измененная реактивность иммунной системы приводят к тому, что агрессивные антитела начинают работать против хрящевых клеток.

Кожные симптомы болезни обычно проявляются вместе с поражением суставов.

Симптомы псориатического артрита:

  • боль в пораженном суставе;
  • ограничение подвижности сустава;
  • покраснение и отек кожи вокруг сустава.

У большинства женщин помимо поражения кожи развивается изменение ногтевых пластинок. Возможно поражение внутренних органов – сердца, печени, почек. Системные изменения при псориазе встречаются редко и обычно возникают спустя много лет активного течения болезни.

Течение псориаза при беременности

Предсказать заранее, как поведет себя болезнь во время беременности, довольно сложно. У одних будущих мам кожные и суставные проявления патологии стихают и не дают о себе знать до самых родов.

Вероятно, в этом виновато временное повышение кортизола – гормона надпочечников. Кортизол снижает активность воспалительного процесса и замедляет прогрессирование болезни.

Такое течение псориаза является наиболее благоприятным и существенно повышает шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Гормональные перестройки во время беременности могут привести к прогрессированию заболевания. Обострения псориаза возможны на любом сроке беременности и в послеродовом периоде.

У небольшого процента будущих мам развивается тяжелая форма патологии – генерализованный пустулезный псориаз. Типичные бляшки появляются по всей поверхности тела. Возникает сильный зуд, появляются расчесы. Нередко присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

На фоне ухудшения общего состояния возможно прерывание беременности на любом сроке.

Псориатический артрит практически всегда обостряется во время беременности. Это связано с быстрым увеличением массы тела, особенно на сроке после 20 недель. Возникают боли в суставах, нарушается их подвижность. После рождения ребенка проявления псориатического артрита заметно уменьшаются.

После родов у большинства женщин происходит обострение псориаза. Новые бляшки появляются по всей поверхности тела, включая волосистую часть головы. Длительность и тяжесть обострения будет зависеть от общей активности воспалительного процесса.

Осложнения беременности

Обострение псориаза во время беременности может стать причиной развития таких состояний:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность;
  • хроническая гипоксия плода и задержка его развития.

Все осложнения беременности не являются специфическими и связаны с изменением общей реактивности организма и активизацией воспалительного процесса в коже, суставах и внутренних органах.

Последствия для плода

Достоверно известно, что у женщины, страдающей псориазом, с вероятностью 10% родится ребенок с подобной патологией. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития заболевания увеличивается до 50%.

Передается по наследству не сама болезнь, а лишь предрасположенность к ней. Это значит, что ребенок, скорее всего, родится здоровым, но всю жизнь будет находиться в группе риска по развитию псориаза.

При этом болезнь может никогда не проявиться даже в самой легкой форме.

Важно помнить: псориаз не заразен. Болезнь не передается плоду через плаценту и не оказывает прямого влияния на его развитие. Вероятность появления на свет ребенка с врожденной формой псориаза крайне низка. Чаще всего болезнь проявляется у подростков при наличии определенной генетической предрасположенности и при воздействии других провоцирующих факторов.

Планирование беременности при псориазе

Псориаз не является противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка. Для зачатия следует выбрать время вне обострения заболевания.

После исчезновения последних высыпаний должно пройти не менее 1 месяца. После этого разрешается планировать ребенка.

Если заболевание протекает без длительных периодов ремиссии, нужно выбрать время с наименьшим количеством высыпаний и других проявлений псориаза.

Перед зачатием ребенка следует посетить врача и пройти полное обследование у специалиста. Не лишним будет избавиться от очагов хронической инфекции: вылечить зубы, пройти курс терапии при наличии заболеваний лор-органов. Любая инфекция во время беременности может спровоцировать обострение псориаза и стать причиной развития осложнений.

Методы лечения

Лечением псориаза во время беременности должен заниматься врач-ревматолог. Терапия проводится под обязательным контролем гинеколога, который оценивает состояние женщины, течение беременности и развитие плода. Схема терапии подбирается индивидуально с учетом тяжести состояния пациентки и срока гестации.

