Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия

Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия / Сайт для мам — все о беременности и детях!

Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия

Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наиболее частных причин нарушений работы женской репродуктивной системы.

Заболевание выявляется у 15-30% женщин с аменореей или олигоменореей (полным отсутствием менструаций или длительными промежутками между ними), а также у 30-70% женщин с бесплодием.

Прежде всего, это связано с угнетающим действием пролактина на яичники: снижается уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, неправильно лютеинизируется фолликул, возникает недостаточность работы желтого тела или вовсе подавляется процесс овуляции.

 На сегодняшний день разработано множество эффективных препаратов для лечения гиперпролактинемии, но наиболее часто используемым лекарственным средством с давно проверенной и доказанной эффективностью является бромокриптин.

Общая характеристика препарата

Бромокриптин (химическое название — 2-бром-альфа-эргокриптин) — это полусинтетический препарат, который стимулирует дофаминовые рецепторы гипоталамуса, тем самым тормозя выработку пролактина клетками гипофиза. Действие лекарственного средства проявляется в выраженном понижении уровня пролактина, которое не сопровождается изменением выработки других гормонов гипофиза, за исключением гормона роста.

Бромокриптин используют для лечения гиперпролактинемии, вызванной как функциональныминарушениями, так и опухолями гипофиза (микро- и макропролактиномами).

Препарат не только способствует снижению в крови уровня пролактина, но и существенно уменьшает аденомы гипофиза примерно в 73% случаев. Для этого требуется более длительный срок проведения терапии, однако после отмены лекарственного средства опухоли иногда вновь начинают расти.

Кроме того, у 5–18% женщин с аденомами гипофиза возникает невосприимчивость к бромокриптину, а у 20% — полная его непереносимость.

При приеме внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается около 30% препарата, а максимальная его концентрация в крови определяется через 1-3 часа. Бромокриптин нельзя совмещать с алкоголем, он снижает эффективность действия оральных контрацептивов и нейролептиков. Практически полностью выводится из организма через 5 суток.

По данным исследований, прием бромокриптина не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Показания к приему бромокриптина

Бромокриптин широко используется не только в эндокринологической и гинекологической, но и в нейрохирургической и неврологической практике. В гинекологии лечение гиперпролактинемии с помощью этого препарата направлено на:

  • снижение уровня выработки пролактина
  • замедление роста и уменьшение размеров пролактином
  • восстановление гормонального фона
  • восстановление менструальной функции
  • восстановление репродуктивной функции
  • уменьшение числа и размеров кист в молочных железах
  • подавление физиологической лактации (в том числе и при необходимости завершения грудного вскармливания)
  • Показаниями к назначению бромокриптина для лечения гинекологических заболеваний являются:
  • нарушения менструального цикла, связанные с гиперпролактинемией (олигоменорея, аменорея, недостаточность лютеиновой фазы цикла)
  • пролактиномы гипофиза (микро- и макроаденомы)
  • бесплодие, связанное и не связанное с гиперпролактинемией (в том числе поликистоз яичников, ановуляторные циклы)
  • состояния, связанные с необходимостью прекращения или уменьшения лактации
  • заболевания молочных желез (болезненность при предменструальном синдроме, доброкачественная мастопатия)

По данным многих исследований, в результате лечения бромокриптином восстановление репродуктивной функции происходит примерно у 50-85% женщин.

Особенности приема бромокриптина

Назначенная дозировка главным образом зависит от характера и степени тяжести болезни. Принимают препарат внутрь во время еды и, если врач прописал прием один раз в сутки, желательно делать это перед сном: таким образом можно максимально снизить вызываемые им неприятные ощущения.

К побочным эффектам бромокриптина относятся:

  • тошнота
  • головная боль
  • рвота
  • головокружения
  • утомляемость
  • сухость во рту
  • запоры
  • снижение артериального давления (в редких случаях)
  • снижение остроты зрения
  • сонливость или возбуждение
  • аллергическая реакция
  • судороги в икроножных мышцах
  • заложенность носа
  •  галлюцинации (при передозировке)

Чаще всего бромокриптин рекомендуют принимать так:

