Киста желтого тела яичника при планировании и беременности

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела яичника: позиция врачей

Киста желтого тела яичника при планировании и беременности

Сомнения по поводу того, можно ли забеременеть при кисте желтого тела, возникают у многих молодых женщин. Само понятие кисты пугает пациенток, заставляя думать о плохом исходе.

В действительности все оказывается не так страшно. Киста желтого тела – это железистое образование больших размеров, способное возникнуть у каждой женщины репродуктивного возраста.

Оно является функциональным и не перерастает в рак.

Что такое желтое тело

Желтое тело представляет собой временный гормональный орган или полость, которая содержит лютеин (именно он придает железе характерный желтый цвет). Его возникновению всегда предшествует овуляция. После высвобождения яйцеклетки на месте доминантного фолликула образуется мешочек, который продуцирует гормон второй фазы — прогестерон. Он необходим для поддержания беременности.

Если зачатие не происходит, то наступает фаза регрессии. Лютеиновое новообразование постепенно уменьшается в размере, оставляя после себя небольшой рубец. В дальнейшем начинается менструация и новый цикл. Ежемесячный процесс смены гормонального фона является естественным и не представляет никакой угрозы для женщины.

Почему образуется киста

Кистой желтого тела называется все тот же лютеиновый мешочек, выделяющий прогестерон. Единственное его отличие от обычного – размеры. Кистой именуют любое желтое тело, выходящее за пределы общепринятых размеров.

Многие считают, что овуляция и киста желтого тела неразрывно связаны. Без первого не бывает второго. И чаще всего это действительно так.

Но в некоторых случаях такое новообразование может появиться и без овуляции. Иногда оно возникает как результат резкого колебания уровня гормонов (в частности, при высоком уровне ЛГ). У каждой представительницы слабого пола в течение жизни образуется не одна лютеиновая киста, о которой пациентка может даже не подозревать.

Функциональная опухоль обычно не доставляет своей обладательнице дискомфорта. Она присутствует в организме пациентки бессимптомно, а обнаруживается совершенно внезапно. Лишь у некоторых женщин это новообразование провоцирует задержку менструации или обильные месячные.

Врачи рассказывают пациенткам, что киста желтого тела не представляет для них никакой опасности. Тем не менее, никто не застрахован от таких осложнений, как перекрут кисты или ее разрыв.

Диагностика

При небольших размерах кисты у женщины не возникает жалоб на плохое самочувствие.

Если новообразование превышает в диаметре 8 сантиметров, то могут отмечаться тянущие боли, ощущение пульсации в правом или левом яичнике (в зависимости от места локализации опухоли). Дискомфорт чувствуется во время полового контакта и при дефекации.

Отсутствие менструации в положенное время может быть симптомом лютеиновой кисты. Для подтверждения предположений пациентке следует обратиться к гинекологу.

Диагностика новообразования проходит в несколько этапов. Сначала доктор проводит опрос, по результатам которого ставит первые предположения. Далее осуществляется гинекологический осмотр. При пальпации яичник увеличен в размере и может быть болезненным. Для достоверного определения кисты, ее размера и места расположения назначается ультразвуковое сканирование.

Отличительной особенностью такого новообразования является полное отсутствие в его полости кровеносных сосудов. Определить это может квалифицированный врач-сонолог с помощью хорошего аппарата УЗИ.

Реже осуществляются такие диагностические манипуляции, как пункция и лапароскопия.

Анатомические особенности женского организма предполагают, что чаще лютеиновое новообразование поражает левый, чем правый яичник.

Лечение

При условии, что большое желтое тело не беспокоит женщину, лечение ей не назначают. Врачи предпочитают выжидательную тактику, наблюдая за поведением доброкачественной опухоли в течение 3-6 месяцев. За установленный срок пациентке назначается несколько ультразвуковых диагностик, позволяющих оценить состояние кисты.

Если по прошествии нескольких циклов состояние женщины ухудшилось или опухоль увеличилась в объеме, то пациентке рекомендуется терапия, включающая гормональные препараты на основе прогестерона: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин. Они способствуют скорому рассасыванию опухоли и нормализации менструального цикла. Иногда назначается физиотерапевтический курс, включающий магнитное, лазерное и грязевое лечение.

Отсутствие результата обязывает к проведению хирургического вмешательства. Малотравматичным и безопасным методом является лапароскопия. Во время операции производится иссечение кисты с вовлеченной тканью яичника. Более старый способ хирургического лечения кисты желтого тела – лапаротомия.

Получится ли забеременеть?

Женщины, планирующие зачатие, задаются вопросом: можно ли при кисте желтого тела забеременеть? Врачи дают на него однозначный положительный ответ. Зачастую большие размеры лютеинового тела обнаруживаются именно после зачатия. Киста в этом случае поддерживает беременность, поставляя необходимый прогестерон.

Иначе рассматривается связь имеющейся кисты и планирования беременности. Оплодотворение в этом случае бывает затруднительным из-за того, что новообразование выделяет прогестерон в «неправильные» дни цикла.

Работа гормонального фона для зачатия должна быть отлаженной. Выработка эстрогенов сменяется лютеинизирующим гормоном, после которого приходит время прогестерона.

Нарушение этой последовательности не дает образоваться доминантным фолликулам и, как следствие, не позволяет наступить овуляции.

В период регрессии большого желтого тела, оставшегося от предыдущих циклов, и правильной работе гормонального фона беременность вероятна. В таких ситуациях последующая ультразвуковая диагностика может показать два желтых тела, одно из которых будет иметь маленькие размеры — регрессировать.

Опираясь на врачебное мнение и многолетнюю статистику, можно утверждать, что киста желтого тела чаще всего не мешает наступлению беременности.

Новообразование при беременности

Беременные женщины волнуются перед первым УЗИ. Еще больше они начинают переживать, когда во время диагностики сонолог говорит о кисте желтого тела.

Сразу возникает масса вопросов по поводу совместимости нового положения с поставленным диагнозом. Никакой опасности лютеиновая киста не представляет.