Если будущая мама принимает какие-либо препараты от псориаза на постоянной основе, при наступлении беременности ей следует обязательно сообщить об этом своему врачу.

Многие лекарственные средства запрещены к применению в период ожидания малыша.

Некоторые препараты проникают через плаценту и могут привести к формированию различных пороков развития плода, выкидышу и другим серьезным осложнениям беременности.

Для лечения псориаза применяются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию в коже.

Во время беременности применяются в основном гормональные препараты местного действия. Это могут быть различные кремы и мази со слабой кортикостероидной активностью, признанные относительно безопасными для плода. Местные средства наносятся на пораженную кожу тонким слоем. Длительность терапии определяется врачом, наблюдающим беременную женщину.

Системные кортикостероиды и иммуносупрессоры во время беременности практически не используются. Их применение оправдано только при тяжелом течении болезни. В каждом конкретном случае схема терапии подбирается индивидуально и учетом всех возможных рисков для растущего плода.

Большое значение в терапии псориаза уделяется уходу за кожей:

  1. На время обострения болезни принимайте теплый душ (температура воды не выше 36 градусов). Откажитесь от купания в ванной.
  2. Не используйте мочалку и косметические средства по уходу за кожей.
  3. После душа не забывайте о смягчающих кремах и лосьонах, разработанных специально для сухой кожи. Уточните у дерматолога, какие средства лучше всего подойдут при псориазе.
  4. После водных процедур не растирайтесь полотенцем. Осторожно промокните кожу мягкой тканью, стараясь не задеть бляшки и участки шелушения кожи.

Вне обострения заболевания будущей маме рекомендуется как можно чаще бывать под солнечными лучами. Хороший эффект замечен от купания в соленой морской воде. Отличным местом для профилактики псориаза считаются курорты Мертвого моря. В период обострений от пребывания на солнце следует отказаться.

Псориаз – хроническое медленно прогрессирующее заболевание, способное нарушить течение нормальной беременности и родов. При появлении первых симптомов псориаза или обострении болезни в период ожидания малыша необходимо обязательно обратиться к врачу.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: http://spuzom.com/psoriaz-pri-beremennosti.html

Беременность и псориаз

Беременность и псориаз отмечаются взаимным влиянием друг на друга. По мнению женщин, псориаз при беременности протекает намного легче, чем до ее наступления, поэтому девушкам с такой патологией не стоит переживать по поводу вынашивания плода.

Псориаз при беременности: опасно ли

Чем грозит псориаз при беременности и влияет ли псориаз на зачатие ребенка – это основной вопрос, которым задаются молодые девушки с этой патологией, готовящиеся к предстоящему материнству.

Также им интересно знать, псориаз у мужчины как влияет на зачатие, передается ли псориаз ребенку от отца или этого можно не опасаться.

Опасен ли псориаз ли псориаз при беременности и как он может отразиться на здоровье будущего ребенка? Как видим, вопросов на эту тему больше, чем ответов.

Псориаз у беременных не отличается усугублением своего течения, но у трети женщин заболевание действительно протекало с ухудшением симптоматики. Повлияло на это в первую очередь изменение гормонального фона. Как известно, под воздействием гормонов обостряются многие хронические недуги, среди которых и псориаз.

Медики точно не выяснили, по причине изменения какого гормона обостряется течение заболевания, но в большинстве случаев во всем винят прогестерон. Этот гормон подавляет иммунитет и при слабых защитных силах заболевание атакует все больше.

Врачи исследовали, влияет ли псориаз на беременность у больных псориазом, и сделали обнадеживающий вывод – обострение псориаза при беременности ни в коем случае не опасно для здоровья женщины во время вынашивания плода.

Передается ли псориаз от матери к ребенку – здесь тоже можно четко утверждать, что малыш остается в полной безопасности и псориаз у ребенка, по всей вероятности, не появится, ведь риск предрасположенности всего 5-10 процентов.