  • При нарушениях менструации и женском бесплодии: от 1,25 до 2,5 мг за один прием два или три раза за сутки. Лечение продолжается до восстановления овуляции и нормализации менструаций и при необходимости длится несколько менструальных циклов.
  • При выраженном предменструальном синдроме: ежедневно по 1,25 один раз в сутки с 14 дня цикла, затем доза может быть постепенно увеличена до 5 мг в сутки.
  • При пролактиномах: начиная с 1,25 мг два или три раза за сутки с постепенным повышением дозы до той, которая снижает концентрацию пролактина в крови.
  • Для прекращения лактации: 2,5 мг два раза за сутки в течение двух недель, начиная лечение через несколько часов после аборта или родов.
  • При доброкачественных изменениях в молочных железах: 1,25 мг два или три раза за сутки, при этом увеличивая дозу при необходимости до 5 и максимум 7,5 мг в сутки.

Как и любая другая терапия, бромокриптин имеет противопоказания к приему: сюда относятся гипотензия, психические болезни, заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

При наступлении беременности следует как можно быстрее прекратить прием препарата, а чтобы правильно это сделать, требуется консультация врача.

Источник: https://mama-mama.ru/zdorove/lekarstvennye-preparaty-travy-bady/bromokriptin-v-ginekologii-i-lechenii-besplodiya/

Стимулятор допаминовых рецепторов препарат Бромокриптин: инструкция по применению сильнодействующего лекарства

Стимулятор допаминовых рецепторов препарат Бромокриптин: инструкция по применению сильнодействующего лекарства

При лечении мастита, болезненного набухания груди, в процессе комплексной терапии женского бесплодия, для устранения колебаний менструального цикла на фоне избыточного синтеза пролактина врачи назначают препарат Бромокриптин. Стимулятор допаминовых рецепторов эффективен для купирования негативных признаков при многих эндокринных и неврологических расстройствах.

Сильнодействующее средство нужно принимать строго по инструкции. Бромокриптин нормализует нейрохимические процессы в отделах головного мозга, снижает силу депрессии, подавляет размер опухолей гипофиза, но при нарушении суточной дозировки вызывает побочные эффекты. Важно знать особенности приема лекарственного средства с комплексным воздействием на организм.

Состав и форма выпуска

Бромокриптин (содержание 2,5 мг в 1 таблетке) – действующее вещество препарата с одноименным названием. Полусинтетическое производное эргокриптина (алкалоида спорыньи) проявляет активность в отношении допаминовых рецепторов, в основном, категории Д2.

Плоские таблетки белого цвета имеют на одной стороне риску, на второй присутствует гравировка «2,5». Производитель – компания Гедеон Рихтер (Германия). Одна упаковка препарата Бромокриптин содержит 30 таблеток.

Многие пациенты неправильно произносят название препарата: вместо Бромокриптин указывают Бромкриптин. Второе название часто встречается на форумах и некоторых сайтах. Важно знать: речь идет об одном и том же лекарственном средстве.

Действие на организм

Дофаминэнергическое действие Бромокриптин – Рихтер, влияние на гипофиз и гипоталамус, нормализация баланса прогестерона и эстрогенов объясняет активное применение состава в гинекологии и эндокринологии. Неврологи часто назначают препарат для лечения акромегалии, болезни Паркинсона. Эффективное лекарственное средство положительно влияет на менструальный цикл, стабилизирует лютеиновую фазу.

Узнайте о первых симптомах рака поджелудочной железы, а также о способах лечения онкозаболевания.

О норме уровня гемоглобина в крови у женщин по возрасту, о причинах и симптомах отклонения прочтите по этому адресу.

Другие виды воздействия:

  • снижает силу негативных признаков при поликистозе яичников;
  • подавляет опухолевый процесс, уменьшает размер пролактиномы гипофиза и других новообразований, продуцирующих пролактин;
  • снижает уровень катехоламинов в крови;
  • высокая суточная дозировка Бромокриптина положительно влияет на нейрохимические процессы в мозге;
  • подавляет избыточное продуцирование соматотропина;
  • борется с проявлениями артериальной гипертензии;
  • проявляет седативное действие, снижает нервное возбуждение;
  • устраняет сверхнормативный синтез гормона пролактина;
  • проявляет активное противопаркинсоническое действие;
  • подавляет выработку грудного молока в период лактации;
  • ускоряет рассасывание кисты в молочной железе;
  • уменьшает симптомы гипогонадизма у мужчин на фоне избыточного продуцирования женских половых гормонов.

