Сохраняем беременность

Как сохранить беременность на ранних сроках? Таблетки для сохранения на первых неделях вынашивания

Беременность – физиологический процесс, отсчет которому начинается с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

Многие женщины уверены, что такое важное событие в своей жизни они уж точно не пропустят. Однако чаще всего первые несколько месяцев протекают практически незаметно.

Поймать этот момент удается только тем, кто тщательно планировал зачатие и отслеживает малейшие изменения в своем состоянии.

Особенности раннего срока беременности

Ранним считается период с момента зачатия и до 20-й недели беременности включительно, то есть весь первый триместр и начало второго.

В течение первого месяца из делящейся яйцеклетки постепенно появляется эмбрион размером всего лишь несколько сантиметров. В процессе формирования находятся его мозг, сердце и легкие, а также пупочный канатик, который в будущем свяжет малыша с организмом мамы.

Именно через него к ребенку поступают все необходимые питательные вещества и удаляются продукты жизнедеятельности.

Со второго месяца начинают появляться ножки и ручки, закладываются печень и желудок. Обычно в это время могут возникать первые признаки беременности, такие как утомляемость, перепады настроения, тошнота по утрам, иногда может незначительно повышаться температура. Из-за довольно сомнительного характера, некоторые девушки списывают их на отравление, простуду или просто усталость.

На третий месяц малыш прибавляет в весе в среднем до 30 гр. и вырастает приблизительно до 9 см. Он уже может двигать ручками и ножками, на которых появляются крохотные пальчики, открывает рот и слышит звуки.

Будущая мама прибавляет в весе и в сантиметрах на талии. Как показывает практика, когда беременность не спланирована, о ней узнают именно на этом сроке, чаще всего из-за случившейся только сейчас задержки.

Ведь месячные нередко могут идти до 8-й недели.

По статистике 20% беременностей на раннем сроке могут заканчиваться выкидышем. Чаще всего это происходит, когда женщина еще не знает об изменении своего состояния.

Причины осложнений

Сохранение беременности на ранних сроках проблема довольно актуальная. Большинство девушек, не подозревая о своем положении, продолжают вести привычный образ жизни, со всеми его негативными моментами.

Речь идет не только о курении и алкоголе, но и о привычке засиживаться на работе или за компьютером до глубокой ночи, длительных поездках или перелётах и не всегда сбалансированном рационе.

Даже занятия некоторыми видами спорта или слишком активный отдых в первые месяцы могут обернуться неприятностями. Наиболее часто на первых неделях беременности угрозу выкидыша создают:

Нарушения гормонального фона, которые, например, могут спровоцировать принимаемые ранее противозачаточные таблетки. В начале беременности в организме женщины происходит резкий скачок уровня прогестерона – гормона призванного сохранить зарождающуюся жизнь. Если этого не происходит, то эндометрий истончается и отторгает плод.

Иммунологические конфликты, возникающие из-за положительного резус-фактора крови отца и отрицательного у матери. В такой ситуации эмбрион, как правило, наследует резус от папы, организм матери воспринимает его как чужеродный белок и натравливает иммунную систему.

  1. Хронические или инфекционные заболевания, даже если это обычная простуда. При беременности возрастает нагрузка на все без исключения органы, ведь им теперь приходится работать за двоих. Если некоторые из них не совсем здоровы, организм может решить, что беременность для него лишняя нагрузка и отторгнуть эмбрион.
  2. Лекарственные препараты и даже некоторые травы, принимаемые на раннем сроке, также могут привести к выкидышу.
  3. Сделанные ранее аборты. Неважно, на каком сроке и каким способом была прервана нежелательная ранее беременность, для организма в любом случае это большой стресс, способный стать причиной выкидышей в будущем.
  4. Истмико-цервикальная недостаточность. Таким сложным термином называется патологическое состояние шейки и перешейка матки, когда они не способны удерживать увеличивающийся плод. Чаще она проявляет себя во втором триместре, то есть начиная с 12-й недели.
  5. Аномалии в строении матки, например, наличие в ней перегородок или так называемая двурогая матка.
  6. Генетические нарушения и возникновение патологий плода несовместимых с жизнью.

К сожалению, сохранение беременности при тяжелых генетических нарушениях невозможно, но вот в остальных случаях угрозу прерывания вполне можно устранить.

Прежде всего, необходимо понять, что универсальных, гарантированных методов решения этой проблемы не существует.

Некоторые врачи предпочитают не вмешиваться в развитие беременности вплоть до 12-й недели, считая выкидыш на таком сроке чем-то вроде естественного отбора.

Независимо от срока, решение о сохранении принимается самой женщиной. Но только после тщательного обследования, выявления всех рисков и в зависимости от того первая это беременность или нет.

Амбулаторное лечение

При необходимости, лечь на сохранение можно уже на пятой недели. Но больницы, даже самые комфортабельные и элитные, все равно остаются больницами. Порой сохранять беременность лучше дома, например, в случае незначительно повышенного тонуса матки, без осложнений.

При условии соблюдения строгого постельного режима в стационар, как правило, не кладут.

 Почему этот режим так важен? Дело в том, что когда женщина лежит все мышцы, в том числе и маточные расслабляются и тонус может снижаться сам по себе.

Если этого бывает недостаточно, врач может прописать спазмолитики, таблетки папаверина, дротаверина или уколы магнезии. При обнаружении гормональной недостаточности к ним добавляется Дюфастон или Утрожестан.

Любые препараты, направленные на сохранение беременности, принимаются строго по назначению врача. Пить их самостоятельно опасно.

Сохранение беременности в стационаре

Если появились любые из перечисленных ниже симптомов, то с обращением к врачу затягивать не стоит. Показаниями для госпитализации являются:

  1. Тянущие боли внизу живота и в пояснице.
  2. Кровотечение, даже не слишком сильное, которое может стать признаком отторжения околоплодного яйца.
  3. Тотальный гипертонус матки, при котором напряжены все её мышцы. Особенно если он связан с аномалиями развития матки.
  4. Сильный токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой, который может угрожать состоянию как малыша, так и его мамы.
  5. Обострение хронических заболеваний, которые могут вызывать гипоксию плода, гестоз и как следствие прерывание беременности.
  6. Инфекционные и воспалительные заболевания, от появления которых никто не застрахован.