Напротив, на ранних сроках она вырабатывает важный прогестерон, который будет поддерживать нормальный тонус матки и предотвращать отторжение плодного яйца от ее стенок.

Отсутствие желтого тела при первом ультразвуковом сканировании будущей мамы должно насторожить специалиста. В этом случае медики начинают сомневаться по поводу того, возможна ли беременность.

Без прогестерона эмбрион не сможет развиваться, что приведет к его замиранию или выкидышу. Ранняя диагностика недостаточности желтого тела позволяет скорректировать эту проблему при помощи поддерживающих медикаментов.

Препараты назначает врач в индивидуальной дозировке.

Присутствие кисты желтого тела в яичнике не несет угрозы для беременной женщины. После 12 недель опухоль начнет регрессировать, исчезнув полностью до 20 недели. Дополнительного наблюдения этот процесс, как правило, не требует.

Однако при жалобах пациентки специалисты рекомендуют повторное обследование. В редких случаях киста может остаться в пределах больших размеров или осложниться. Дальнейшая тактика действий выбирается в соответствии с самочувствием беременной женщины.

В экстренных случаях осуществляется хирургическое лечение – проводится лапароскопическая операция.

Вопрос-ответ

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева

— Мне 27 лет, мечтаю о ребенке, но беременность не наступает. На очередном УЗИ получила результат: матка — контуры четкие, меометрий однородный, 51х46х50 мм. Правый яичник 60х43х51 мм., с гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой, разм. 50х40х38 мм. Заключение: признаки кистозного образования правого яичника (киста жёлтого тела). Что это значит и как мне быть?  

— Повторите УЗИ сразу после месячных. Если это действительно киста, то она должна исчезнуть. Хотя в некоторых ситуациях она «не уходит» в течение нескольких циклов. Тогда за ней нужно понаблюдать.

Образование желтого тела происходит под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывает гипофиз. Киста бывает при избыточной продукции ЛГ. Обычно она регрессирует самостоятельно, поэтому в большинстве случаев лечения не требует.

— На 13 день цикла узист обнаружил кисту желтого тела. Обязательно ли делать операцию? Можно ли заниматься спортом при наличии кисты?

— Обычно такие кисты не требуют операции. Дальнейшую тактику наблюдения и лечения нужно обсудить с врачом. Заниматься фитнесом можно, но без резких движений, прыжков и перенапряжения.

— У меня беременность 6 недель, очень долгожданная и желанная. На УЗИ увидели кисту желтого тела. Теперь нужна операция?

— Это вариант нормы. В данный момент ничего делать не надо, только наблюдать. Скорее всего, киста регрессирует и никак не повлияет на течение беременности.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/mozhno-li-zaberemenet-pri-kiste-zheltogo-tela.html

Киста желтого тела при беременности: признаки, лечение / Mama66.ru

Киста желтого тела при беременности: признаки, лечение / Mama66.ru

Яичники являются парным органом женского организма, основная их задача состоит в подготовке к оплодотворению. Ежемесячно внутри яичника формируется фолликул, из которого в середине цикла должна выйти яйцеклетка.

Затем происходит овуляция, а при благоприятных условиях — последующее зачатие. Чтобы поддержать наступившую беременность на раннем сроке, до того момента, как сформируется плацента, развивается желтое тело.

Иногда этот физиологический процесс осложняет киста желтого тела при беременности.

Это доброкачественное кистозное образование в яичнике, симптомы которого нередко отмечаются у женщин, но так же часто проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Осложнением кисты может быть поражение ткани яичника и развитие острого воспалительного процесса в брюшной полости, при котором не обойтись без операции, а иногда и удаления органа.

Что такое желтое тело?

Желтое тело — это образование, задачей которого является поддержание нормального уровня прогестерона и эстрогена — половых гормонов. Формирование желтого тела происходит во второй половине цикла, в это время оно начинает готовить матку к возможному наступлению беременности.

Если оплодотворение произошло, то с помощью ХГЧ (хорионического гонадотропина), желтое тело поддерживает оптимальное количество прогестерона в крови, чтобы не произошло развитие новых фолликулов и вновь не наступила овуляция.

Благодаря прогестерону слизистая матки приобретает рыхлую структуру, это важно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка сумела закрепиться в ней и продолжила свое развитие. При отсутствии оплодотворения, желтое тело подвергается обратному развитию и, к моменту месячных, оно превращается в микроскопический белесый участок ткани на яичнике.

Что такое киста желтого тела и почему она образуется во время беременности?

Киста желтого тела яичника при беременности является образованием доброкачественного характера, которое не может подвергнуться перерождению ее тканей в злокачественную опухоль. Киста имеет толстые стенки, изнутри она заполнена жидкостью желтого цвета.

Кистозное желтое тело при беременности формируется на яичнике, том месте, где лопнул фолликул. Развивается такая киста у будущей мамы из-за нарушения кровообращения и циркуляции лимфы в желтом теле. Но установить чем это вызвано во время беременности довольно сложно.

На женский организм одновременно могут оказывать влияние множество негативных факторов, результатом которых становится формирование кисты желтого тела. Перечислим их:

  • гормональные нарушения, в том числе возникшие на фоне приема КОК и средств экстренной контрацепции;
  • патологии щитовидной железы;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза, например, медицинский аборт, диагностическое выскабливание и тому подобное;
  • медикаментозная стимуляция овуляции в ходе лечения бесплодия;
  • половые инфекции;
  • воспалительные заболевания интимной сферы;
  • голодание и жесткие диеты;
  • тяжелая физическая работа;
  • хронический стресс;
  • вредные условия труда.

Также ученые утверждают, что развитие кисты желтого тела имеет связь с низким уровнем деторождаемости. В наше время многие женщины рожают только одного ребенка, максимум — двоих. В результате яичники наших современниц работают непрерывно, количество менструаций, соответственно, увеличивается. Этим и объясняются различные патологии со стороны органов половой сферы.

