Гипоплазия матки и планирование беременности

Гипоплазия матки и планирование беременности

Гипоплазия матки и планирование беременностиГипоплазия матки и планирование беременности

Гипоплазия матки — это состояние, при котором размеры матки оказываются значитально меньше нормы вследствие недоразвития этого органа в период от рождения до наступления полового созревания. Другие названия, которые можно встретить — детская матка, подростковая матка. В некоторых случаях гипоплазия матки является признаком полового генитального инфантилизма.

Чаще всего данное состояние вызвано нарушениями в гормональном фоне — в детском, подростковом или в половозрелом возрасте из-за гормонального сбоя в организме либо после приема гормональных препаратов.

В юности у девушки может замедлиться рост матки, менструации в таком случае приходят намного позже, чем у среднестатистических девушек, в 14-16 лет.

Наиболее распространенные причины, провоцирующие недоразвитие матки — анорексия, недостаток веса или его избыток, нарушения в работе эндокринной системы.

Нормы размеров матки

Не спешите впадать в панику, если размеры матки оказались на нижней границе нормы и врач начал эмоционально, в красках, рассказывать вам о генитальном инфантилизме и невозможности самостоятельно, без лечения, родить желанного ребенка.

В начале цикла и после приема гормональных контрацептивов эндометрий становится более тонким и, соответственно, изменяются размеры матки в меньшую сторону. После овуляции матка, наоборот, становится немного больше за счет подросшего эндометрия. На точность измерений влияет аппарат УЗИ, квалификация врача.

При трансвагинальном методе ультразвукового исследования тело матки может иметь большие размеры за счет  возникающего тонуса матки, при трансабдоминальном — меньшие за счет давления на матку наполненного мочевого пузыря.

Нормальные размеры матки

Женщины Длина тела матки (см) Толщина тела матки (см) Ширина тела матки (см)
Беременностей не было 4,4 ±0.6 3,2 ±0.5 4,3 ±0.6
Беременности были, родов не было 4,9 ±0.6 3,7 ±0.5 4,6 ±0.5
Были одни роды 5,1 ±0.6 3,9 ±0.5 5,0 ±0.5
Было более одних родов 5,6 ±0.9 4,3 ±0.6 5,5 ±0.5

Таким образом, исходя из среднестатистических данных, 3,8 см — 2,7 см — 3,7 см — это минимальные размеры матки, входящие в норму. Часто врачи забывают о том, что отклонение от средних цифр 4,4 см — 3,2 см — 4,3 см может быть не только в большую, но и в меньшую сторону, тем самым ставя диагноз гипоплазия матки всем пациенткам со значениями чуть меньше этого среднего.

Симптомы генитального инфантилизма

Первое, что отмечают гинекологи, — это задержка полового развития в подростковом возрасте. Задерживается приход первой менструации, начавшиеся менструации могут быть очень скудными либо, наоборот, обильными, часто наблюдается альгодисменорея (болезненные месячные), размеры наружного таза значительно меньше среднего.

Одновременно с размерами матки недоразвитыми могут быть большие и малые половые губы, влагалище, яичники и трубы. У женщин с гипоплазией матки преобладают ановуляторные циклы, может быть понижена чувствительность яичников к гонадотропинам, что добавляет сложностей при планировании беременности. Отмечается пониженное либидо.

Лечение гипоплазии матки

Если “случайная находка” произошла в самом начале вашего пути к малышу, не  отчаивайтесь и не спешите, понаблюдайте за динамикой изменения размеров матки в течение цикла, отследите наличие овуляций, соответствие размеров эндометрия и его состояния фазе цикла. Вполне возможно, что произошла погрешность измерения, или небольшие размеры матки — ваша индивидуальная анатомическая особенность.

Если же вам ранее ставили диагноз половой генитальный инфантилизм или размеры матки и состояние эндометрия не соответствует нормам даже при повторном исследовании, врач может назначить гормональную терапию эстрогенами и прогестероном. Целью такого лечения является увеличение матки до нормальных размеров и восстановление овуляторных циклов, нормальные циклические изменения в эндометрии.

От лечения, при подтвержденном диагнозе, отказываться не стоит. При гипоплазии матки возрастает риск внематочной беременности, выкидыша на раннем сроке, слабой родовой деятельности и атонического послеродового кровотечения. 

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ginekologija/gipoplaziya-matki-i-planirovanie-beremennosti

Гипоплазия матки: что значит маленькая (детская, инфантильная) матка, можно ли забеременеть при 1 степени гипоплазии, лечение

Маленькая, детская, инфантильная – все это обозначения одной и той же особенности строения важного женского органа.

Гипоплазией матки называется патологическое состояние, характеризующееся ее необычно маленькими размерами. Считается, что шансы на беременность и благополучные роды в этом состоянии снижены.

Несмотря на это, забеременеть при гипоплазии можно, а вероятность зачатия определяется индивидуальными характеристиками пациентки.

Услышав диагноз «инфантильная матка», не нужно опускать руки. Современные методики лечения и вспомогательные репродуктивные технологии осуществляют главную цель пациентки – рождение ребенка.

Маленькая матка – что это значит?

Диагноз «детская матка» зачастую женщины слышат впервые на приеме у гинеколога. Заболеванию подвержены нерожавшие девушки, имеющие сопутствующие гинекологические нарушения. Если врач говорит, что у пациентки матка маленькая – не следует воспринимать эти слова как приговор.

Необходимо понимать, что анатомическое строение малого таза у всех женщин схожее, но оно не может быть абсолютно идеальным. Для того, чтобы оценивать серьезность поставленного диагноза, нужно точно знать, насколько выражена гипоплазия тела матки и есть ли сопровождающие отклонения в развитии органов репродуктивной системы.

Важно оценить уровень гормонов, месячный цикл. Имеют значение даже телосложение и вес пациентки.  

У здоровой женщины детородный орган имеет размеры и форму небольшой груши: 4-5/7-8 см. В зависимости от дня менструального цикла они могут незначительно варьироваться в ту или другую сторону. Аномалия развития матки может иметь следующие формы:

  • гипоплазия – характеризуется отклонением от нормы более, чем на 1 см и напоминает матку подростка;
  • инфантилизм – сопровождается изменением размеров, характерными для ребенка и составляет не более 5,5 см в длину;
  • аплазия – полость детородного органа женщины соответствует размерам матки новорожденной девочки и не превышает 3 см.

Гипоплазия, причинами которой могут стать травмы, инфекции, внутриутробные патологии и физиологические особенности, может обнаружиться внезапно во время первого обследования у девушки.

Статистические данные показывают, что патология имеется у 5% женщин всей планеты. Жить нормальной жизнью и заниматься любовью она не мешает.

А вот совместима ли гипоплазия матки и беременность, определяется степенью тяжести заболевания.

По мнению известного врача Елены Березовской, такой диагноз ставят женщинам слишком часто и неправильно. По ее мнению, зачастую это «коммерческий» диагноз. В частности, этот медицинский термин некорректен в отношении молодых девушек. Смотрите видео.

Симптомы и диагностика

О том, что у женщины маленькая матка, она может вовсе не подозревать. Симптомы патологического состояния присутствуют не всегда.

Если уменьшенные размеры детородного органа незначительные и вызваны физиологическим строением тела, что часто бывает у худеньких миниатюрных женщин, то клиническая картина отсутствует.