Как сохранить беременность в таких случаях? Прежде всего, не отказываться от рекомендации лечь в стационар, как бы ни хотелось остаться дома.

Врачи не только назначат необходимые препараты, но и будут следить за состоянием будущей мамы и малыша и при необходимости смогут принять меры гораздо быстрее.

Кроме этого, отсутствие работы и забот, всегда подстерегающих дома, тоже может благотворно сказаться на здоровье женщины.

Свести к минимуму риск прерывания беременности, конечно, проще всего, когда она запланирована. Врачи советуют готовиться к этому событию минимум за полгода, причем подготовка касается обоих супругов. Однако если чудо случилось незапланированно, паниковать не стоит.

Главное, вовремя обратиться к врачу, следовать всем его рекомендациям, принимать назначенные препараты и относится к своему здоровью с особым вниманием.

Источник: https://flovit.ru/zaberemenet/planirovanie-beremennosti/soxranenie-beremennosti-na-rannix-srokax.html

Сохранение беременности / Mama66.ru

Как часто от беременных женщин можно услышать, что они лежали, лежат или скоро лягут на сохранение. И вокруг всегда море споров: стоит ли ложиться, что в этом плохого, что хорошего.

Кто-то усиленно отговаривает женщину: мол, гнетущая атмосфера, сопровождаемая пустяковыми процедурами, которые легко можно повторить дома. Другие отвечают, что просто так в больницу никто загонять не будет, и раз отправляют, надо ложиться.

А что на самом деле? На самом деле, многое зависит от ситуации, но, в любом случае, отказываясь от госпитализации, вы рискуете не собой и не своим настроением, а жизнью и здоровьем своего ребенка. И какими бы простыми и незначительными не казались процедуры, их значение огромно.

Чтобы понять, что и зачем делают врачи при сохранении беременности, необходимо подробно разобрать вопрос: в каких случаях требуется сохранение, и что для этого необходимо.

Причины возможных осложнений

Как бы женщине в ожидании чуда не хотелось обойтись без неприятных неожиданностей, сложности могут возникнуть на любом сроке. Сохранение беременности может потребоваться в целом ряде случаев.

На ранних сроках самым частым поводом для госпитализации, увы, является угроза выкидыша. С этим явлением сталкивается едва ли не каждая третья беременная. И это только статистика по выявленным беременностям. А сколько их безболезненно и бессимптомно прерывается на 4-5 неделе, еще до того, как мама узнает о существовании эмбриона?

Почему же на ранних сроках так часто происходят выкидыши? Около 70% процентов из них приходится на так называемый «естественный отбор». То есть, тело женщины отторгает нежизнеспособный эмбрион. Такое происходит в случае генетических нарушений, врожденных патологий плода, неправильного развития тех или иных органов.

Сохранить такую беременность невозможно, да и особого смысла в этом нет, так как сам по себе плод нежизнеспособен. Подробнее об угрозе выкидыша →

Второй по распространенности причиной выкидыша являются гормональные нарушения. В организме женщины в период беременности резко увеличивается уровень гормона прогестерона.

Именно он в большей степени отвечает за сохранение беременности. Если его количество в крови женщины будет недостаточным, первым на это откликнется эндометрий матки.

Он начинает истончаться, и отторгает плод.

Довольно редко, но все же встречается такое явление, как резус-конфликт. Это один из иммунологических факторов крови. Фактически, + и – в данном случае обозначают наличие или отсутствие в оболочке кровяных телец определенного белка.

Известно, что наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери может привести к развитию резус-конфликта. Это означает, что отрицательная кровь матери воспринимает положительную кровь ребенка и, соответственно, его самого, как инородное тело. Подробнее о резус-конфликте мамы и малыша →

Эти осложнения, как правило, подстерегают женщина в первые 12 недель беременности. И все, кроме первого, вполне поддаются лечению. Однако и после 12 недель расслабляться рано. На поздних сроках также вполне возможны выкидыши или преждевременные роды. Чаще всего причиной того и другого становится истмико-церквиальная недостаточность, или ИЦН.

Проще говоря, речь идет о неспособности шейки матки выдержать давление плода и околоплодных вод, в результате чего шейка начинает раскрываться. Природа этого явления может быть как гормональной, так и травматической. В любом случае потребуется сохранение беременности.

Подробнее о ИЦН при беременности →Могут сыграть свою роль хронические или инфекционные заболевания матери.

Даже простая простуда опасна для плода, что уж говорить об ангине или сифилисе? Кроме того, в период беременности увеличивается нагрузка на все органы, и если один или несколько из них и без того не здоровы, организм может решить, что нагрузка стала чрезмерной и начать спасать мать, отторгая ребенка.

Осложнения, связанные со здоровьем матери, могут подстерегать её на любом сроке. И всегда жизнь и здоровье, как матери, так и ребенка, будут зависеть от того, насколько своевременной будет помощь врачей.

Нельзя не упомянуть и еще одну причину, по которой беременная женщина обязательно окажется на сохранении: многоплодная беременность. В случае, если женщина вынашивает 2 и более детей, госпитализация её ждет минимум 3 раза:

  • на ранних сроках — для того чтобы убедиться, что все эмбрионы живы и нормально развиваются;
  • после 20 недель — для дополнительного обследования;
  • за месяц до предполагаемых родов. В этом случае женщина уже до конца останется в роддоме, так как многоплодную беременность мало кому удается доносить до положенного срока.

Не пора ли нам к врачу?

Как уже говорилась, вне зависимости от ситуации всегда очень важно, насколько быстро женщине начнут оказывать помощь. Поэтому необходимо, чтобы беременные твердо знали, в каком случае необходимо немедленно звонить в скорую.

Вообще, любые негативные ощущения, любое беспокойство для беременной женщины — уже повод обратиться в консультацию. Однако в некоторых случаях врачебная помощь необходима не просто срочно, а немедленно. Так, звонить в скорую необходимо, если имеют место боль внизу живота или пояснице, схваткообразные боли, кровянистые выделения из влагалища.

Выделения могут иметь разный цвет и разную интенсивность, а также вполне могут не сопровождаться болью. В любом случае необходимо позвонить в скорую и бросить все свои дела. Очень важно в ожидании скорой как можно меньше двигаться. В идеале лечь и спокойно ждать. «Спокойно» тут ключевое слово. Страх, паника, нервозность ничем не помогут в данной ситуации, а вот навредить могут.