Симптомы

В большинстве случаев киста желтого тела протекает бессимптомно даже при беременности. Но некоторые женщины могут отмечать следующие признаки, указывающие на ее наличие:

  • болевые ощущения во время полового акта и при физической нагрузке;
  • чувство тяжести с той стороны тела, где находится образование;
  • скудные кровянистые выделения, реже кровотечения.

Диагностика

Диагностика кисты желтого тела проводится путем сбора анамнеза, анализирования результатов гинекологического обследования, УЗИ, а иногда и лапароскопии. С помощью вагинального осмотра врач может обнаружить эластичное образование сбоку или позади матки. Во время пальпации оно будет иметь ограниченную чувствительность и подвижность.

УЗИ-исследование диагностирует кисту желтого тела в виде анэхогенного однородного новообразования округлой формы размерами от 4 до 8 см. Внутри кисты может быть мелкодисперсная взвесь.

Цветовая допплерография (ЦДК) поможет отличить кисту желтого тела от истинных опухолей яичника.

При выявлении любых кист и опухолей в органах малого таза, рекомендуется проведение исследования на онкомаркеры СА-125.

Иногда кисту желтого тела трудно отличить от прочих новообразований (пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы) и внематочной беременности, поэтому, при наличии болевого синдрома и других тревожных симптомов, врач может назначить пациентке срочную лапароскопию. Подробнее о проведении лапароскопии→

Насколько киста желтого тела опасна для беременности?

Если опухоль достигнет больших размеров, не исключено, что возникнут следующие осложнения во время беременности:

  • разрыв оболочек кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость;
  • некроз в результате перекрута ножки кисты;
  • внутреннее кровоизлияние в яичник.

Все эти состояния вызывают у будущей мамы сильные боли, головокружение, слабость и тошноту. Необходима срочная операция, предотвращающая развитие нежелательных осложнений, таких как воспаление в брюшной полости, перитонит, сепсис и возможный летальный исход.

Методы лечения

При обнаружении кисты при беременности, многие врачи выбирают выжидательную тактику наблюдения в течении 3-х месяцев. Обычно киста не угрожает ни будущему ребенку, ни самой женщине. Иными словами, она не оказывает патологического влияния на процесс гестации.

В то же время многие женщины сами уверены в том, что киста желтого тела — признак беременности и ничего опасного в ней нет. Но это не так, хотя она часто диагностируется у будущих мам, но физиологическим признаком беременности образование не является.

Ответ на вопрос: возможна ли беременность при кисте желтого тела? — положительный. Но, чтобы предотвратить осложнения в процессе вынашивания, за образованием нужно наблюдать, контролируя его развитие и рост с помощью УЗИ-исследования. Если киста будет активно расти, вероятнее всего, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве для предупреждения отклонений в будущем.

Как правило, операции удается избежать, поскольку у большинства женщин кисты рассасываются самостоятельно во втором триместре беременности. Чаще это происходит между 14 и 20-й неделей.

На процесс рассасывания влияет созревание и активное функционирование плаценты, которая полностью снимает с желтого тела задачу по поддержанию беременности и начинает сама вырабатывать прогестерон.

Киста желтого тела левого яичника при беременности (или правого), в большинстве случаев исчезает самостоятельно к моменту полноценного формирования плаценты.

Подробнее о строении и функциях плаценты→

В случае отсутствия инволюции кисты, необходимо оперативное вмешательство. Оно применяется и в случае разрыва или перекручивания ножки образования.

Лапароскопия является максимально щадящим оперативным подходом, применяющимся во время вынашивания ребенка. При ее проведении киста желтого тела правого яичника при беременности (или левого) удаляется с помощью трех проколов брюшной стенки женщины, не превышающих в диаметре 1,5 см.

Пациентка получает общую анестезию, но травматичность данного вмешательства минимальна и спустя несколько дней женщина может покинуть стационар. Будущие мамы после удаления кисты желтого тела обычно проходят дополнительное лечение, целью которого является сохранение беременности.

Профилактика

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Общие принципы профилактики, направленные на предупреждение появления образования и возникновение осложнений кисты желтого тела, заключаются в снижении интенсивности физических нагрузок, общем оздоровлении организма, поддержании иммунной защиты и нормализации гормонального фона будущей мамы.

Итак, во время беременности рекомендуется:

  • исключить интенсивные физические нагрузки, особенно в области брюшной стенки и корпуса тела;
  • избегать тепловых воздействий на область живота, например, различных обертываний, физиопроцедур, посещения сауны, бани, солярия;
  • полноценно питаться, не прибегать к диетам и голоданиям, пить в достаточном количестве чистую воду;
  • максимально ограничить стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина испытывает неприятные ощущения в низу живота и подозревает, что у нее болит киста желтого тела, при беременности, как и в обычном состоянии, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет посетить кабинет УЗИ-диагностики для исключения возможных осложнений.

Киста желтого тела, выявленная во время беременности, должна контролироваться с помощью систематического проведения УЗИ и наблюдения у гинеколога-эндокринолога. В большинстве случаев такое образование не представляет угрозы для будущей мамы и проходит самостоятельно во 2-м триместре беременности, но оставлять без внимания эту патологию нельзя.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

: причины, последствия и лечение кисты яичника

Советуем почитать: Фибриноген при беременности: норма и отклонения

Остались вопросы? Задайте их нашим читателям и получите ответ! Задать вопрос →

Источник: http://mama66.ru/problemy-beremennih/kista-zheltogo-tela-yaichnika-opasna-li-ona-pri-beremennosti

Киста желтого тела яичника при планировании и беременности

Многие женщины начинают паниковать, если во время ультразвукового исследования врач выявляет у них кисту желтого тела.

Касается это как будущих мам, уже ожидающих малыша, так и женщин, пока еще планирующих беременность.

Но действительно ли опасна ли киста желтого тела при беременности и планировании? Может ли это образование негативно сказаться на вынашивании плода? Давайте обо всем по порядку.

Что такое желтое тело яичника?

Желтое тело яичника — это особый временный эндокринный орган, который в норме возникает у женщин в яичнике каждый менструальный цикл на месте лопнувшего фолликула. После овуляции — выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула — клетки его стенок активно делятся и наполняются веществом желтого цвета под названием «лютеин». Это вещество и дало название желтому телу.