В остальных случаях заподозрить синдром детской матки можно уже в подростковом возрасте, что сопровождается:

  • аменореей (длительным отсутствием первой менструации или большой задержкой после менархе);
  • сильными болевыми ощущениями во время месячных;
  • первым менструальным кровотечением после 16 лет;
  • физической и визуальной инфантильностью (плоским телом, излишней худобой, недоразвитостью молочных желез);
  • отсутствием или слабым проявлением вторичных половых признаков.

Признаки генитального инфантилизма в диагностике обычно не вызывают трудностей. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить, что детородный орган имеет неестественные размеры. Подтвердить предположение помогут эхопризнаки гипоплазии матки во время УЗИ.

Зачастую патология сопровождается нарушениями в строении придатков: маточные трубы извилисты, яичники уменьшены в размере, а шейка матки имеет неправильное строение. Дополнительными исследовательскими методиками, позволяющими узнать больше о заболевании, будут: зондирование полости детородного органа, установление костного возраста, рентген турецкого седла, МРТ, гистероскопия.

Если маленький размер матки не выявлен на этапе полового созревания девочки, то в дальнейшем у взрослой женщины он может проявиться такими признаками, как:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание;
  • хронические рецидивирующие цервициты, эндометриты;
  • пониженное либидо;
  • отсутствие оргазма.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки

Детская матка и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Однако шансы на скорое и успешное зачатие невелики. Вероятность наступления беременности определяется степенью недоразвития детородного органа, установить которую можно во время ультразвукового сканирования или посредством томографии.

  • Гипоплазия матки 1 степени (зародышевая форма, аплазия) не оставляет шансов на успешное зачатие и вынашивание. В этом состоянии полость детородного органа практически отсутствует, шейка непропорциональна.
  • Гипоплазия матки 2 степени (инфантилизм) имеет вероятность выполнения репродуктивной функции после лечения. Прогноз терапии – индивидуален, как и шанс на зачатие.
  • Гипоплазия 3 степени (подростковая матка) – наиболее благоприятная форма патологического процесса для зачатия. Чем меньше выражено искажение размеров детородного органа, тем выше шанс наступления беременности без предварительного лечения. При использовании современных способов коррекции, необходимость которых определяется врачом, имеет хорошие прогнозы.

При детской матке, если это не 1 степень патологии, забеременеть можно. Но уже после имплантации плодного яйца могут начаться проблемы. Первое, с чем сталкиваются женщины – недостаточность желтого тела.

Внематочная беременность может случиться у любой женщины, а если матка маленькая, то вероятность данной патологии возрастает.

Поэтому перед планированием необходимо обследоваться и соблюсти рекомендации врача, а при наступлении беременности находиться под наблюдением гинеколога.

Как проходит беременность

Беременность при гипоплазии матки может сопровождаться различными отклонениями. Первой проблемой становится невынашивание. Обычно оно возникает в результате дисбаланса гормонов.

Различные нарушения в работе яичников провоцирует недостаточное выделение прогестерона во второй фазе, а именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и поддержание мышечного слоя в расслабленном состоянии. Прерывание случается уже на второй неделе.

Однако при своевременно начатой гормональной терапии вероятность возникновения угрозы в период вынашивания снижается.

Еще одна проблема, к которой может привести маленькая матка при беременности, будет цервикальная недостаточность. Преждевременное расширение цервикального канала грозит выкидышем на ранних сроках или преждевременными родами на поздних. Все эти проблемы при своевременной диагностике можно скорректировать современными безопасными методиками.

Патология матки может привести к тому, что фаллопиевы трубы приобретут извилистое строение. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка может не успеть к нужному моменту спуститься в полость детородного органа. В результате наступит внематочная беременность, угрожающая жизни пациентки. При обнаружении этого состояния женщине необходима экстренная медицинская помощь.

Во время родов детская матка тоже может проявить себя не лучшим образом, поэтому гинекологи здраво оценивают возможность естественного родоразрешения, а при необходимости назначают кесарево сечение. Наиболее частые сложности, возникающие в результате естественного рождения ребенка – отсутствие или слабость родовой деятельности, затруднение раскрытия шейки, непродуктивные схватки.

Для ребенка опасность заключается в возникновении гипоксии, маловодия, тазового предлежания.

Способы лечения гипоплазии

Лечение гипоплазии матки предполагается только при 2 или 3 степени патологического процесса. Если установлена 1 степень, то пациентке назначаются витаминные комплексы, а зачатие может имеет все шансы произойти самостоятельно. Важно обследоваться и исключить сопутствующие патологии: дисфункцию яичников, непроходимость и загиб маточных труб.

Гормональное лечение полового инфантилизма составляет основу консервативной терапии. Препараты и дозировка определяются индивидуально, а отправной точкой для назначения становится предварительное обследование. Особенно важно выяснить количество и соотношение половых гормонов.  

Многие врачи назначают гинекологический массаж, выполняющийся с двух сторон: во влагалище и через брюшину. Впрочем, далеко не все гинекологи одобряют такой метод, многие считают его слишком болезненным, травматичным и бесполезным.

Лазеротерапия, диатермия, магнитотерапия и физиопроцедуры – назначаются индивидуально. Благоприятное воздействие на гормоны и весь функционал репродуктивной системы оказывает курортное и грязелечение, а также ЛФК.

Нетрадиционная медицина активно применяется женщинами для домашнего лечения. Мнение медиков на этот счет неоднозначно: одни врачи говорят, что хуже от предпринятых действий не станет, а другие искренне сомневаются даже в малой доле результативности процедур. Народная медицина предполагает следующие методы для лечения гипоплазии:

  • прием растительных трав, регулирующих гормональный фон (боровая матка, красная щетка, липа, крапива, шалфей);
  • использование успокоительных сборных отваров на основе валерианы, пустырника, мелиссы и других растений;
  • обертывания и парафинотерапия.

Большинство женщин, узнавших о своем диагнозе, интересуются тем, какой прогноз их ожидает. Многие пациентки опасаются гормональной терапии и малоинвазивных способов коррекции.

Они надеются на народные средства.

Медицинская практика показывает, что нет ничего более эффективного при гипоплазии, чем курсовое комплексное лечение, включающее в себя сразу несколько эффективных современных методик.

Если в результате проведенной коррекции добиться положительных результатов не удалось, всегда остается шанс, который дают вспомогательные репродуктивные технологии. Даже женщина с 1 степенью гипоплазии и полным отсутствием детородного органа может стать мамой, если у нее сохранены яичники. В этом поможет суррогатная мать.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/gipoplaziya-matki.html

Гипоплазия матки и планирование беременности

Гипоплазия матки и планирование беременностиГипоплазия матки и планирование беременности

Гипоплазией называется врожденное нарушение развития, когда ткани и органы не достигают установленного нормами размера. При этом происходят и физиологические нарушения их функций, что отражается на работе всего организма. Человек может долго и нормально жить даже с имеющейся у него патологией, редко при таких нарушениях возникают серьезные последствия.

К группе гипоплазий также относят и недоразвитие матки, когда орган с придатками не достигает нормального размера. Но до момента окончательного созревания заболевание никак не проявляется. Проблемы, как правило, начинаются тогда, когда женщина начинает планировать беременность. При гипоплазии отмечается невозможность зачатия или длительное вынашивание плода.

Виды гипоплазии матки

Врачи классифицируют гипоплазию матки на несколько разновидностей:

  1. Гипоплазия детородного органа с неправильной работой яичников.
  2. Патология матки, при которой не развивается овариальная дисфункция.