Сохранять или нет?

Казалось бы, такой простой вопрос: есть беременность, есть проблемы, о чём тут думать? На самом деле, однозначного ответа современная медицина дать не может.

Так в цивилизованной и просвещенной Европе вообще не принято вмешиваться в течение беременности до 12 недель. Считается, что на этом сроке целиком и полностью властвует мать-природа, и если происходит выкидыш, значит так и должно быть.

В нашей стране решение о сохранении беременности на ранних сроках принимается индивидуально. Так, если женщина в принципе здорова, и это её первая беременность, сохранять её, скорее всего, не будут. Ход рассуждений прост: скорее всего, угроза выкидыша вызвана отклонениями развития плода, и лучше в этом случае зачать и выносить нового, здорового ребенка.

Если же раньше у женщины были выкидыши, состояние её здоровья вызывает сомнения или до этого она лечилась от бесплодия, если ребенок желанный и выстраданный, то такую беременность обязательно постараются сохранить.

Впрочем, этот же вопрос задают себе и женщины. Хотя там акценты несколько другие. Стоит ли ложиться в больницу? Не будет ли от этого хуже? Нельзя ли как-нибудь дома проделать то же самое? Причин таких сомнений может быть множество: от банального недоверия нашим стационарам, до наличия старшего ребенка, которого не с кем оставить.

В конце концов, решать всегда женщине. Но важно помнить, что стационар – это постоянное наблюдение врача, осмотры и анализы. Специалисты отслеживают малейшие изменения и готовы в любой момент изменить лечение. В домашних условиях столь тщательное наблюдение организовать невозможно.

Кроме того, женщина на больничном дома – это, как правило, волчок, находящийся в вечном движении: погладить, постирать, помыть пол, протереть пыль, приготовить ужин… А ведь важную роль в сохранении беременности играет соблюдение постельного режима. В стационаре уследить за деятельными особами куда проще.

Не стоит забывать и о том, что в каждом конкретном случае осложнения могут быть разной силы. На это тоже стоит ориентироваться, принимая решение соглашаться или отказываться от госпитализации.

Сохранение беременности на ранних сроках

Прежде всего, важно понять, что универсальных методик в данном случае нет и быть не может. Сохранить беременность на ранних сроках – это значит выявить и устранить причину. Тем не менее, кое-какие общие моменты выделить можно.

Прежде всего, как это уже говорилось выше, необходимо строго соблюдать постельный режим. Когда женщина лежит, все её мышцы, включая матку, расслабляются. Это снижает тонус матки, который при угрозе выкидыша губителен. Кроме того, в этот период вредны любые нагрузки.

Кстати, о тонусе матки. Снимают его не только лежачим положением, но и лекарственными средствами. В частности, используются такие спазмолитики, как но-шпа, папаверин и магнезия. В зависимости от степени угрозы, могут быть назначены таблетки или уколы для сохранения беременности.

Но это еще не все препараты для сохранения беременности. В случае гормональной недостаточности, женщине обязательно назначат препарат, содержащий искусственно синтезированный прогестерон. Как правило, это один из двух препаратов: утрожестан и дюфастан.

Важно помнить, что гормональные препараты можно принимать только в строгом соответствии с инструкцией врача, и ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно.

В период беременности с препаратами вообще нужно быть осторожной, а уж просто начать пить гормоны недопустимо.

Сохранение беременности на поздних сроках

Сохранение беременности на поздних сроках мало чем отличается от того, что описано выше. Тем не менее, кое-какие отличия всё же имеются. Во-первых, на поздних сроках редко используют препарат гинипрал. Его назначение – снизить тонус матки. Однако он оказывает более сильное воздействие, чем та же но-шпа.

Во-вторых, на поздних сроках «подает голос» новая проблема – ИЦН. И тут медикаментозного лечения уже мало. Может потребоваться наложить швы или поставить кольцо для сохранения беременности. И то и другое должно помочь шейке матки остаться в закрытом состоянии.

Кроме того, в некоторых случаях на поздних сроках куда целесообразнее не сохранять беременность, а позволить малышу родиться на свет раньше срока. Сегодня медицина позволяет выхаживать детей, рожденных после 28 недели и имеющих вес более 600 г.

Впрочем, преждевременные роды – это все-таки крайний случай, когда продолжение вынашивания угрожает жизни матери или плода. В большинстве своем, чем дольше удается сохранять беременность, тем лучше для ребенка.

Строго говоря, даже доношенный ребенок рождается на свет не до конца сформированным. Долгие месяцы и годы после этого его организм продолжает развиваться, приспосабливаться.

Если же ребенок рождается раньше срока, процесс приспособления протекает куда тяжелее.

Как долго женщине придется лежать на сохранении во время беременности? Заранее этого никто сказать не может. Выписывают беременную домой, как правило, после исчезновения всех опасных симптомов.

То есть, если у вас уже ничего не болит, а кровяные выделения исчезли, вы вполне можете отправляться домой.

Но помните, что все оставшееся время вам необходимо сохранять осторожность, избегать нагрузок, не жить половой жизнью и так далее.

Как не попасть в больницу

Вполне логичный вопрос: можно ли что-то сделать, чтобы не попасть в стационар на сохранение? В большинстве случаев, конечно, можно. Но заботиться об этом придется еще на стадии подготовки к зачатию.

Если своевременно сдать все анализы, выявить и пролечить инфекционные заболевания, выяснить, в каком состоянии находится организм женщины и определить факторы риска, то в дальнейшем вполне можно избежать многих осложнений. Кроме того, правильное питание и отказ от вредных привычек в течение нескольких месяцев до зачатия и всю беременность значительно повышают жизнеспособность плода.

Необходимо следить за тем, чтобы в организм женщины попадали все необходимые витамины и микроэлементы. Особенно актуально это осенью и зимой. Летом проще составить полноценный рацион, не употребляя синтетические витамины. В холодное время придется консультироваться с врачом и подбирать витаминный комплекс.

Не последнюю роль в профилактике любых осложнений играет психологическое состояние матери. Лишние стрессы, нервотрепка, ссоры и скандалы вряд ли пойдут на пользу малышу. Как это ни печально, стрессовые ситуации также могут спровоцировать выкидыш.