Основная функция желтого тела заключается в выработке прогестерона — гормона, поддерживающего развитие беременности.

Если зачатие произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, то желтое тело продолжает развиваться и вырабатывает все больше прогестерона.

Если же оплодотворения не было, то желтое тело  отмирает, а на его месте появляется рубец (так называемое белое тело). В новом менструальном цикле ситуация повторяется.

На пике своего развития желтое тело достигает 3 см в диаметре. Если его размер превышает 4 см, то это означает, что внутри его появилась киста. Как правило, кисты с размером менее 7 см, как и само желтое тело, вырабатывают прогестерон. Больший размер кисты говорит о том, что желтое тело перестало в полной мере выполнять свои функции. 

Почему образуются лютеиновые кисты?

Механизм образования кист желтого тела заключается в том, что после овуляции клетки фолликула не растут и не наполняются лютеином. В данном случае происходит растяжение фолликулярных стенок и заполнение их серозной жидкостью. Точные причины возникновения кист желтого тела неизвестны. Наиболее вероятными факторами, располагающими к их появлению, являются:

  • нарушения крово- и лимфотока в желтом теле;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • гормональный дисбаланс;
  • сильные стрессы;
  • прием препаратов для стимуляции яичников при бесплодии;
  • прием препаратов для экстренной контрацепции;
  • неправильное питание;
  • аборты.

Лютеиновые кисты возникают исключительно в двухфазных менструальных циклах и чаще всего — лишь в одном из яичников. Нередко их выявляют при наступлении многоплодной беременности. Следует отметить, что кисты желтого тела никогда не озлокачествляются.

Симптомы кисты желтого тела

Симптоматика их появления выражена далеко не всегда — в редких случаях у женщин появляются:

  • боли во время половых актов и физической нагрузке;
  • тяжесть внизу живота (со стороны кисты);
  • сбои ритма менструального цикла (у небеременных).

В большинстве случаев эти опухолевидные образования постепенно уменьшаются в размерах и исчезают ближе к концу беременности, а у небеременных — в течение 2-3 циклов. Боли при кисте желтого тела уходят вместе с ее уменьшением.

Однако в редких случаях лютеиновые кисты становятся причиной серьезных осложнений. К ним можно отнести:

  • нарушение целостности стенок фолликула — разрыв кисты желтого тела (при этом содержимое выливается в брюшную полость);
  • перекрут ножки, в результате которого происходит некроз окружающих тканей;
  • внутреннее кровотечение (разрыв кисты с кровоизлиянием в яичник).

Эти состояния могут сопровождаться острыми болями внизу живота, тошнотой, головокружением, общей слабостью. Перекрут ножки кисты и ее разрыв могут вызвать кровотечение, приводить к развитию инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу, перитонита и т.д. Кроме того, при перекруте ножки возможно омертвление и воспаление окружающих тканей яичника.

В таких случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, поскольку промедление может привести к летальному исходу. При внутрибрюшном кровотечении в зависимости от объема кровопотери и состояния женщины возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Диагностика и лечение кисты желтого тела

Кисту желтого тела обычно обнаруживают при плановом УЗИ как случайную находку. У небеременных также возможно выявление кист при проведении лапароскопии. Довольно часто кисту желтого тела сложно дифференцировать от других опухолей яичника, поэтому для подтверждения диагноза применяется цветная допплерография, показывающая отсутствие внутри новообразования кровеносных сосудов.

Если в течение нескольких месяцев киста не подверглась обратному развитию, а пациентка чувствует себя хуже, вне беременности назначают оральные контрацептивы, ускоряющие процесс рассасывания новообразования.

Также широко применяют:

  • бальнеотерапию и грязелечение;
  • физиотерапию (магнито- и лазеротерапия, ультрафонофорез).

В экстренных случаях проводится  хирургическое вмешательство — кисту удаляют в пределах здоровых тканей лапароскопическим доступом (редко — при помощи полостного разреза).

Как киста желтого тела влияет на течение беременности?

В большинстве случаев она не представляет никакой угрозы для ребенка и матери, однако как уже было сказано, иногда могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Помимо этого, если киста имеет большие размеры, то возможно снижение уровня гормонов, необходимых для развития беременности (в особенности прогестерона). Поэтому беременным дополнительно назначают препараты, содержание прогестерон, до момента формирования плаценты (16-20 недель гестации).

В случае возникновения экстренных осложнений, беременную лечат только оперативным путем. В подавляющем большинстве случаев в такой ситуации при своевременном лечении прогноз для ребенка и матери благоприятный.

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ginekologija/kista-zheltogo-tela

Планирование беременности при кисте желтого тела пошагово

Итак, вы решились на появление в вашей жизни ребенка. Но после детального обследования была выявлена киста желтого тела. Что это такое и как планировать беременность при таком диагнозе?

В норме к середине менструального цикла происходит овуляция, когда фолликул лопается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, путь которой продолжается по маточной трубе в матку. В месте разрыва формируется желтое тело, функционирующее в течение 14 дней.

Его основной функцией является секреция прогестерона под влиянием лютеинизирующего гормона, концентрация которого снижается к 28-30-му дню менструального цикла. Также желтое тело выделяет эстрогены и в малом количестве андрогены. Затем оно подвергается обратному развитию, количество гормонов снижается и начинается менструация. А на этом месте образуется соединительная ткань «белое тело».

Если оплодотворение произошло, то желтое тело активно и продолжает выработку прогестерона, важного гормона для нормального протекания беременности. Он способствует имплантации плодного яйца в стенку матки, а также предотвращает сокращение мышечного слоя матки и тем самым предотвращает прерывание беременности.

В желтом теле под влиянием хорионического гонадотропина секретируется релаксин, который активирует прогестерон. После 12-ой недели желтое тело постепенно регрессирует и с 16-ой недели все функции полностью выполняет плацента.