Гипоплазия матки и планирование беременности неразрывно связаны. Диагностика конкретного вида заболевания играет важную роль, когда женщина хочет забеременеть. При болезни первого вида беременность возможна, но только после правильного лечения. При втором виде нарушения зачать ребёнка уже не получится естественным путем, но это возможно посредством экстракорпорального оплодотворения.

Часто встречаются ситуации, когда гипоплазия объединяется с удлинением фаллопиевых труб, поэтому беременность не наступит самостоятельно. Помимо этого у женщин с этим диагнозом почти всегда развивается поликистоз яичников.

Причины и симптоматика патологии

Гипоплазия развивается под влиянием разных этиологических факторов. Они бывают врожденными или приобретенными. В основе заболевания лежит неправильная работа системы в организме гипоталамус-матка, она преимущественно нарушает свою работу в детском или подростковом возрасте. При этом детородный орган останавливает свое развитие.

Под влиянием следующих неблагоприятных факторов риск гипоплазии матки значительно увеличивается:

  1. Прогрессирование тяжелых инфекций, возникающих еще в раннем детстве или у подростков.
  2. Нарушение соотношения гормонов, которое дополняется активным развитием разных патологических состояний эндокринной системы.
  3. Неправильное и неполноценное питание, нехватка витаминов.
  4. Интоксикация хронического характера.
  5. Присутствие очагового инфекционного воспаления.
  6. Прогрессирование соматических патологий в тяжелой форме.
  7. Последствия оперативного вмешательства на брюшной полости.

Помимо этого гипоплазия развивается у пациенток, которые страдают нарушениями полового развития.

Практика врачей в этой области свидетельствует о том, что матка может остановить свое развитие в любой момент. Но, чем раньше это случится, тем тяжелее окажутся последствия для организма. Ранняя остановка роста детородного органа свидетельствует о минимальных шансах самостоятельного наступления беременности.

Проведение лечения

Женщинам с поставленным диагнозом гипоплазия матки должна оказываться плановая помощь, которая при легком или умеренном нарушении развития матки хочет забеременеть и родить ребенка. Варианты лечения бывают следующими:

  1. При незначительном нарушении нормы, когда сохранить и выносить ребенка мешают только функциональные проблемы, врач отдает предпочтение гормональному лечению. Продолжительный курс приема эстроген-гестагенных средств комбинированного действия помогает восстановить циклическую работу яичников. Правильная поддержка организма препаратами медикаментами при вынашивании ребенка помогает предупредить выкидыш.
  2. При органическом поражении маточных труб, когда сама матка вместе с яичниками достаточно сохранены, выбор врача в лечении останавливается на экстракорпоральном оплодотворении – ЭКО. Для наступления беременности яйцеклетку женщины после оплодотворения искусственным путем помещают в маточную полость, где происходит ее последующее развитие.
  3. Когда матка и маточные трубы незрелые морфологически, но яичники работают нормально, врач выбирает метод лечения – суррогатное материнство. У пациентки берут донорскую клетку и оплодотворяют ее. Затем она помещается в матку другой женщины, она и вынашивает плод.

В связи с тем, что анатомические нарушения носят необратимый характер при развитии гипоплазии матки, исправить их консервативными или хирургическими методами не получится. При неполноценности всех компонентов женской репродуктивной системы – матки, труб и яичников – наступление беременности становится невозможным.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/gipoplaziya-matki-i-planirovanie-beremennosti/

Гипоплазия матки 1,2,3 степени: можно ли забеременеть? Лечение

Термином «гипоплазия» в медицинской практике называется врождённая аномалия развития, при котором органы (или ткани) не достигают нормального размера или степени развития.

При этом неизбежно нарушаются физиология их работы, что сказывается на какой-либо функции организма.

Подобные нарушения редко приводят к фатальным последствиям, поэтому больной человек может длительно жить с имеющейся аномалией.

К этой группе заболеваний относится и недоразвитие матки, при котором орган и его придатки не вырастают до нормальных размеров.

Причём до момента полового созревания болезнь может ничем не проявляться, имея скрытое течение. Проблемы обычно возникают, когда девушка решается первый раз забеременеть.

Для гипоплазии матки характерна невозможность зачатия или длительного вынашивания ребёнка – первичное бесплодие.

Именно с этой проблемой женщина и обращается к врачу, пытаясь выяснить причины возникнувших у неё проблем.

Когда же заболевание всё же диагностируется, то сразу же появляется закономерный вопрос – излечима ли патология? Так как болезнь является врождённой, то крайне редко удаётся радикально решить имеющиеся отклонения.

Поэтому большинству больных могут помочь только вспомогательные репродуктивные технологии, но только при условии нормального развития яичников.

Причины

Почему возникает подобное заболевание? Оно ни в коем случае не может быть приобретённым, так как относится к группе аномалий развития. Поэтому основные причины его формирования – это различные патологические факторы, действие которых произошло ещё во внутриутробном периоде.

Основную массу среди всей группы занимает синдром задержки внутриутробного развития плода. Этот акушерский диагноз является достаточно широким, констатируя на деле лишь факт отставания длины и массы от стандартных норм. А вот к нему приводят уже самые разнообразные причины:

  1. Лидирующие позиции неизменно занимает эндокринная патология, неизбежно влияющая на течение беременности. Риск возможного развития гипоплазии матки у ребёнка повышают болезни щитовидной железы у матери, функциональные нарушения менструального цикла, и даже сахарный диабет (в том числе гестационный).
  2. Ожирение у матери сейчас также считается неблагоприятным фактором – само по себе оно является вариантом эндокринного нарушения.
  3. Хронические интоксикации во время беременности – курение и систематическое употребление алкоголя. Эта причина является самой модифицируемой, и одновременно наиболее тяжёлой в плане возможных последствий.
  4. Перенесённые во время беременности инфекционные заболевания значительно повышают риск формирования у плода каких-либо отклонений в развитии, в том числе и репродуктивной системы.

Особое место занимает ряд наследственных и врождённых генетических синдромов, при которых практически постоянно отмечаются аномалии половых органов. Поэтому важно комплексное обследование пациентки, позволяющее точно определить и объяснить природу возникших нарушений.

Симптомы

Проявления заболевания носят достаточно неспецифичный характер, что нередко вызывает затруднения во время диагностики. Иногда типичные симптомы и вовсе отсутствуют, и единственной жалобой становится невозможность зачатия или вынашивания беременности. При любом варианте требуется внимательный подход врача, позволяющий собрать воедино имеющиеся у него данные опроса и осмотра женщины.

Чтобы клинически заподозрить гипоплазию матки, требуется одновременная оценка общих и местных отклонений. В таком случае результаты ультразвукового исследования или компьютерной томографии лишь подтвердят мнение врача:

  • На мысль об имеющейся патологии должно натолкнуть особое телосложение девушки, называющееся инфантильным. Для него характерны небольшой рост и масса тела, общая «хрупкость», небольшие или не определяемые молочные железы, отсутствие или скудность волосяного покрова на лобке.
  • При гинекологическом обследовании обращает на себя внимание изменение строения наружных половых органов. Большие половые губы развиты слабо, и вследствие этого малые – выступают ниже их края. Влагалище отличается небольшими размерами, может быть деформировано. Шейка матки также бывает изменена – обычно наблюдается её удлинение.
  • Вместе с общими данными осмотра могут сочетаться разнообразные нарушения менструального цикла. Чаще наблюдается альгодисменорея – болезненные и скудные месячные. Также нередко встречается олигоменорея – менструации, появляющиеся с промежутком более чем в 35 дней, и аменорея – их полное отсутствие в течение 6 месяцев.
  • И, наконец, наиболее характерный признак – невозможность зачатия. Первичное бесплодие устанавливается в том случае, если у женщины совсем не было беременностей. Для умеренной и лёгкой гипоплазии характерен другой симптом – невозможность вынашивания ребёнка, проявляющаяся ранними выкидышами.