К сожалению, современный ритм жизни, экология и не самый ответственный подход к планированию семьи приводят к тому, что через стационар и сохранение беременности сейчас проходит едва ли не половина женщин. К счастью, в подавляющем большинстве случаев беременность все-таки удается сохранить.

Современная медицина позволяет выносить и родить здорового малыша даже женщинам с привычной невынашиваемостью. То есть тем, кто раз за разом сталкивается с выкидышами и преждевременным прерыванием беременности. Высокий уровень развития диагностики и диагностического оборудования позволяет выявить проблему и найти эффективное решение практически в каждом конкретном случае.

Конечно же, женщинам с трудной беременностью очень важно попасть к хорошему врачу. Но это ведь тоже вопрос ответственного отношения к рождению малыша. В случае запланированной беременности у будущей мамы есть время не только на подготовку своего организма к зачатию, но и на поиск опытного и квалифицированного врача.

Мнение эксперта

Советуем почитать: Кому противопоказан фитнес во время беременности?

Остались вопросы? Задайте их нашим читателям и получите ответ! Задать вопрос →

Источник: http://mama66.ru/pregn/965

Как можно сохранить беременность на ранних сроках

Как только на тесте появляются две заветных полоски, женщина начинает привыкать к новому статусу будущей мамы. Независимо от того, первая это беременность или четвёртая, всех волнует главный вопрос: как сохранить беременность на ранних сроках.

Женщина переживает, правильно ли развивается маленькая жизнь внутри неё, не грозит ли замершая беременность или выкидыш. С этими страхами мы обращаемся к гинекологу, ведущему беременность в женской консультации.

А дальнейшее уже зависит от компетентности врача и, как ни странно, от его честности.

В этой статье «ЛегкоПолезно» расскажет, есть ли способы повлиять на ситуацию с помощью медикаментов, анализов и образа жизни, или же всё зависит от воли случая.

Что происходит в организме в первые недели беременности

Зачатие происходит примерно за две недели до того момента, как вы обнаруживаете задержку менструации. Именно эти две недели – самое важное время в вопросе о том, удастся ли сохранить беременность. Однако вы даже не подозреваете, что внутри у вас уже есть оплодотворённая яйцеклетка.

Ничего страшного: вы всё равно не сможете повлиять на процесс. Однако есть то, что может пагубно сказаться на развитии эмбриона, – алкоголь, наркотики, курение и некоторые лекарства. Надеемся, что первые три пункта для вас неактуальны.

Что касается медикаментов, то если вам что-то прописали, уточните у врача, совместим ли препарат с вынашиванием ребёнка. Даже если вы сейчас не планируете беременность, не всё всегда идёт по плану.

Если препарат запрещён при беременности, во время его приёма или ограничьте половую жизнь, или предохраняйтесь барьерным методом (отдельно или как дополнение к приёму оральных контрацептивов).

«Я не знала, что беременна, и пила антибиотики!» – в слезах сокрушается пациентка женской консультации. На самом деле не всё так плохо.

В первые дни, пока плод ещё не прикрепился к стенке матки, он не связан с кровотоком матери, поэтому лекарства не могут нанести ему вред.

Кроме того, большинство таблеток из свободной безрецептурной продажи не имеют сильного патологического действия и, скорее всего, никак не повредят плоду. Однако злоупотреблять этим не стоит. Как только вы узнали о беременности, пересмотрите список принимаемых лекарств.

Самый критичный момент за все 9 месяцев ожидания – это первое деление оплодотворённой яйцеклетки. От того, как оно пройдёт, зависит, будет ли плод жизнеспособен и здоров. Повлиять на этот процесс извне невозможно, и учёные до сих пор не знают, от чего зависит успешность деления. Только сам организм может беременность как успешно сохранить, так и внезапно остановить.

Если что-то пошло не так, то с большой долей вероятности беременность прервётся: это природный механизм, на который мы тоже не можем повлиять. Ещё одна причина самопроизвольного прерывания беременности – иммунный ответ организма матери на плод как на инородное тело. Как работает этот процесс и как его предотвратить, – учёные пока тоже не выяснили.

В любом случае, не расстраивайтесь: большинство этих ситуаций происходит ещё до задержки, поэтому женщина даже не подозревает, что внутри неё была оплодотворённая яйцеклетка. Просто начинается менструация, как обычно. Жизнь продолжается, и в следующем цикле организм будет снова готов к беременности.Вывод таков: в первые дни на развитие плода повлиять не получится.

Прерывание или сохранение беременности на ранних сроках зависит от малоизученных внутренних процессов, поэтому стоит предоставить организму делать своё дело. Воздерживайтесь от токсических веществ и не принимайте лекарства, вредные для плода, а в остальном ведите свой обычный образ жизни. Не изводите себя волнениями – вместо этого наслаждайтесь жизнью.

Кстати, есть совет не делать тест ранее 5-7 дня задержки. Так вы сбережёте нервы и не будете переживать о том, что не можете изменить.

Первый триместр – самый важный

Если первое деление яйцеклетки произошло успешно, то беременность продолжает развиваться. Важнейший этап – первый триместр: именно сейчас происходит закладка органов и систем плода. Формируется плацента – «буфер обмена» между матерью и ребёнком. От того, насколько удачно пройдут эти «строительные работы», зависит и исход беременности.

Что может беспокоить будущую маму:

  • редкие коричневые выделения;
  • тянущие ощущения, покалывание, боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • живот иногда напрягается, «приходит в тонус»;
  • головокружение, усталость.

Все эти явления сами по себе нормальны и не являются поводом ставить диагноз «угроза выкидыша». Однако стоит обратиться к врачу и даже вызвать скорую помощь в следующих случаях:

  • выделения стали ярко-красными, открылось кровотечение;
  • боль в животе локализуется в одной точке и нарастает;
  • в первом триместре живот постоянно «каменный» до боли;
  • из-за неукротимой рвоты вы не можете есть и пить.

Если подтвердится угроза, то, скорее всего, придётся лечь в больницу на сохранение. Однако такое бывает редко, и большинство женщин переступает порог больницы только спустя 9 месяцев после зачатия.Существует мнение, что беременность можно сохранить, принимая гормональные препараты на основе прогестерона.

Однако исследования учёных в разных странах мира доказывают, что дополнительный прогестерон в первом триместре не только бесполезен, но даже опасен.