Если нарушается кровообращение и лимфообращение, то жидкость, нередко с кровью, начинает скапливаться, что ведет к образованию кисты, чаще вследствие гормональных нарушений в организме. Такое может быть при использовании препаратов с целью экстренной контрацепции или подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Нередко причиной является воспаление придатков матки.

К факторам риска можно отнести:

  • вредные условия труда,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • стрессовые ситуации,
  • аборты.

Может ли наступить беременность при кисте желтого тела?

Зачатие при кисте желтого тела возможно, но из-за нарушенного менструального цикла могут быть затруднения.

Особенности планирования беременности при кисте желтого тела

Если вы планируете беременность, то перед этим следует пройти обследование в полном объеме. Важно исключить воспалительный процесс и проверить концентрацию гормонов в крови, что может послужить причиной возникновения кисты желтого тела.

При обнаружении нарушений проводят соответствующую гормональную и противовоспалительную терапию. Рекомендуют физиотерапию, бальнеотерапию, грязелечение.

При обнаружении кисты наблюдение продолжают в динамике, лучше проводить УЗИ в первой половине менструального цикла, чтобы полностью удостовериться, что это киста желтого тела. Рекомендуют ограничить тяжелые физические нагрузки, половую активность, избегать сауны и бани, массажи в области живота. В большинстве случаев через 1-3 месяца киста подвергается обратному развитию.

При диагностировании кисты важно исключить наличие истинных опухолей, отличительным признаком которых является способность к делению клеток. Для исключения ошибок проводят УЗИ с цветным допплеровским картированием, а при использовании метода с контрастированием диагностическим критерием служит неспособность кисты накапливать контрастное вещество.

При необходимости проводят анализ крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Киста желтого тела не переходит в злокачественную форму.

В случае отсутствия регресса через 3 месяца или продолжающемся увеличении в размере кисту удаляют в пределах здоровых тканей лапароскопическим путем без затруднений. Прибегают к операции редко.

В основном прогноз при кисте благоприятный, но бывают осложненные формы, когда необходимо лечение оперативным путем в экстренном порядке:

  • разрыв капсулы кисты;
  • внутреннее кровотечение;
  • перекрут ножки кисты;
  • нагноение кисты и развитие перитонита.

Киста желтого тела как признак беременности

При зачатии желтое тело увеличивается в размерах, что является абсолютно нормальным. Но вот кисты в этом случае в норме не возникает, поэтому само по себе наличие кисты желтого тела не является признаком беременности. 

Возникновение кисты на ранних сроках беременности возможно. Подробно о кисте желтого тела у беременной.

Кисту могут обнаружить при обследовании случайно, так как никаких жалоб женщина не предъявляет. Но при прогрессировании кисты может появиться чувство тяжести со стороны кисты или боли внизу живота. Интенсивность болевого синдрома зависит от размеров кисты.

При физических нагрузках и половом контакте могут быть неприятные ощущения. Если причиной является инфекционный процесс, то будут выделения из половых путей воспалительного характера.

Из-за гормонального дисбаланса происходит неравномерное отторжение функционального слоя, и возникают нарушения менструального цикла, длительные обильные месячные или мажущие кровянистые выделения из половых путей между менструациями.

Или, наоборот, женщины думают, что беременны. Появляются жалобы, характерные для интересного положения: отсутствие менструации в срок, более чувствительные соски. Поэтому очень важно исключить беременность, в том числе внематочную.

Первым и самым простым методом является исследование крови на наличие хорионического гонадотропина, который при кисте желтого тела даст отрицательный результат. И, конечно, осмотр на гинекологическом кресле, и данные УЗИ помогут в постановке диагноза.

Лапароскопию назначают не только с лечебной целью, но и с целью более точной диагностики, если сложно понять, это киста или образование другого типа.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/kak-planirovat-beremennost-pri-kiste/

Киста яичника и беременность

Статистика современной гинекологии показывает неутешительные цифры диагностируемого заболевания кисты яичника. К сожалению, такой недуг становится все более распространенным среди современных женщин.

Киста яичника

  1. Под кистой яичника в медицине понимают плотное инородное образование в тканях, напоминающее полый шарик с накапливающейся прозрачной жидкостью.
  2. По своей природе, киста, в том числе и яичника, не является злокачественным образованием и не наносит вред организму человека.

    В том числе большая часть диагностируемых кист не становится причиной возникновения рака.

  3. В зависимости от периода цикла, киста может появляться и исчезать. Также она может всегда быть одного размера и находиться в ткани яичника постоянно.

  4. Операбельное вмешательство не назначается, когда киста начинает свой рост одновременно с формированием доминантного фолликула и практически исчезает во второй половине цикла. Такую проблему решают назначением элементарных гормональных препаратов, называемых «временный климакс». Они способствуют рассасыванию образования.

  5. Несколько новообразований на одном яичнике носят название кистомы.
  6. Киста яичника может быть как наследственным, так и приобретенным заболеванием.
  7. Подавляющее большинство случаев возникновения этой болезни является приобретенным в течение жизни заболеванием.

  8. Полость кисты может наполняться секретом железы в момент закупорки одного из протоков, но также это может быть совершенно новая, вновь образовывающаяся жидкость.

Киста яичника: виды

В зависимости от характера заболевания, киста яичника делится на разные виды болезни. Они отличаются природой возникновения, характером течения, видом и назначаемым лечением.

Кистозная киста яичника

  1. Кистозная киста бывает серозного, муцинозного и дермоидного типов.
  2. Отличие муцинозной кисты яичника при беременности в том, что внутри собирается вещество по консистенции похожее на слизь.

  3. В процессе развития она может достичь внушительных размеров и даже одна капсула может содержать несколько смежных.
  4. Дермоидная киста содержит внутри массу зародышей различных соединительных тканей.

  5. Киста муцинозного и дермоидного типов впоследствии может стать причиной возникновения злокачественной опухоли.

Функциональная киста яичника

  1. Возникает во время нарушения работы яичника и подразделяется на фолликулярную и лютеиновую – кисту желтого тела яичника, которая особо опасна при планировании беременности.