Определение дальнейшей тактики определяется после проведения дополнительного обследования. Визуализирующие методики позволяют оценить истинные размеры матки, и определить дальнейший объём помощи.

Диагностика

Степень заболевания определяется только с помощью специальных методов, которые обеспечивают возможность оценки размеров поражённого органа. Сейчас с их выполнением нет проблем – необходимая аппаратура и специалисты есть даже в обычной женской консультации. Поэтому имеется удобная возможность уже в ближайшее время подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является наиболее распространённым и доступным вариантом диагностики гипоплазии матки. Его можно проводить в комбинированном виде, используя последовательно стандартный абдоминальный и трансвагинальный датчик. С помощью них достаточно точно описываются внешние размеры, а также внутренние структуры матки и придатки.
  2. Компьютерная томография (КТ) используется для диагностики редко, но она может стать альтернативой при отсутствии УЗИ. С помощью неё возможна прямая оценка размеров и строения матки на трёхмерных снимках. Но высокая лучевая нагрузка метода ограничивает его рутинное применение.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является достаточно дорогостоящим, но эффективным методом для оценки структуры внутренних органов. Снимки, сделанные с помощью неё, дают возможность детального описания увиденных отклонений и аномалий.

Определение степени тяжести заболевания устанавливается на основании размеров матки, а также вовлечения в патологический процесс придатков – труб и яичников.

1 степень

Несмотря на начальное положение в списке, этот вариант считается наиболее тяжёлым. Для него характерно значительное или тотальное недоразвитие матки, сопровождающееся первичным бесплодием и аменореей. Также гипоплазия матки 1 степени характеризуется следующими особенностями:

  • Размеры органа при диагностике не превышают 3 сантиметров, что указывает на задержку развития на уровне закладки и формирования.
  • Тело матки развито незначительно, или совсем не определяется – полость в нём в любом случае отсутствует.
  • Более половины массы и размера органа составляет шейка, которая также характеризуется аномальным строением. Она тонкая, длинная, а также может быть искривлена в переднюю или заднюю сторону.
  • Придатки матки тоже подвергаются патологическим изменениям. Маточные трубы тонкие и извитые, и они обычно непроходимы – каналы внутри них отсутствуют, или имеют прерывистый характер.
  • Яичники также подвергаются гипоплазии, что обусловливает имеющиеся у пациентки первичные гормональные нарушения. Процессы созревания яйцеклеток в них не происходят.

При таком сочетании нарушений репродуктивная функция женского организма не реализуется, что связано с поражением всех необходимых для зачатия и вынашивания ребёнка структур.

2 степень

В этом случае отклонение в развитии имеет умеренный характер, что сопровождается появлением клинически значимых симптомов. В отличие от тяжёлой гипоплазии, когда типичные проявления практически отсутствуют, здесь уже наблюдается большинство их описанных выше признаков. В целом, вторая степень патологии характеризуется следующими моментами:

  • Размеры органа (длина), определённые путём УЗИ или томографии, находятся в пределах от 3 до 5,5 сантиметров. Поэтому неофициальное название этой степени – инфантильная или детская матка.
  • Отмечается более выраженное и типичное строение тела, в котором отмечаются признаки щелевидной или фрагментарной полости.
  • Шейка обычно имеет относительно нормальную форму, во влагалище она практически не отличается от естественного строения. Их соотношение с телом достигает примерно половины – размеры обеих структур находятся в равных соотношениях.
  • Маточные трубы по-прежнему характеризуются аномальным строением – отмечается их патологическая извитость. Канал в них сформирован, либо имеет признаки фрагментации.
  • Яичники обычно развиты достаточно, чтобы хотя бы частично выполнять свою функцию. Хотя гормональный фон у женщины снижен, всё же наблюдаются редкие или регулярные скудные менструации.

При второй стадии гипоплазии матки лечение по-прежнему недостаточно эффективно – несмотря на имеющиеся месячные, в яичниках редко наблюдается полноценный процесс созревания яйцеклеток.

3 степень

Незначительная выраженность гипоплазии нередко может совпадать с вариантным строением матки – у нерожавших молодых девушек матка может быть небольшого размера. Поэтому диагностика этого состояния проводится только в комплексе с другими признаками:

  • Размеры органа находятся в пределах от 5,5 до 7 сантиметров, что значительно заходит за нижнюю границу нормы.
  • Маточная полость может быть сформирована относительно правильно, без явных особенностей. Редко выявляются какие-либо деформации либо умеренное недоразвитие её отдельных частей.
  • Тело матки по отношению к шейке составляет от двух третей до трёх четвертей, что опять же выносит показатели чуть ниже границы нормы.
  • Маточные трубы сформированы правильно, хотя иногда отмечаются отдельные участки извитости или сужения. Они могут служить механической преградой для движения яйцеклетки.
  • Яичники обычно достигают нормальных размеров, хотя не всегда отмечается достижение ими внутренней зрелости. Поэтому такие нарушения менструального цикла, как альгодисменорея, являются одним из проявлений.

Так как половые органы при третьей степени почти достигли морфофункциональной зрелости, то наступление беременности может происходить и естественным путём. Но аномалия всё же негативно сказывается на её сохранении и нормальном вынашивании ребёнка.

Лечение

Можно ли забеременеть, имея гипоплазию матки? Женщинам с подтверждённым диагнозом требуется плановая помощь, позволяющая при лёгком и умеренном недоразвитии половых органов родить желанного ребёнка. При этом возможны следующие варианты лечения:

  1. Если отклонение от нормы имеет лишь незначительный характер, и сохранению и вынашиванию беременности мешают лишь функциональные отклонения, то методом выбора является гормональная терапия. Длительный курс комбинированных эстроген-гестагенных препаратов позволит нормализовать циклическую работу яичников. А поддержка препаратами прогестерона во время вынашивания позволит предотвратить спонтанный выкидыш.
  2. Если имеется органическое поражение маточных труб, а сама матка и яичники достаточно сохранны, то вариантом выбора становится экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Для этого оплодотворённую яйцеклетку женщины искусственно помещают в полость матки, где и происходит дальнейшее развитие беременности.
  3. Если же матка вместе с трубами морфологически недостаточно зрелые, но яичники всё же функционируют, то вариантом помощи становится суррогатное материнство. Для этого у больной женщины берётся донорская яйцеклетка, и искусственно оплодотворяется. После чего она перемещается в матку другой женщины – суррогатной матери, которая вынашивает беременность.

Так как при гипоплазии матки анатомические изменения имеют необратимый характер, то исправить их нельзя как консервативным, так и хирургическим путём. Поэтому при поражении всех элементов репродуктивной системы (матки, труб и яичников) наступление беременности становится невозможным.

Источник: https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/gipoplaziya-matki.html

Гипоплазия матки: что это такое, причины и признаки патологии, степени, лечение и можно ли забеременеть

Диагноз не всегда удается установить вовремя. Недоразвитость матки поддается консервативному лечению, после которого возможно восстановление детородной функции. В части случаев женщины с гипоплазией беременеют, рожают и не имеют гинекологических проблем. По МКБ-10 патология проходит под шифром Q51.