Вот как пишет об этом в своей книге «9 месяцев счастья» Елена Березовская, акушер-гинеколог, исследователь, руководитель Международной академии здоровой жизни в городе Торонто, Канада:

Если плодное яйцо полноценное, беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервётся, и в этом нет ничего плохого. Назначение прогестерона ситуацию не изменит.

Назначение прогестерона оправдано в редких случаях, например, если ранее у женщины были несколько выкидышей из-за недостаточности лютеиновой фазы, а также при ЭКО.

Но нельзя выписывать этот серьёзный препарат всем подряд – просто для подстраховки, и тем более нельзя пить его по своему желанию – «для самоуспокоения».

В этих целях можно гулять, дышать свежим воздухом, читать хорошие книги и смотреть добрые фильмы. Эффект будет намного лучше!

Как понять, хороший ли специалист ведёт вашу беременность

Многие врачи, увы, не имеют возможности или желания знакомиться с последними достижениями медицины. В результате некоторые их назначения и манипуляции не соответствуют современной мировой практике ведения беременности.

Например, во многих странах врачи давно отказались от влагалищных осмотров и взятия мазков в первом триместре, поскольку эти процедуры повышают риск кровотечения и выкидыша.

А среди наших соотечественников такая практика очень распространена.

Что касается честности врачей, то тут, увы, иногда встречается феномен так называемых «коммерческих диагнозов». То есть, врач находит у вас десяток «болезней» и отправляет сдавать анализы и проходить лечебные процедуры – платно, разумеется, потому что «каждый день на счету». Разве найдётся семья, которая откажется потратить все деньги на сохранение беременности?

Пообщавшись с другими женщинами в очереди на приём, беременные часто с удивлением узнают, что и у них список «страшных» диагнозов и названия платных клиник, где нужно обследоваться, точно такой же.

А заодно и перечень дорогостоящих препаратов, которые нужно купить в определённой аптеке, «потому что в других местах подделки». Напрашивается вывод, что гинеколог получает «проценты» от платных услуг и товаров, которые по его настоянию покупают женщины.

Такая практика не только бьёт по семейному бюджету, но и ставит под угрозу здоровье будущей мамы. Сильное волнение за здоровье малыша может привести к печальным последствиям.

Как быть? Если вас настораживает количество анализов и препаратов, назначенных врачом, проверьте их у другого специалиста. Можно не афишировать это и записаться на приём не в соседний кабинет, а в частную клинику.

Если выяснится, что вам лечат несуществующую патологию, стоит задуматься о смене врача, ведущего беременность. Грамотный специалист будет внимателен к пациентке, назначит только необходимый минимум обследований и будет готов ответить на любые вопросы, которые вас тревожат.

Кстати, зачастую это не самый «звёздный» врач района, а обычный участковый гинеколог, которого можно найти по отзывам довольных матерей.

Что на самом деле поможет сохранить беременность

Говорят, что будущим матерям нельзя волноваться. Это действительно так: при сильном длительном стрессе в кровь выбрасываются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин. Организм «решает», что настала чёрная полоса, и беременность прерывается.

Это происходит, потому что основная задача организма – самосохранение, и плод как лишняя нагрузка на организм просто оказывается «за бортом». Разумеется, ничего страшного, если вы разок всплакнули над фильмом, или вам нагрубили в транспорте.

Забудьте об этом и живите спокойно. Другое дело, если кто-то дома или на работе постоянно вас изводит, действует на нервы, доводит до слёз. Эту ситуацию нужно прекратить. Печально, что иногда в роли источника угроз, «страшилок» и обвинений выступает ваш гинеколог.

Если это так, поговорите с ним или рассмотрите вариант сменить врача.

Учёными доказано, что положительный эффект имеют прогулки на свежем воздухе, занятия творчеством, достаточное количество сна и отдыха. Как уже было сказано, беременность – дополнительная нагрузка на организм, поэтому вы должны «дать понять» своему телу, что ресурсов много, и их хватит и на себя, и на новую жизнь.

Мы перечислили большинство факторов, влияющие на сохранение беременности. Как видите, большинство из них не поддаётся контролю с помощью лекарств или врачебных манипуляций.

Современные люди привыкли всё контролировать, поэтому чувствуем себя беспомощными, когда приходится уповать на природу и на волю случая. Однако пить таблетки и бегать каждый день на анализы только «для успокоения» не стоит.

Вместо этого найдите знающего врача, живите в своё удовольствие, больше отдыхайте и настраивайтесь на позитив. Удачной вам беременности и лёгких родов!

Источник: https://legkopolezno.ru/zozh/beremennost-i-rody/kak-mozhno-sohranit-beremennost-na-rannih-srokah/

Сохранение беременности на ранних сроках

Итак, ваша такая долгожданная беременность уже наступила, а вот на душе почему-то тревожно.

Разве не подобные ощущения пугают практически всех женщин, разве не все они чувствуют некоторую тревогу, а в особенности так происходит с теми женщинами, которые так невероятно долго шли к тому, чтобы, вот, наконец, увидеть те самые заветные две полоски на тесте на беременность, а уже утром испытывать такие пока еще приятные ощущения подташнивания? Статистика наших женщин пугает: буквально каждая третья беременность на самых ранних ее сроках  заканчивается практически безболезненным, но самопроизвольным выкидышем. Да и диагноз «привычная невынашиваемость беременности» – весьма и весьма «популярен» и даже те, кто с эти медицинским термином незнаком, четко понимают, что лучше будет никогда и не знать и не задумываться и, конечно же, не столкнуться с этой крайне болезненной в психологическом плане проблемой.

Однако давайте попробуем разобраться так ли все очень плохо на самом деле? Ну, неужели наша современная медицина до сих пор так и не в состоянии хотя бы попытаться изменить имеющуюся ситуацию к лучшим показателям статистики? А как же так называемое сохранение беременности, почему оно не работает? Давайте постепенно разбираться.

Почему же беременность может заканчиваться выкидышем?

Давайте начнем с того, что разберемся, по каким именно причинам беременность вот так вот просто может закончиться внезапным самопроизвольным выкидышем.

Во-первых – это «естественный отбор». Конечно же, не стоит игнорировать решения Матушки-Природы, которая собственно и «отбрасывает» слишком слабое или нежизнеспособное потомство.