  2. Желтая киста при беременности обычно характеризуется односторонним новообразованием, то есть только на левом или на правом яичнике.

    Такое название она получила за счет строения мешочка с особо утолщенными стенками, наполненного фолликулярной жидкостью с ярко выраженным желтым, а иногда желто-красным оттенком.

  3. Заболевание желтой кистой яичника возникает, когда в фолликулах вместо желтого тела при овуляции накапливается желтая жидкость, не имеющая никакого отношения к беременности.
  4. Стенки всех подвидов функциональных кист образуются из оболочки фолликула или клеток желтого тела.
  5. Развиваясь в направлении брюшной полости, они редко достигают крупных размеров.

Параовариальная киста яичника

  1. Параовариальная киста развивается на основе придатка над соответствующим яичником.
  2. Этот вид новообразования способен достигать довольно больших размеров круглой формы с тонкими стенками и прозрачной жидкостью в капсуле.

  3. Отличительным признаком этого вида является проступающий капиллярный рисунок на поверхности капсулы.

  4. Параовариальная киста правого яичника обычно развивается у женщин в возрасте за сорок лет и не затрагивает репродуктивную функциональную составляющую яичника, влияющую на возможность беременности.

Эндометриоидная киста яичника

  1. Эндометриоидная или «шоколадная» киста яичника входит в группу заболеваний эндометриозом. Он считается самой опасной для женского здоровья и будущей беременности.

  2. Признаком развития такого рода образования в яичниках является наличие ранок – очагов, которые являются результатом общего воспалительного процесса при эндометриозе.
  3. При длительном течении заболевания в стенках яичников возникают раны и кровавые полости.

  4. Поражение яичников при эндометриозе обычно протекает болезненно и с высокой вероятностью может привести к бесплодию. В группе риска оказываются молодые женщины ранее не рожавшие, что усугубляет ситуацию с планируемой беременностью.

  5. Эндометриоидная киста яичника, особо влияющая на возможность беременности, не поддается терапии и исчезает только после удаления. Кроме этого, вероятность повторного возникновения даже после успешного лечения не исключается.

Киста яичника во время беременности: симптомы и диагностика

Самым опасным, с точки зрения диагностики кисты яичника, является ее бессимптомное течение. Можно спокойно жить, не подозревая о развитии этого заболевания, в течение нескольких лет. Чтобы вовремя поставить диагноз и начать лечение, нужно пристально следить за состоянием здоровья и любыми его изменениями.

Симптомы кисты яичника

  1. Тянущая, ноющая боль в нижней части живота и области яичников.
  2. Частое мочеиспускание, чувство сдавленности мочевого пузыря и области кишечника.
  3. Регулярные неприятные ощущения в кишечнике.

  4. Ухудшение состояния кожи, появление угрей и воспаленных прыщиков на теле.
  5. Увеличение отделения кожного сала, что в первую очередь отражается на скорости загрязнения волос.
  6. Ускоренный рост волос.

  7. Нерегулярный менструальный цикл.

Диагностика и лечение кисты яичника при беременности

В период беременности женщина проходит частые ультразвуковые обследования. Именно они помогают врачу увидеть кисту на мониторе и вовремя диагностировать заболевание.

  1. Если во время беременности у женщины диагностируют кисту яичника и она ее физически не беспокоит, то заболевание берут под пристальный контроль. В этом случае лечение начинают уже после разрешения родов.
  2. Если киста прогрессирует, увеличивается в размерах и болит – назначают операцию по удалению инородного образования. Поскольку при беременности любое лечение нужно проводить с осторожностью, то прибегать к операбельному вмешательству – это крайние меры.
  3. Для небольшого размера кист проводят так называемую мини-операцию через небольшое отверстие в брюшной полости. Современные медицинские приспособления позволяют удалить кисту с поверхности яичника, не задев его ткани. В случае кисты яичника большого размера – операция проводится через хирургический разрез в брюшной полости.
  4. Оптимальным сроком беременности для проведения операции считается 18-я неделя, когда плод уже хорошо закрепился и риск выкидыша сведен к минимуму.
  5. Если киста при беременности располагается не на поверхности яичника, а на небольшой ножке, прикрепленной к его поверхности, такую ситуацию необходимо оперировать незамедлительно. Дело в том, что непроизвольным вращением киста может нанести намного больше вреда, нежели самим своим существованием. Тем самым привести к резкому ухудшению состояния женщины и ребенка.

Беременность при кисте яичника

Когда вы планируете беременность, уделяйте особое внимание не только процессу приготовления к вынашиванию и рождению ребенка, но также своему состоянию и тщательному обследованию детородных органов. Само наличие кисты, ее форма, срок и характер течения болезни влияют на возможность забеременеть и родить ребенка.

  1. Эндометриоидная киста или поликистоз, как худший вариант развития болезни, приводит к временному бесплодию женщины. Благодаря долговременному лечению гормонами, которое длится до 4 месяцев в зависимости от формы и стадии, киста может рассосаться самостоятельно. Хотя нередкими являются случаи малой эффективности такого лечения, особенно для кисты желтого тела яичника. В таком случае врачами назначается незамедлительная операция.
  2. Если же диагноз устанавливается уже на первом осмотре УЗИ после успешного зачатия, беременной женщине назначают частый график осмотров или даже стационарное лечение по «сохранению» беременности на ранних сроках. Во время вынашивания ребенка операцию назначают в очень редких случаях, поскольку это может негативно сказаться на течении беременности, здоровье женщины и плода.
  3. Бывают случаи образования кисты уже в середине срока беременности. Зачастую это происходит от изменяющегося гормонального фона и избытка прогестерона.
  4. Также нередкими случаями является резкое преобразование желтого тела в лютеиновую кислоту, что приводит к новообразованию на поверхности яичника. Однако такая аномалия быстро рассасывается, как только уровни гормонов приходят в свое нормальное состояние.

Планирование беременности при кисте яичника

Не только рождение ребенка – это важный и ответственный процесс, но также особое внимание женщине стоит уделять периоду планирования зачатия. Конечно, важно родить здорового малыша и правильно его воспитать, но именно процесс подготовки и зачатия являются той основой, на которой будет строиться все остальное.