Что такое гипоплазия матки, классификация

Случаи подобного полового инфантилизма встречаются не чаще, чем в 3-5% от всех гинекологических заболеваний. В таблице указаны анатомические нормы развития женских половых органов.

Таблица — Размеры матки у здоровых женщин

ПараметрыУ нерожавшихПосле прерывания беременностиПосле родов
Длина 45 +/- 6 мм 53 +/- 6 мм 58 +/- 6 мм
Ширина 45 +/- 6 мм 50 +/- 6 мм 54 +/- 6 мм
Толщина(передне-задний размер) 35 +/- 4 мм 37 +/- 6 мм 40 +/- 6 мм
Шейка матки 25-35 мм/ коническая 25-35 мм/ цилиндрическая 25-37 +/- 5 мм/ цилиндрическая

Отклонения от показателей в пределах 1 см — допустимы. Изменение этих параметров в меньшую сторону указывают на гипоплазию.

Инфантилизм может затронуть орган полностью, а может касаться только отдельных его частей. Согласно этому критерию, выделяют следующие виды гипоплазии:

  • тела матки;
  • цервикального канала;
  • эндометрия.

В зависимости от соответствия матки периодам полового развития выделяют следующие формы (степени) патологии.

  • Гипоплазия матки 1 степени. Матка в данном случае как рудимент, остается на зародышевой стадии развития. Размеры ее достигают не боле 3 см. Большую часть занимает шейка, тело матки остается недоразвитым. Такое нарушение не поддается коррекции. Ему сопутствуют отсутствие менструации и невозможность естественной беременности.
  • Гипоплазия матки 2 степени. Также известна как детская. Длина матки варьирует от 3 до 5,5 см. Пропорциональность тела к шейке составляет 3/1. Поддается коррекции, даже есть вероятность успешного зачатия, но шансы выносить плод невелики.
  • Гипоплазия матки 3 степени. Также известна как подростковая или гипопластичная. Матка по длиннику до 7 см, преобладание шейки над телом выражено меньше. При этой гипоплазии прогнозы на зачатие и вынашивание наиболее благоприятные.

Откуда берется недуг

Гипоплазия матки может быть обусловлена наследственными генетическими или хромосомными аномалиями. А также развивается у плода внутриутробно из-за осложнений беременности или влияния различных неблагоприятных факторов — лекарств, магнитного, радиоактивного, рентгеновского излучения.

Приобретенная гипоплазия в большинстве случаев приходится на подростковый период, когда органы половой системы активно формируются. Замедлить или остановить развитие матки у девушек могут следующие причины:

  • стрессы — под влиянием гормональной перестройки подростки более склонны к тяжелым эмоциональным переживаниям, что негативно сказывается на работе всего организма;
  • нарушение баланса гормонов — может возникать вследствие развития опухолевых процессов в гипофизе и гипоталамусе;
  • поражения нервной системы — по причине травм, инфекций, интоксикации;
  • соматические заболевания — сердца, печени, почек, а также эпилепсия, гипотиреоз, сахарный диабет.
  • «детские» болезни — паротит, краснуха, корь, если они протекали с осложнениями.

Помимо этого, на процесс формирования половых органов могут влиять:

  • усиленные физические нагрузки;
  • несбалансированное питание;
  • изнурительные диеты;
  • вредные привычки;
  • беспорядочная половая жизнь в раннем возрасте.

Проявления

Заподозрить гипоплазию матки у девушки в пубертатный период можно по определенным признакам. Характерно следующее:

  • позднее менархе — первая менструация приходит к 15-16 годам;
  • аменорея — месячные отсутствуют вовсе или несколько циклов подряд;
  • гипоменорея — короткие, умеренные или скудные кровотечения в критические дни;
  • ановуляторные циклы — если присоединяется недостаточность яичников или на фоне СПКЯ (синдрома поликистозных яичников);
  • альгоменорея — чрезмерно болезненные месячные;
  • недоразвитие половых признаков — несформированные молочные железы, узкий и инфантильный таз, маленький рост, худоба.

Симптомы гипоплазии матки у половозрелых женщин:

  • первичное бесплодие;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • отсутствие либидо и оргазмов;
  • выкидыши более двух раз;
  • внематочная беременность;
  • слабость схваток в анамнезе;
  • кровотечения после родов.

При наличии одного или нескольких симптомов из данного ряда следует обратиться к специалисту для досконального обследования, постановки диагноза и лечения.

Шансы стать мамой зависят от варианта патологии матки.

  • Нет шансов забеременеть. Если матка перестала развиваться еще во внутриутробном состоянии или в раннем детстве, наступление беременности невозможно. В таком случае рекомендуется воспользоваться услугами программ суррогатного материнства при сохранении функции яичников.
  • Высоки риски осложнений. При патологии второй степени зачатие может состояться, но велика вероятность внематочной беременности, так как из-за инфантильности может нарушаться прохождение зиготы по фаллопиевым трубам. Если эмбрион имплантируется в полость матки и начало беременности проходит успешно, остаются риски выраженного токсикоза и самопроизвольного выкидыша.
  • Возможна беременность. При третьей степени гипоплазии, нормальной структуре и функции яичников возможна реализация детородной функции. Отзывы женщин это подтверждают. Но наличие подобной патологии может отразиться на родах — часто наблюдаются такие осложнения, как первичная и вторичная слабость родовой деятельности, дискоординация и ригидность шейки матки.

У женщин с гипоплазией первой степени теоретически возможны пересадка матки и в дальнейшем планирование беременности. В мире известно восемь случаев подобной трансплантации. В двух из них пересаженные матки прижились, женщины смогли забеременеть и родить.

Недоразвитость проявляется различными симптомами. Чтобы подтвердить диагноз, проводится комплексная диагностика.

  • Осмотр гинеколога. Специалист устанавливает признаки и степень недоразвитости гениталий — недостаточное оволосение лобка, инфантильность половых губ, выход головки клитора за границы вульвы. При осмотре влагалища на гипоплазию указывают узкая и короткая форма, коническое строение короткой шейки матки, большое и маленькое тело матки, ее перегиб вперед (гиперантефлексия), седловидная форма матки как сочетание пороков.
  • УЗИ. Используя абдоминальный или лучше влагалищный датчик можно детально выяснить анатомию матки и ее размеры. УЗИ при гипоплазии матки является информативным и доступным методом.
  • Гистерография. Более информативно проводить МСГ (метросальпингографию) с использованием рентгеноконтрастного вещества. Но некоторые данные можно получить при помощи эхогистеросальпингоскопии. Подтверждаются инфантильность матки, яичников, извитость фаллопиевых труб.
  • Гормоны крови. Важно определить концентрацию половых гормонов — эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, а также ТТГ и Т3, Т4 (тиреоидных гормонов).

Дополнительным методом диагностики является зондирование полости матки.

Лечение, и можно ли предотвратить диагноз

Тактика коррекции данной патологии матки зависит от степени ее развития. Рудиментарная матка не поддается лечению. Даже самые эффективные препараты и манипуляции не способны стимулировать ее развитие. Девушкам с таким диагнозом важно регулярно наблюдаться у врача.