Псориаз во время беременности

Псориаз во время беременности отличается более легким течением у большинства женщин, страдающих этой патологией. Именно в это время стабилизируется течение патологии, обострения случаются все реже. Есть женщины, у которых после родов прошел псориаз, и они вовсе забыли про болезнь. Беременность и псориаз не принесли осложнения более чем двум третям женщин.

В первом триместре псориаз во время беременности не обострялся вовсе, а во втором и третьем – заболевание сопровождалось уменьшением пигментации и шелушения, уменьшались участки поражения, на некоторых из них существенно снижалась кератинизация – корочки становились тонкими, не огрубевшими, а под шелушением просвечивалась более здоровая по своим признакам кожа.

Как отмечали женщины, во время вынашивания плода они не прибегали к особым методам лечения псориаза, поскольку заболевание не требовало таковых.

Причем такие особенности наблюдали и те женщины, у которых был псориаз при беременности вторым и третьим ребенком. А у некоторых женщин псориаз появился во время беременности, но быстро прошел сразу же после родов.

Врачи считают, что беременность стала своеобразным стрессом, спровоцировавшим заболевание.

Обострение псориаза после родов

Псориаз после родов обычно изменяет форму своего течения – если ранее болезнь могла протекать в легкой форме, то теперь все меняется.

Обострение псориаза после родов может выражаться в пустулезной форме заболевания, когда все тело покрывается пустулами. Локализуются такие обострения в области паха, в районе живота, в естественных складках кожи.

Пустулы краснеют, становятся воспаленными, зудят. При обострении лучше обратиться к врачу – доктор назначит препараты с учетом необходимости коррекции гормонального фона.

Псориаз после родов бывает не у всех женщин, страдающих этим заболеванием. Ухудшается состояние обычно из-за того, что во время беременности состояние значительно улучшилось, и женщины не пользовались лекарствами против псориаза. Отмена лекарственных препаратов и рождение ребенка и являются теми провоцирующими факторами, которые провоцируют обострение.

Псориаз при беременности: лечение

Лечение псориаза при беременности – важный этап непрерывной терапии заболевания. Ожидание малыша не должно стать перерывом в терапии, поскольку именно отмена лекарств провоцирует ухудшение заболевания.

Лечить псориаз во время беременности рекомендуют негормональными средствами, которые посоветует врач с учетом того, что женщина ждет малыша.

Лечение псориаза у беременных проводит дерматолог, но могут понадобиться консультации гинеколога, если беременность протекает с особенностями.

Женщинам назначают негормональные кремы от псориаза при беременности, чтобы их компоненты не повлияли на здоровье будущей мамы.

Если привычные мази не помогают, назначаются примочки, кремы и масса других препаратов, способных помочь в этом деликатном вопросе.

Лечить псориаз при беременности нужно под контролем врача и не менять препараты самовольно, возвращаясь к старым проверенным средствам. Возможно, именно эти средства противопоказаны и могут навредить плоду.

Мазь от псориаза при беременности

Среди всех средств наиболее эффективная мазь от псориаза при беременности – салициловая, она применяется при многих кожных патологиях.

Препарат не содержит в своем составе гормональных компонентов и может применяться как при хроническом течении псориаза, так и в острой форме развития заболевания. Для применения можно взять двухпроцентную мазь, которую смешивают с вазелином, чтобы смягчить эффект.

Лучше всего средство наносить на кожу перед сном, но в малых количествах. Обычно при беременности мазь не дает побочных эффектов, но иногда появляется зуд и аллергия. В этом случае препарат отменяют.

Проходит псориаз при беременности и с помощью цинковой мази – это средство хорошо сушит кожу и способствует отшелушиванию сухих корочек. Также мазь обладает антисептическими свойствами.

Мазь воздействует очень мягко и не наносит вреда женщине и ребенку. Лечить псориаз головы при беременности также можно мазями, но без добавления гормонов.

Поможет мазь с содержанием цинка и витамином Д, которую применяют согласно инструкции.

(: 6, в среднем: 5,00 из 5)

Источник: http://www.psoriazo.ru/beremennost-i-psoriaz.html

Добавить комментарий