  1. Проверка состояния здоровья обоих родителей – это важный шаг на пути к зачатию здорового малыша. Сдачи только общих анализов крови в этом случае маловато, нужно пройти основательный осмотр на наличие прочих заболеваний организма и репродуктивной системы обоих будущих родителей. Особое внимание, конечно, нужно уделить половой системе женщины и органам малого таза.
  2. Диагностирование кисты в результате осмотров обязывает женщину внимательно следовать инструкциям лечащего врача. Не всегда диагноз – киста яичника является приговором для зачатия. С легкой формой вполне можно беззаботно жить и родить прекрасного, крепкого и здорового ребенка. А вот ситуации сложнее требуют одного из вариантов устранения заболевания, перед тем как приступить к планированию беременности.
  3. Будь то медикаментозный метод, который посредством гормонов способствует рассасыванию тканей кисты, или хирургический – в любом случае возможны последствия. Часто в результате лечения гинекологических заболеваний препараты что-то оно лечат, а другое – калечат. Так и здесь, в результате приема препаратов в маточных трубах могут образовываться спайки, которые приводят к непроходимости и бесплодию.
  4. Оконченное лечение все же требует наблюдения у врача для контроля общего состояния женского организма, и работы органов малого таза в частности.

Источник: http://beremennuyu.ru/kista-yaichnika-i-beremennost

Киста желтого тела: возможна ли беременность

Возможна ли беременность при кисте желтого тела и представляет ли она опасность для здоровья матери и ребенка зависит от размеров новообразования и тенденции к ее увеличению.

Наличие даже небольших новообразований в яичниках часто приводит к их дисфункции и временному бесплодию, но на практике давно доказан тот факт, что данный вид опухоли не оказывает влияния на репродуктивные возможности женщины, поэтому забеременеть с «желтой» кистой можно в короткие сроки.

Влияние на результат теста на беременность

Новообразование в размере до 7 см способна продуцировать гормоны, необходимые для прогрессирования зачатия. Поэтому сложно сказать, может ли киста желтого тела влиять на результаты теста на беременность, давая положительный результат, ведь при ней происходит повышенная выработка гормона прогестерона, а не хорионического гонадотропина человека.

Тест реагирует на воспалительные процессы в яичниках, в особенности на развитие опухолей злокачественного характера. Лютеиновое новообразование не относится к таковым, но при аномально больших размерах способно стать причиной второй слабой полоски, что и будет ложно положительным результатом.

«Желтое» образование яичника не склонно к малигнизации (озлокачествлению), а значит риск перерождения в рак отсутствует, в результате чего заболевание имеет положительный прогноз.  Но, чтобы избежать различных осложнений, нужно посещать гинеколога не реже двух раз в год и систематически проходить ультразвуковое исследование.

Возможно ли зачатие

Киста желтого тела и беременность — не исключают друг друга.

Но, если в процессе ультразвукового исследования у женщины обнаружилась функциональная опухоль больших размеров, с зачатием лучше повременить, поскольку существует угроза перекручивания ее основания и разрыва оболочек, что приведет к кровоизлиянию внутрь яичника или в брюшную полость.

Это чревато развитием перитонита и других тяжелых состояний, при которых возможен летальный исход матери и ребенка. Поэтому, при обнаружении любых кистозных образований врачи настоятельно рекомендуют пройти курс гормональной терапии или удалить новообразование путем лапароскопии.

Учитывая тот факт, что киста ЖТ часто исчезает самостоятельно без хирургического вмешательства и применения медикаментов, иногда будет достаточным просто подождать, регулярно посещая гинеколога и контролируя состояние здоровья с помощью УЗИ.

В медицине выделяют несколько видов функциональных новообразований непосредственно в самих яичниках. Наиболее часто диагностируемой доброкачественной опухолью является лютеиновая («желтая») киста.

Она возникает в результате нарушения механизма деления клеток лопнувшего фолликула, который не наполняется лютеиновым веществом, как это должно быть, а быстро увеличивается.

Это приводит к перерастяжению его стенок, внутри которых образуются капсулы с серозной жидкостью.

Многоплодная беременность

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела двойней или тройней, и какова вероятность возникновения осложнений? Многоплодная беременность возможна, и данное явление часто наблюдается после приема специальных препаратов, стимулирующих работу яичников при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению) и лечении бесплодия. При этом есть высокая вероятность нормального течения беременности и родов без осложнений.

Влияние на развитие беременности

При гестационном сроке до 16 недель выработку прогестерона и других гормонов, поддерживающих нормальное течение беременности, обеспечивает желтое тело.

На пике активности своей деятельности оно достигает около 3 см в диаметре, и, если на УЗИ этот показатель превышен на 1-2 см, это свидетельствует о наличии кистозного перерождения временной железы.

В данном случае функционирование ЖТ не нарушается, а потому никак не влияет на развитие плода и состояние матери.

Лютеиновая киста, обнаруженная на первых неделях беременности, могла возникнуть из-за повышенной выработки прогестерона или прогрессировать с момента зачатия, если она присутствовала ранее. Обычно не представляет опасности и окончательно регрессирует к концу третьего триместра гестационного срока.

Киста ЖТ редко сопровождается выраженными симптомами, но у беременных могут наблюдаться колющие или давящие боли со стороны левого или правого яичника (в зависимости от места ее локализации). По мере регрессии новообразования болезненные ощущения будут уменьшаться и полностью исчезнут в конце первого или начале второго триместра.

Основная опасность заключается в том, что, стремительное увеличение «желтой» опухоли в размерах может спровоцировать резкое падение уровня прогестерона и вызвать самопроизвольный аборт или замершую беременность. Чтобы этого не случилось, гинекологи выписывают пациенткам таблетки или свечи, содержащие синтезированный гормон прогестерон. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция.