Вторая и третья степени инфантильности матки поддаются консервативному лечению, тактика которого подбирается специалистами в индивидуальном порядке на основании результатов обследования. Лечить гипоплазию матки можно следующими способами:

  • гормональная терапия — с помощью препаратов удается увеличить размеры матки до нормальных, а также восстановить менструальную функцию;
  • гинекологический массаж — способствует улучшению местного кровообращения и приводит к росту тканей;
  • физиопроцедуры — УВЧ-терапия, магнитотерапия, грязелечение, лазеро- и парафинотерапия также эффективны в составе комплексного лечения;
  • эндоназальная гальванизация — стимулирует функцию гипофиза и гипоталамуса, в результате чего усиливается продукция ЛГ и ФСГ.

Рекомендуется ЛФК, посещение курортов, общая витаминизация организма. А вот эффективность народных средств не имеет доказательной базы.

Правильное лечение гипоплазии матки (при второй и третьей степенях) повышает шансы забеременеть и успешно выносить ребенка. Профилактика развития гипоплазии актуальна в допубертатном периоде. Необходимо организовать правильное питание девушки, избегать переохлаждений, инфекций, изнуряющих диет, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, вести здоровый образ жизни.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/gipoplaziya-matki/

Симптомы и лечение гипоплазии матки

Гипоплазия матки – это гинекологическое заболевание, при котором орган репродукции развит не полностью. Тело матки меньше нормальных значений, а канал шейки уже и длиннее, чем у здоровых женщин. При этом патологии пациентке очень сложно забеременеть и выносить ребенка. Нескоординированные сокращения мышц матки приводят к раннему выкидышу.

Анатомия матки

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ГИПЕРТОНИИ существует…» Читать далее…

Матка является репродуктивным органом, предназначенным для оплодотворения и вынашивания плода. Она расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Матку разделяют на тело, дно и шейку.

У девочек в возрасте до 1 месяца орган локализуется в полости брюшины, длинна ее составляет 3 см, шейка соотносится к телу матки – 3:1, масса органа достигает 4 граммов.

К 4 годам вес матки уменьшается до 2,8 грамма, начинается процесс опущения органа в малый таз. К шестилетнему возрасту матка весит 4 грамма. К восьми годам размеры репродуктивного органа приближаются к взрослым значениям, отношение шейки и тела матки равно 1:2.

Возрастные отличия размеров репродуктивного органа

Возраст/физиологическое состояние Матка Высота шейки
Ширина Толщина Высота
Нерожавшие женщины 4,6 см 3,4 см 4,5 см 2,4 см
После абортов и выкидышей 5,0 см 3,7 см 5,3 см 2,6 см
После родов 5,4 см 4,0 см 5,8 см 2,8 см

Причины гипоплазии

Гипоплазия репродуктивного органа может быть врожденной и приобретенной.

Причины врожденной гипоплазии:

  • генетические аномалии;
  • работа беременной на вредном производстве;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • плацентарная недостаточность, медленный рост плода, не соответствующий сроку;
  • прием лекарств, противопоказанных при беременности;
  • внутриутробные инфекции.

Причины приобретенной гипоплазии:

  • дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
  • опухоли гипофиза;
  • инфекционные заболевания в пубертатном периоде;
  • хронические болезни легких, сердца, печени, почек;
  • сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы в пубертатном периоде;
  • аутоиммунные болезни;
  • задержка развития яичников;
  • нерациональное питание девочки, голодание, диеты в целях похудения в период формирования репродуктивной системы;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • нервно-психические расстройства личности (анорексия, депрессия);
  • прием наркотических средств;
  • тяжелые физические нагрузки, увлеченность спортом;
  • умственное перенапряжение;
  • наследственная гипоплазия;
  • частые респираторные вирусные инфекции.

Степени гипоплазии матки и ее симптомы

Гинекологи выделяют три степени гипоплазии. Чем тяжелее степень недуга, тем меньше эффективность лечебных мероприятий. Болезнь сопровождается недоразвитием вторичных половых признаков (размеры груди не соответствуют возрасту, недостаточное оволосение лобка и подмышек).

1 степень заболевания

Матка прекращает свой рост внутриутробно. Она называется рудиментальной или зародышевой. Шейка органа более развита, выражена гипоплазия тела матки. При первой степени заболевания орган имеет размеры не более 3 см, отношение высоты матки к шейке равняется 1:3. Менструации у девушки отсутствуют.

Гипоплазия матки 1 степени провоцирует изменения в работе органов. Пациентка худенькая, невысокого роста, имеет тонкий голос, слабовыраженные вторичные половые признаки. Эту степень недоразвития органа репродукции практически невозможно излечить.

2 степень заболевания

Гипоплазия матки 2 степени – серьезная патология. Инфантильная матка имеет размер от 3–5 см, отношение размера шейки к матке – 3:1, яичники располагаются высоко, трубы длинные и извилистые, просвет их узкий.

У девушек, имеющих 2 форму гипоплазии, цикл нерегулярный, менструации болезненные, сопровождаются потерей сознания, появляются очень поздно (после 16 лет). У пациенток наблюдаются задержки менструаций по 6 месяцев.

Третья степень патологии матки

Репродуктивный орган имеет длину до 7 см, отношение высоты тела органа к шейке – 3:1. Врачи выявляют у пациентки гипоплазию шейки матки. При этой степени болезни менструации проходят более регулярно. Размеры органа могут нормализоваться с началом половых отношений или после беременности.

Диагностика заболевания

Недостаточное развитие матки у женщин выявляет врач при смотре на кресле. Он обнаруживает небольшие размеры органа репродукции. Гинеколог собирает подробный анамнез. После обнаружения гипопластичной матки у женщины врач назначает обследование.

Методики диагностики:

  • определение размеров таза пациентки;
  • исследование гормонального фона женщины (тиреотропин, трийодтиронин, ФСГ и ЛГ, тестостерон, прогестерон, эстрогены, кетостероиды);
  • рентгенологическое исследование кисти (определение костного возраста, который отстает от фактического на 1–4 года);
  • гистеросальпингография (диагностика степени проходимости маточных труб, оценка длинны шеечного канала);
  • УЗИ матки (врач выявляет уменьшенные размеры органа, извилистость маточных труб, сильный изгиб матки кпереди);
  • функциональные диагностические тесты для определения отсутствия овуляции (симптом «зрачка», графики ректальной температуры, исследование слизи цервикса);
  • МРТ гипофиза (при подозрении на опухолевый процесс);
  • рентгенологическое обследование турецкого седла;
  • исследование на наследственные хромосомные болезни.

Беременность при гипопластичной матке

При появлении у пациентки рудиментальной (зародышевой) матки беременность не наступает. Эта форма патологии не поддается лечению. Размеры органа слишком малы, что не позволяет вместить доношенный плод. Женщина не способна зачать ребенка, потому что у нее отсутствуют овуляции (образование яйцеклетки).

Гипоплазия матки и беременность совместимы при более легких степенях болезни. При второй степени гипоплазии девушка может забеременеть, но возникают сложности с выращиванием.

Пациентка обязана всю беременность наблюдаться у акушера-гинеколога, который при необходимости направит в стационар для сохранения плода.

У таких женщин в родах может возникнуть слабость родовой деятельности или ее отсутствие, что может потребовать введения окситоцина внутривенно или проведения экстренного кесарева сечения.

При третьей степени пациентка может забеременеть и выносить ребенка. Если отклонения размеров от нормы небольшие, то беременность проходит хорошо.