Если допустим, зародыш изначально имеет какие-то генетические нарушения (конечно же, не наследственного характера, это важно понимать), которые возможно возникли из-за каких-то мутагенных факторов (а это и радиация, и вирусы, и слишком вредная работа), тогда собственно беременность практически всегда заканчивается внезапным самопроизвольным выкидышем.

Современная статистика утверждает, что  именно по этой причине и происходит около 70% всех выкидышей, причем еще на том самом сроке, когда сама женщина может даже и не подозревать о наступлении своего «интересного положения».

Во-вторых – это наши гормоны, гормоны.… Как вы вероятно уже слышали самым главным «беременным» гормоном принято считать такой гормон как прогестерон.

Ведь именно от него одного и может зависеть все дальнейшее течение беременности.

И, конечно же, если по каким-то реальным причинам синтез такого гормона как прогестерон «притормозился», то вероятнее всего случится самопроизвольный выкидыш.

В-третьих – это, конечно же, плохое здоровье самих мамочек.

Такое количество заболеваний как трихомониаз, токсоплазмоз, или  хламидиоз, а так же цитомегаловирусная простая герпетическая инфекция, или сифилис, и даже краснуха, или вирусный гепатит, с пневмонией, аппендицитом, гриппом и ангиной – все это может являться самой серьезной и вполне реальной угрозой для развития да и жизни плода на самых ранних сроках беременности.

С другой стороны и суметь вылечить эти болезни первом триместре беременности не совсем реально, поскольку воздействие медикаментозных препаратов на организм женщины в это время так же крайне нежелательно. Задумайтесь, излечив свою болячку крайне вредными для плода лекарственными средствами, будет ли вам от этого лучше?

В-четвертых – это, конечно же, резус-конфликт матери и ребенка. Если, к примеру, будущая мама имеет кровь «резус-отрицательного организма», тогда ее эмбрион, имеющий положительный резус-фактор крови будет восприниматься ее же организмом, как некое чужеродное тело, которое однозначно нужно срочно отторгнуть (именно так и решила та самая Матушка-Природа).

В-пятых – это наш образ жизни. Такие вредные привычки как курение, как алкоголь или употребление наркотиков многие медики называют самыми первыми «союзниками постоянных выкидышей».

В-шестых – ваше спокойствие или же наоборот беспокойство. Стрессы, крайне тяжкий труд или травмы также вполне могут стать реальной причиной частых выкидышей.

Каким образом вовремя заподозрить неладное?

Как мы уже упоминали выше, чаще всего самопроизвольный выкидыш может наступать еще до того, как сама женщина узнает о наступлении своей беременности. Однако же иногда случается и совершенно иначе.

Тест две полоски нарисовал, и женский организм уже почувствовал себя беременным, однако вдруг все резко начинает рушиться.

Наверное, каждая женщина, желавшая эту беременность, сразу же сможет почувствовать что-то неладное, ведь начинающийся самопроизвольный выкидыш никогда не проходит совершенно бессимптомно.

Возможно, тянущие боли, как внизу живота, так и в пояснице, или схваткообразные приступы, а так же кровянистые выделения, появляющиеся из влагалища, иногда даже и лихорадка, с ознобом и общим недомоганием – вот собственно все те состояния, которые четко могут указывать, что вашему организму угрожает внезапный самопроизвольный аборт.

Как вы понимаете при первых же признаках недомогания беременной женщине необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как такой самопроизвольный выкидыш вполне может закончиться далеко не только резким окончанием беременности.

Иногда это состояние может стать самой что ни есть серьезной угрозой для дальнейшей жизни уже самой женщины.

Частенько случается и так, что самопроизвольный аборт прошел «не полностью», то есть имеется в виду, что в полости матки могли остаться некие элементы образовавшегося плодного яйца, которые, кстати сказать, в дальнейшем могут приводить к воспалениям, и поэтому требуют срочной чистки.

Сохранять беременность или нет?

Надо отметить, что в цивилизованных странах беременность до двенадцати недель считают не состоятельной и не серьезной и вообще никогда «не трогают».

И даже в том случае если случается некая угроза ее прерывания со всеми вышеописанными симптомами – такую беременность не считают целесообразным сохранять. Все в таком случае отдают в руки совершенно неведомых сил (вот так там чтут тот самый естественный отбор).

В нашей же стране на сохранение вас вполне могут положить в стационар уже на пятой неделе беременности. А вот хорошо ли это или наоборот плохо – вопрос действительно довольно трудный.

Вполне естественно что, женщина, для которой эта самая наступившая беременность являлась долгожданным и труднопостигаемым событием, приложит максимум всех усилия, для того, чтобы суметь ее сохранить.

Однако же статистика – это вещь неумолимая, и она-то утверждает, что сохранить такую беременность на самых ранних ее сроках бывает действительно очень трудно, практически невозможно, разве только если причины угрозы ее досрочного прерывания не являются слишком серьезными.

Так, например, если на самых ранних сроках беременности вам поставят такой диагноз как «гипертонус матки», то однозначно вам придется «поработать» над сохранением такой беременности. Причем постельный режим – это самое главное условие для успешного лечения этого диагноза.

А вот при серьезной угрозе самопроизвольного выкидыша возникшей так же на самых ранних сроках беременности (имеется в виду сроки до двадцатой недели) вас вполне могут направить на стационарное лечение в гинекологическое отделение, вернее в отделение патологии беременности.

Так обычно поступают только потому, что в условиях стационарного лечения действительно становится легче сохранить эту беременность, ведь согласитесь, там вы будете находиться практически под постоянным присмотром и контролем медперсонала.

А допустим из лекарств, которыми обычно стараются «сохранять» беременность можно, прежде всего, назвать препараты магния, инъекции но-шпы, простые свечи с папаверином, а иногда при такой необходимости (к примеру, если была обнаружена некая гормональная недостаточность) то и препараты прогестерона (а это, как правило, Дюфастон, или Утрожестан).

Вполне естественно, что в больнице вам однозначно придется соблюдать достаточно строгий постельный режим и, конечно же, сдавать огромное количество анализов (это и анализы крови, и мочи и, конечно же, мазки).

И помните что как только боли или кровотечения полностью прекратились – вполне можно считать, что вашу беременность сохранили, но вот расслабляться однозначно не стоит и практически все последующие месяцы вам нужно будет быть крайне осторожной, это нужно для того чтобы вновь срочно не оказаться в больнице «на сохранении». Надо сказать, что известно не так уж мало случаев, когда вся беременность женщин проходила в стенах стационара, а в итоге смог родится такой долгожданный здоровенький карапуз. 