Узнать больше про лечение кисты желтого тела во время беременности можно ТУТ.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/zachat-s-zheltoj.html

Киста желтого тела яичника при беременности — причины возникновения и лечение образования

Иногда в период вынашивания в яичнике у женщин начинает накапливаться жидкость – в таком случае говорят, что возникло желтое тело в яичнике при беременности. Этот гормональный временный орган часто образуется еще до момента наступления беременности, когда во время овуляции из раскрывшегося фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка.

Что такое киста желтого тела

Ретенционное функциональное доброкачественное образование или кистозность желтого тела свое название получило из-за липохромного пигмента, который способен формироваться в ее клетках и придавать им желтый окрас.

Заболевание может выглядеть неопасным и протекать практически бессимптомно, редко оно сопровождается нарушением менструального цикла, небольшой болезненностью живота. Стадия созревания желтого тела называется лютеиновой фазой.

Нормальный размер временного органа варьируется от 20 до 30 мм. Превышение свидетельствует о наличии болезни.

Патология яичника при беременности встречается редко, при этом она может возникнуть и у зрелых женщин, и у молоденьких девушек.

Основной биологической функцией желтого тела считается выработка прогестерона, который способствует пролонгации вынашивания и отвечает за формирование половых центров плода.

Как правило, серьезной опасности для женщины и непосредственно для ребенка кистозное тело не представляет, но лишь тогда, когда нет разрыва.

Патология яичника при беременности возникает в то время, когда фолликулы после овуляции перестают расти и заполняются серозной жидкостью. Как правило, лютеиновая киста способна поражать лишь один из яичников (правый или левый).

Чаще ее можно встретить при многоплодной беременности. Специалистам не удалось до сих пор определить точные причины процесса образования. Хотя многие из них уверенно указывают на ряд основных факторов.

Кистоз яичника во время беременности может возникнуть из-за:

  • наличия гормонального дисбаланса;
  • воспаления органов малого таза;
  • нарушения тока лимфы и крови;
  • сильного стресса, который провоцирует избыток катехоламинов;
  • препаратов, предназначенных для стимуляции яичников;
  • аборта;
  • экстренной контрацепции;
  • неправильного питания (использование экстремальной диеты во время беременности резко ослабляет женский организм);
  • условий вредного производства;
  • некоторых инфекционных заболеваний.

Как проявляется киста желтого тела при беременности – симптомы

На фоне регулярного притока артериальной крови, образование способно увеличиться в размерах. Если не начать лечить кисту своевременно, то при длительном присутствии она может вызвать перитонит. Хотя при этом очень часто желтое кистозное тело вообще способно существовать бессимптомно. Если вдруг возникает разрыв или перекрут образования, то появляется ярко выраженная симптоматика:

  • внизу живота возникают тянущие интенсивные боли;
  • меняется характер выделений;
  • отсутствие месячных;
  • при разрыве в образовавшейся полости начинается кровотечение;
  • может наблюдаться тошнота, задержка стула, рвота;
  • неприятные сокращения матки;
  • учащённый пульс;
  • повышенная температура;
  • бледность кожных покровов.

Методы диагностики

Чтобы у беременной диагностировать патологию, прибегают к гинекологическому осмотру правого или левого яичника. Этим способом можно найти уплотнения, которые образовались в области придатков.

Киста при беременности на ранних сроках может быть выявлена при обследовании путем вагинального датчика. Это исследование не потребует специальной подготовки, надо лишь опорожнить по максиму мочевой пузырь.

Кроме того, диагностика кистозных образований может включать:

  • Обследование брюшной полости (УЗИ). Позволяет увидеть объемное эхогенное новообразование и узнать его размеры. Как правило, желтое тело на УЗИ при беременности может не визуализироваться из-за небольшой величины, тогда потребуется соответствующее лечение.
  • Лапароскопический функциональный метод. Самый информативный способ, может использоваться для диагностики болезни, а в случае положительных результатов – для удаления опухоли.
  • Специальный тест. С его помощью выявляется хорионический гонадотропин.
  • Гормональные исследования. Сдача анализов может выявить нарушение гормонального баланса.
  • Лабораторные исследования. Направлены на поиск инфекции, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Опасна ли киста для мамы и малыша

Наблюдается кистозное образование при беременности лишь в первом триместре и часто к четвертому месяцу она рассасывается самостоятельно. Угрозы такое образование не несет ни для здоровья беременной, ни для плода.

Хотя при половом акте или большой физической нагрузке киста может лопнуть, тогда это приведет к кровотечению и ухудшению состояния пациентки. Также болезнь яичников способна вызвать преждевременные роды или спровоцировать выкидыш.

В таком случае необходимо избавиться от образования.

Особенно опасными считаются кисты, растущие на ножке, т. к. существует реальный риск перекрута, что в дальнейшем приведет к нарушению кровоснабжения и отмиранию тканей, тогда потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В других случаях, если имеется киста у беременной, по отношению к ней тактика гинеколога будет сугубо наблюдательная. Врачу следует лишь отмечать динамику изменений кисты в размерах.

Специалисты приступают к активным мерам, когда новообразование показывает негативную тенденцию.

Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности

Если учесть место локализации, то киста одинаково развивается как в левом, так и в правом яичнике, характеризуясь при этом одинаковой симптоматикой.

Если недостаточность размеров желтого тела выявлена своевременно, то лечебная терапия производится при помощи препаратов-аналогов прогестерона – Дюфастон и Утрожестан, которые искусственно повышают уровень гормонов.

Они будут поддерживать нормальное развитие плода, пока плацента не начнет самостоятельно продуцировать нужное число гормонов.

При лечении кисты противопоказанием являются любые нагрузки и занятие сексом. Через несколько месяцев, находясь под наблюдением гинеколога, принимается решение, которое основывается на результатах диагностики.

На основании данных, полученных в лаборатории, определяются изменения, которые связаны с кистой.

Если она рассосалась, то лечение прерывается, если нет – то рассматривается вопрос по поводу операции в специализированной клинике.

Источник: http://vrachmedik.ru/226-kista-zheltogo-tela-yaichnika-pri-beremennosti.html

Добавить комментарий