Лечение гипоплазии матки

Лечебные мероприятия включают в себя гормональные препараты, витаминотерапию, физиотерапию, лечебную физическую культуру. При выявлении серьезных заболеваний, таких как опухоль гипофиза или дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, лечение будет направлено на их устранение.

Основными целями лечения считаются:

  • нормализация течения менструального цикла;
  • увеличение размеров репродуктивного органа;
  • восстановление чувствительности рецепторов матки к эстрогенам;
  • повышение вероятности беременности.

Витаминотерапия и диетотерапия

Гинеколог назначает витаминные комплексы содержащие витамины группы A, B, C, E, D. Витамин E выполняет функцию антиоксиданта, поддерживает нормальный менструальный цикл, предотвращает бесплодие. Витамин D необходим для усвоения кальция. Витамин C обеспечивает профилактику кровотечений, укрепляет стенки сосудов.

Необходимо сбалансировать питание, включить в рацион больше круп, овощей, фруктов, растительное и оливковое масло, красное мясо, молочные продукты, рыбу.

Лечение гормональными лекарственными средствами

Основным направлением в лечении этого гинекологического заболевания является заместительная терапия гормонами. Используют гормональные средства с эстрогенами и прогестинами.

К основным лекарствам, применяемым для лечения недуга, относятся:

  • Эстрофем (ускоряет рост органа репродукции, регулирует менструальный цикл, обеспечивает своевременное отхождение эндометрия матки);
  • Микрофоллин совместно с Дюфастоном (помогают образованию яйцеклетки);
  • cвечи Овестин (содержат эстрогены, которые обеспечивают хороший приток крови к малому тазу, повышают способность ее к росту);
  • Фемостон (помогает вырастить гипопластичный орган, обеспечивает кровенаполнение половых органов женщины);

Лечение гормонами назначают на 3–4 месяца. После проведения терапии делают перерыв равный курсу лечения.

Тяжелая (первая) степень гипоплазии матки лечению не поддается. Гинекологи могут только нормализовать менструальный цикл пациентки. Врачи дают хороший прогноз при лечении третьей степени недуга.

Физиопроцедуры

Физиотерапия – это вспомогательный метод лечения, его применяют совместно с гормональными лекарственными средствами.

Физиопроцедуры, назначаемые при гипоплазии:

  • иглоукалывание;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • использование лазера;
  • магнитотерапия;
  • методика вакуумного воздействия на органы малого таза;
  • стимуляция рецептов экзоцервикса;
  • ультравысокочастотная индуктотермия;
  • воротник Щербака;
  • электрофорез с витамином B1 для нормализации функции гипоталамо-гипофизарной системы (назначается во время приема Дюфастона);

Вся правда о матке

Осложнения при гипоплазии

Наличие недоразвития репродуктивного органа у женщин может провоцировать различного рода осложнения.

К осложненному течению гипоплазии матки относятся:

  • бесплодие;
  • хроническая невынашиваемость беременности, частые выкидыши;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • слабость родовой деятельности, нескоординированные сокращения матки при родах;
  • токсикозы на раннем сроке беременности;
  • преждевременные роды;
  • внематочная беременность (плохая проходимость труб);
  • длительные кровотечения после родов.

Профилактика гипоплазии матки у девочек

Чтобы предотвратить появление приобретенной гипоплазии маточного органа у девочек, родителям необходимо обеспечить нормальный рацион в подростковом периоде. С наступлением первой менструации девушке нужно посетить гинеколога.

Если имеются нарушения менструального цикла, необходимо сообщить об этом врачу. Гинеколог назначит гормональные препараты для урегулирования менструального цикла.

Не позволять девочке придерживаться диет для похудения. Мать должна объяснить дочери последствия голодания и неправильного питания. Необходимо обратиться к психологу, если девушка страдает депрессией или другими психологическими отклонениями.Инфекционные заболевания у девочек следует пролечивать полностью, так как они тоже могут задерживать половое развитие.

На сегодняшний день Giperium — самый эффективный препарат для лечения гипертонии, что подтверждено клиническими исследованиями. Гипериум обладает следующими свойствами:

  • Нормализует давление уже через 10 минут.
  • Восстанавливает и очищает сосуды.
  • Абсолютно безопасен. Не имеет побочных эффектов.
  • 3 курса в год избавят вас от повышенного давления.
  • Снимает спазм сосудов головного мозга;
  • Защищает сердце от перегрузок;
  • Устраняет причины нарушения давления

Giperium в течение 10 минут нормализует давление и улучшает общее состояние. Постепенное высвобождение активных компонентов в течение суток после приема препарата восстанавливает и регулирует нарушенные функции головного мозга, нервной, иммунной и мочеполовой систем, пищеварения.

Перейти на сайт поставщика »

Гипоплазия матки у женщин является причиной бесплодия. Гинекологи успешно лечат вторую и третью степень этой патологии, что повысило процент беременностей у женщин. Комплексный подход лечения помогает улучшить репродуктивные функции женщины, нормализовать гормональный фон и увеличить размеры матки. При эффективных лечебных мероприятиях женщины легко вынашивают плод.

: Гипоплазия матки

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег? Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Giperium. >>>

Источник: http://serdechka.ru/other/gipoplaziya-matki.html

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Гипоплазия матки и беременность: отзывы пациенток

Бывает так, что у женщины диагностируется гиперплазия матки, и поэтому беременность не наступает. А ведь это одно из самых важных и долгожданных событий в жизни каждой женщины.

Часто причиной бесплодия и невынашивания беременности становятся различные гинекологические патологии детородного органа, которые могут быть врожденного и приобретенного характера. Гипоплазия матки является одним из таких заболеваний, которое характеризуется недоразвитием детородного органа.

Выделяют несколько степеней патологии, каждая из которых сопровождается определенными изменениями. Именно от характера этих изменений и зависит, наступит ли у женщины беременность или она останется бесплодной.

Характеристика болезни

Гипоплазия матки характеризуется патологическим состоянием репродуктивных органов женского организма и особенно матки. Чаще всего пациентки не имеют представления о своем заболевании и узнают о нем лишь в том случае, когда планируют беременность.

Часто именно такая патология становиться причиной бесплодия и постоянных выкидышей. При таком заболевании наблюдаются нехарактерные размеры детородного органа, то есть он намного меньше по сравнению с физиологической и возрастной нормой.

Несмотря на такие изменения матки, ее строение не имеет никаких отклонений. В медицинской литературе встречается такой термин, как «генитальный инфантилизм», который обозначает, что детородный орган имеет отклонения в развитии. Обычно такой диагноз ставиться у девушек не раньше, чем к 15-16 годам.

Для того чтобы понять, имеет ли матка какие-либо отклонения в своем развитии, необходимо иметь представления об ее нормальных размерах. В том случае, если женщина еще не рожала, то размер ее детородного органа обычно составляет 7 см. После родовой деятельность размеры матки немного увеличиваются, и она достигает 8 см.

Специалисты выделяют несколько видов патологии:

  • Гипоплазия детородного органа, которая сопровождается нарушением функционирования яичников;
  • Заболевание матки, которое не вызывает овариальной дисфункции.

Выделение определенного вида болезни играет важную роль в том случае, если женщина планирует беременность. При патологии первого вида беременность у пациентки может наступить, однако, лишь после проведения эффективного лечения. В том случае, если у женщины выявлен второй вид гипоплазии матки, то зачать ребенка получиться лишь с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Часто такая патология в женском организме сочетается с удлинением фаллопиевых труб, поэтому беременность редко наступает самостоятельно. Кроме этого, у пациенток с таким недоразвитием матки часто диагностируется синдром поликистозных яичников.