 

Суметь сохранить беременность вплоть до ее наступления

Наши врачи практически неустанно твердят женщинам: беременность необходимо сохранять еще задолго до ее реального наступления. Это означает что, во-первых, «интересное положение» в обязательном порядке должно быть четко спланированным. А во-вторых, уже наступившая беременность в обязательном порядке должна находиться только в руках достаточно опытного специалиста. 

Еще на этапе планирования откажитесь от всех имеющихся у вас вредных привычек. Обязательно позаботьтесь о правильности и сбалансированности своего питания.

Постарайтесь насытить свой организм всеми необходимыми ему витаминами беременности (а это, прежде всего витамин Е, и, конечно же, фолиевая кислота). Однозначно срочно вылечите все имеющиеся и беспокоящие болячки. Постарайтесь сдать все необходимые плановые анализы.

Постарайтесь пройти всевозможные обследования. Однозначно избегайте излишних лекарств. И, конечно же, старайтесь постоянно радоваться жизни. 

Запомните, для себя спокойная  уравновешенная нервная система – это и есть самое главное условие благополучного прохождения всей беременности и родов.

Мы же желаем вам легкой и радостной беременности!

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/vse-o-beremennosti/sohranenie-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, после выкидыша, после замершей беременности, после ЭКО? Как сохранить беременность на раннем сроке дома народными средствами, питанием?

Зарождение жизни – это величайшее чудо на Земле, и носительницей этого чуда является женщина. Как часто будущая мама думает о том, каким будет малыш, мечтает о его первых шагах и улыбках.

К сожалению, обстоятельства могут складываться не так благополучно, и женщина вынуждена думать о том, как сохранить беременность на раннем сроке. Необходимо понимать, что уровень современной медицины позволяет спасать даже безнадежные случаи, но только тогда, когда сама женщина предпринимает все меры к этому спасению.

Источник риска

Прежде чем озадачиться вопросом о том, как сохранить беременность на раннем сроке, необходимо определить, почему может произойти трагедия. Медики классифицируют причинные факторы следующим образом:

  • Угроза самопроизвольного аборта – это основной повод невынашивания до 20 недель.
  • Резус-конфликт формируется в том случае, если у мамочки отрицательный резус-фактор, а у эмбриона – положительный. Организм воспринимает его как чужеродное тело.
  • Многоплодная беременность.
  • Гормональные сбои. Недостаточная выработка этих веществ делает успешное вынашивание практически невозможным.
  • Искусственное оплодотворение. В женский организм подсаживается эмбрион. Даже после гормональной подготовки остается риск прерывания беременности, потому что матка выталкивает плодное яйцо.
  • Неудачный предыдущий опыт вынашивания (привычные выкидыши, застывшая беременность).

Достоверная клиническая картина вырисовывается после обследования. Согласно результатам диагностики, разрабатывается дальнейшая тактика лечения. Все манипуляции могут проводиться в домашних или стационарных условиях, это зависит от тяжести состояния пациентки.

Угроза самопроизвольного аборта

Вопрос о том, как сохранить беременность на раннем сроке, актуален для многих семей. Медики поясняют, что ранним принято называть выкидыш, который развивается на сроке до 12 недель. Они отмечают, что около ¼ всех инцидентов приходится на первые несколько суток после фактического зачатия, когда женщина сама не знает о своем положении.

Статистика гласит, что первое прерывание беременности встречается в каждом десятом случае, а вторичный аборт – в два раза чаще. Причиной самопроизвольного выкидыша может стать гипертонус матки или отторжение плодного яйца.

Как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша? Рекомендации врачей сводятся к следующему:

  • Правильное питание (далее будут приведены подробные указания).
  • Женщина должна быть ограждена от стрессов.
  • Лучше воздержаться от неблагоприятных условий работы и всяческого перенапряжения. Требуется строгий постельный режим.
  • Беспрекословное соблюдение врачебных назначений. Обычно это препараты магния, «Но-шпа», «Папаверин», по показаниям назначаются гормональные средства «Утрожестан», «Дюфастон».
  • При необходимости проводится госпитализация.

Как сохранить беременность на раннем сроке дома?

Если после обследования серьезной угрозы не обнаружено, врач назначает комплекс процедур, которые можно реализовать в домашних условиях. Обычно помощь заключается в фармакологической поддержке пациентки, в соблюдении строгого постельного режима и полного эмоционального покоя.

Среди групп медикаментозных средств назначению подлежат гормоны, препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, витамины и минералы. Как сохранить беременность на раннем сроке? Ответ прост. Необходимо четко следовать рекомендациям врача, особенно если терапия проводится в домашних условиях.

Что делать после успешного искусственного оплодотворения?

Если процедура по подсадке эмбриона прошла результативно, и тесты на беременность показали положительный результат, женщина должна направить все усилия на то, чтобы все предыдущие хлопоты не прошли даром.

Как сохранить беременность на раннем сроке после ЭКО:

  • Исключение любых эмоциональных встрясок и стрессов, должен быть обеспечен покой.
  • Необходимо обязательно принимать все гормональные медикаменты, которые поддерживают организм. Если назначен «Утрожестан» в форме свечей, они должны вводиться глубоко, чтобы реализовался максимальный эффект. Одноименные таблетки принимаются перед сном, так как после них возможно возникновение сонливости и легкого головокружения.
  • Соблюдение режима дня. Показан послеобеденный сон, спокойные прогулки на свежем воздухе.
  • Необходимо следить за гормональным фоном. Если наблюдаются скачки эстрадиола и прогестерона в крови, это может вызвать аборт. Показана своевременная сдача анализов.
  • Если женщине назначено несколько препаратов, лучше завести специальный ящичек, в котором лекарства будут лежать в зависимости от времени их приема, соответственно на утро/день/вечер. Среди ежедневных хлопот не придется вспоминать, какое средство было выпито, а какое нет.
  • Категорически запрещены пробежки, прыжки, поднятие тяжелых сумок, тряска, сексуальная жизнь.
  • Все действия пациентка должна согласовывать с лечащим врачом.

Неразвивающаяся беременность

Если женщина однажды перенесла подобное состояние, она автоматически попадает в группу риска. Чем больше у нее было неудачных беременностей, тем выше вероятность того, что она снова столкнется с такой проблемой. Кроме того, насторожиться следует тем, у кого было внематочное закрепление плодного яйца.