Гипоплазия матки может развиваться в женском организме по различным причинам, которые могут быть как врожденного, так и приобретенного характера.

В основе развития такой женской болезни лежит нарушение нормальной работы такой своеобразной системы, как гипоталамус-матка, которое преимущественно возникает в детском либо подростковом возрасте.

В результате такого нарушения правильно сформированный детородный орган останавливает свое развитие.

Можно выделить некоторые неблагоприятные факторы, воздействие которых на организм женщины может вызывать развитие недуга:

  • Прогрессирование в организме тяжелых заболеваний инфекционного характера, которые возникают в раннем детстве либо в период подросткового созревания;
  • Изменение гормонального фона женского организма, которое сочетается с развитием различных заболеваний эндокринной системы;
  • Неправильное и неполноценное питание, а также не поступление в организм достаточного количества витаминов;
  • Интоксикация женского организма хронического характера;
  • Присутствие в организме очага хронической инфекции;
  • Прогрессирование соматических заболеваний тяжелого характера;
  • Проведение операций на органах брюшной полости.

Кроме этого, развитие гипоплазии матки может наблюдаться у тех пациенток, которые страдают нарушением полового развития.

Медицинская практика показывает, что детородный орган может остановить свое развитие в любое время. Важно понимать, что чем раньше это произойдет, тем тяжелее могут быть последствия для женского организма.

Кроме этого, ранее нарушение развития детородного органа обозначает, что шансы на самостоятельное наступление беременности очень малы.

С учетом времени остановки развития детородного органа выделяют следующие степени болезни:

  • Зародышевая;
  • Инфантильная;
  • Подростковая гипоплазия матки.

При зародышевой матке длина органа не превышает 3 см, а сама полость детородного органа практически не сформирована. В том случае, если диагностируется инфантильная матка, то ее размеры достигают 5 см. Подростковая матка при таком недуге характеризуется длиной 5-7 см и наблюдается меньшее превосходство шейки над детородным органом.

Чаще всего гипоплазия матки протекает без какой-либо выраженной симптоматики, и женщина узнает о своем недуге совершенно случайно. Несмотря на это, при внимательном отношении к своему организму пациентка может заметить некоторые признаки, которые могут сигнализировать о развитии болезни.

Насторожить девушку должно появление следующих симптомов:

  • Частое диагностирование заболеваний воспалительного характера;
  • Не наступление оргазма во время полового акта;
  • Приступы токсикоза во время вынашивания ребенка;
  • Беременность не наступает у женщины в течение длительного времени;
  • Начало месячных после 16-17 лет;
  • Месячные слишком болезненные и нерегулярные и проявляются в виде кровамазания;
  • Физическое и половое недоразвитие женского организма;
  • Нарушение полового влечения;
  • Постоянные выкидыши, то есть невынашивание становится привычным;
  • После родов наблюдаются атонические кровотечения.

В некоторых случаях гипоплазия матки врожденного характера носит генетический характер, то есть она развивается в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов на организм беременной женщины.

В том случае, если у женщины диагностируется приобретенная гипоплазия детородного органа, то это может происходить по следующим причинам:

  • Нарушение функционирования эндокринной системы;
  • Стрессовые ситуации и депрессии;
  • Интоксикации организма различного характера;
  • Авитаминоз.

Особенно опасным считается возраст 11-15 лет, поскольку именно в этом возрасте происходит интенсивное развитие детородного органа и начинается менструация.

Последствия заболевания

Гипоплазия детородного органа считается одним из сложных заболеваний и его прогрессирование в женском организме может вызвать развитие осложнений различного характера.
Одним из самых тяжелых последствий такого недуга становится бесплодие, которое развивается в результате:

  • Недостаточного производства женским организмом половых гормонов;
  • Нарушение процесса овуляции;
  • Аменорея.

В том случае, если у женщины все же наступает овуляция и происходит зачатие, то причиной бесплодия становятся патологические изменения в строении эндометриоидной ткани. Половые гормоны не способны вызвать трансформирования эндометрия и результатом этого становится тот факт, что зародыш не способен прикрепиться к слизистой детородного органа.

Вторичное бесплодие развивается по той причине, что недоразвитая матка не способна выносить беременность до необходимого срока.

Чаще всего у женщин наблюдаются постоянные выкидыши и преждевременное начало родовой деятельности. В том случае, если женщины страдают половым инфантилизмом, то они должны находиться на постоянном контроле у специалиста.

Иногда у пациенток с гипоплазией детородного органа наступает внематочная беременность, что создает существенную угрозу для здоровья женщины. Это связано с тем, что при такой патологии фаллопиевы трубы становятся извитыми и длинными, что создает серьезные препятствия при движении яйцеклетки к полости детородного органа.

Многих женщин волнует вопрос, какие же шансы на наступление беременности могут быть при гипоплазии различной степени. Отзывы многих пациенток говорят о том, что после проведения эффективного лечения беременность у них все же наступала и заканчивалась рождением здорового ребенка.

Отзывы пациентов

Лена,25 лет, Москва

У меня была диагностирована гипоплазия матки 1 степени. Две беременности закончились выкидышами, и было выявлено уменьшение размера детородного органа.

Врач сказал, что причины выкидышей кроются в гормональном сбое. После проведения лечения я снова забеременела, и во время вынашивания малыша тонус меня больше не беспокоил.

Моя третья беременность закончилась благополучно, и я родила ребенка в срок.

Ирина, 21 год, Самара

Диагноз гипоплазия матки мне поставили в 18 лет, и я очень волновалась, смогу ли я забеременеть. Прочитала отзывы женщин о том, что с этим могут возникнуть проблемы.

Но врач меня успокоил и сказал, что когда я решу зачать малыша, она обязательно мне в этом поможет. Через 5 лет я самостоятельно забеременела, и никаких проблем с вынашиванием плода не возникало.

Сейчас я жду второго ребенка и никаких патологий не выявлено.

Катерина, 28 лет, Иваново

Мне специалист объяснила, что гипоплазия матки не так опасна в том случае, если не нарушен менструальный цикл. Такая патология не страшна при нормальной овуляции и достаточном содержании гормонов в организме. В том случае, если не наблюдается никаких отклонений, то специалист уверила меня в том, что проблем с беременностью и вынашиванием не возникает.

Лилия, 32 года, Москва

Гипоплазия матки у меня была выявлена много лет назад, но степень я уже и не вспомню. Я прочитала отзывы женщин о таком диагнозе и расстроилась, поскольку поняла, что возникнут проблемы с беременностью. Прошла лечение с помощью гормональных препаратов, и обследование показало, что размеры матки увеличились. Врач сказал о том, что не должно возникнуть проблем с зачатием и вынашиванием.

Ирина, 27 лет, Санкт-Петербург

Моя первая беременность закончилась выкидышем на 8- неделе из-за гипоплазии матки. Специалист сказал, что все дело в изменении гормонального фона женского организма. Сейчас мне назначено лечение по повышению уровня прогестерона, поэтому я надеюсь, что в скором времени наступит долгожданная беременность.

Можно встретить различные отзывы о такой патологии, как гипоплазия матки и прогнозы на наступление беременности довольно разнообразные. Важно как можно раньше выявить такую патологию, что значительно повышает шансы на успех.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/drugie/gipoplaziya-matki-i-beremennost-otzyvy.html

Добавить комментарий