Как сохранить беременность на раннем сроке после замершей беременности? Советы акушеров-гинекологов сводятся к следующему:

  • Пациентке следует пройти ультразвуковое обследование, чтобы исключить присутствие анатомических аномалий матки. На УЗИ с использованием внутреннего датчика, который помогает получить детальную картину, просматриваются органы малого таза.
  • Не менее важно определить уровень гормонального фона и исключить возможность развития сахарного диабета. Это необходимо после того, как женщина перенесла неоднократную застывшую беременность и зачала вновь. В зависимости от полученных результатов, врачи назначают корректное лечение и медикаментозную поддержку, направленную на сохранение плода.
  • До 18-20 недель срока следует определить длину шейки матки и ширину ее канала, чтобы установить способен ли орган удерживать плодное яйцо. Когда матка не в состоянии закрепить плод, проводится наложение шва на шейку, который удаляется непосредственно перед родоразрешением.
  • Для сохранения плодного яйца врач может назначить установку специальных колец с бактерицидным покрытием, которые также поддерживают шейку и помогают успешно выносить малыша.
  • Важно, как можно чаще лежать, подкладывая под ноги подушку. Они должны находиться на некотором возвышении.
  • Соответственно, должны быть исключены все стрессовые ситуации и нагрузки.

Нетрадиционная медицина

Весь опыт народных целителей и знахарей смог воплотиться в рецептах нетрадиционной медицины. Их использование допустимо только с разрешения врача, иначе возможно развитие негативных последствий.

Как сохранить беременность на раннем сроке народными средствами? Ниже приведены самые простые в исполнении и действенные рецепты.

Рецепт № 1 – комплексный сбор

Необходимо собрать несколько трав: прямостоящая лапчатка (100 г), крапива двудомная (50 г), стебли посевной ржи (50 г), соцветия ноготков (50 г), лекарственный дягиль (30 г).

Все ингредиенты смешиваются и перемалываются в порошок, для чего можно использовать кофемолку. Полученное средство заваривается 1 л кипятка, накрывается крышкой и настаивается пять часов.

После того, как время истекло, препарат процеживается через многослойную марлю и принимается дважды в день в объеме равном 250 мл.

Рецепт № 2 – для сокращения тонуса матки

В качестве основных компонентов используются: ягоды черной смородины (50 г), крапива двудомная (50 г), корень девясила (30 г), корень солодки (30 г), корень лапчатки (20 г).

Травы соединяются и завариваются литром горячей воды, для чего используется металлическая емкость. Кастрюлька помещается на слабый огонь, и отвар томится около 15 минут, после чего смесь отставляется в сторону, а средство настаивается еще 60 минут.

Жидкость процеживается и принимается пять раз ежесуточно по 100 мл.

Рецепт № 3 – для остановки кровотечений

Кора калины обыкновенной в количестве, равном 50 г, заваривается 500 мл воды. Смесь доводится до кипения на слабом огне и варится не более 15 минут. Готовый отвар процеживается и принимается по 100 мл три раза в день до прекращение патологического процесса.

Учитывая все указанные рекомендации, можно дополнить список полезных назначений. Для того чтобы сохранить беременность, важно соблюдать психологическое спокойствие.

В этом может помочь отвар мяты или мелиссы, который принимается по кружечке в день. Известно, что крепкому и восстанавливающему сну способствует молоко с 1 ч. л.

меда, что также может использоваться во время ожидания малыша на ранних сроках.

Правильная пища – источник здоровья

Если рассматривать вопрос о том, как сохранить беременность на раннем сроке, питание играет в нем ключевую роль. Весь список продуктов можно условно подразделить на II группы. Одна способствует успешному вынашиванию, вторая – негативно влияет на здоровье женщины и, как следствие, на состояние зародыша.

В первом триместре беременности необходимо насыщать рацион пищей, богатой клетчаткой и витаминами, основным источником которых становятся свежие фрукты и овощи. Можно кушать морковь, свеклу, яблоки, груши, огурцы, кабачки, баклажаны, бананы, томаты. Приветствуются нежирное отварное мясо и белорыбица, каши.

Не стоит увлекаться жирной пищей, блюдами с усилителями вкуса и прочими химическими добавками. Как сохранить беременность на раннем сроке после выкидыша и прочих неудач? Не следует забывать о режиме питья, отдавая предпочтение кисломолочным напиткам, морсам, сокам, слабозаваренным чаям.

Недостаток жидкости способен вызвать резкое ухудшение здоровья и усиливает шансы на неблагоприятный исход.

Подготовка как мера сохранения

Медики не устают предупреждать, что беременность необходимо сохранять еще до ее реального наступления. Женщина должна планировать зачатие и готовиться к этому серьезному периоду своей жизни со всей ответственностью.

Как сохранить беременность на раннем сроке до месячных? Полезные указания сводятся к следующему:

  • Отказ от вредного образа жизни, недосыпания, пагубных пристрастий. Корректно организованный режим дня поможет быстро восстановить организм и создаст крепкий потенциал для успешного вынашивания малыша.
  • Организация правильного и сбалансированного режима питания.
  • Насыщение организма витаминами, в особенности фолиевой кислотой и токоферолом. Кроме того, синтезировано множество поливитаминных комплексов, действие которых направлено на подготовку женского организма к беременности.
  • Лечение старых недугов, инфекций. Всевозможные поражения организма, в том числе вирус папилломы человека, эрозия шейки матки, застарелые воспаления – серьезный риск, который лучше устранить.
  • До беременности необходимо сдать все анализы и мазки, чтобы оценить фактическое состояние собственного здоровья.
  • Необходимо избегать самостоятельного приема фармакологических средств.

Вместо заключения

Владея информацией о том, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, можно рассчитывать на благоприятный исход событий. Следует придерживаться всех рекомендаций и спокойно ожидать появления малыша на свет.

Источник: https://www.syl.ru/article/201020/new_kak-sohranit-beremennost-na-rannem-sroke-pri-ugroze-vyikidyisha-posle-vyikidyisha-posle-zamershey-beremennosti-posle-eko-kak-sohranit-beremennost-na-rannem-sroke-doma-narodnyimi-sredstvami-pitaniem

Добавить комментарий