Показания к использованию

Эндокринологи и гинекологи назначают агонист допамина при заболеваниях и патологических состояниях:

  • склерокистозные яичники;
  • микро-и макроаденомы гипофиза, продуцирующие гормон пролактин;
  • доброкачественный опухолевый процесс в молочных железах;
  • состояние, при котором после процесса родов нужно срочно снизить либо прекратить лактацию;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • фиброзно-кистозный мастоз;
  • галакторея;
  • недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;
  • бесплодие у женщин;
  • гипогонадизм у мужчин, развивающийся на фоне избыточного продуцирования пролактина;
  • олигоменорея либо отсутствие месячных;
  • мастит;
  • набухание молочных желез при предменструальном синдроме либо в середине цикла;
  • акромегалия;
  • для снижения размеров пролактиномы гипофиза при подготовке к операции.

В неврологии Бромокриптин проявляет положительное воздействие при лечении заболеваний:

  • паркинсонизм (постэнцефалическая форма);
  • болезнь Паркинсона. Таблетки Бромокриптин применяют как основной препарат, так и в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Препарат Бромокриптин – Рихтер не назначают при выявлении ограничений:

  • токсикоз у беременных;
  • избыточная чувствительность к компонентам спорыньи;
  • развитие ишемической болезни сердца;
  • расстройства психики;
  • хорея Гетчинсона;
  • спазмы периферических сосудов;
  • гипотония;
  • патологии сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • беременность, кроме случаев активного роста пролактиномы;
  • тяжелые поражения органов ЖКТ;
  • ярко-выраженная аритмия;
  • пациент недавно перенес миокарда.

На заметку! Препарат Бромокриптин проявляет ярко-выраженное седативное действие. Стимулятор допаминовых рецепторов не рекомендуется употреблять пациентам, род деятельности которых связан с управлением сложными механизмами либо автотранспортом.

Инструкция по применению

Дозировка и частота употребления таблеток зависит от вида патологии. Все изменения в графике лечения, коррекция суточной нормы, подбор эффективного аналога – задача врача.

Важные нюансы:

  • пролактинома. Начальная доза – ½ таблетки, принимать два-три раза в сутки, позже по рекомендации эндокринолога и гинеколога увеличить норму, пока значения пролактина не станут оптимальными;
  • предменструальный синдром. Принимать с 14 дня, дозировка – ½ таблетки на протяжении нескольких дней (1 раз в сутки). Далее, по указанию гинеколога, норму повышают до 1 таблетки (за 2 приема) до наступления месячных;
  • бесплодие у женщин, дисменорея. Норма для одних суток – от ½ до 1 таблетки два либо три раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач, в зависимости от результатов лечения: должна созреть полноценная яйцеклетка или произойти зачатие на фоне восстановления овуляции. По необходимости препарат можно получать в течение нескольких менструальных циклов;
  • мастопатия. Пациентка принимает по ½ таблетки агониста допамина, частота – дважды или трижды в сутки. Через несколько дней врач рекомендует повысить суточную норму до 5–6 таблеток (обязательно разделить весь объем бромокриптина на два-три приема);
  • акромегалия. Для устранения проявлений эндокринной патологии пациенты принимают препарат в начальной дозе (1,25 мг), постепенно суточная норма повышается по указанию эндокринолога, пока не достигнет 8–16 таблеток. Обязательно получать весь объем стимулятора допамина за три приема.

Побочные эффекты

При оптимальной дозировке (индивидуальной для каждого человека), компоненты препарата не вызывают негативных реакций у большей части пациентов. Отрицательные проявления чаще возникают в первую неделю после начала приема таблеток, при коррекции суточной нормы побочные эффекты нередко исчезают.

При появлении нежелательных реакций не стоит сразу отменять лекарственное средство: врачи назначают периферический антагонист допамина (Домперидон) на протяжении трех-четырех дней. Препарат, снижающий активность бромокриптина, нужно принимать за 1 час до употребления таблеток основного средства для лечения паркинсонизма, эндокринных и гинекологических патологий.

Пациент должен знать о возможных реакциях на бромокриптин:

  • тошнота;
  • снижение АД;
  • сонливость;
  • запоры;
  • головная боль;
  • рвотные позывы;
  • раздражительность;
  • отток крови от пальцев ног и рук (резкое побеление этих зон на фоне воздействия холода).

Передозировка

При употреблении 225 мг Бромокриптина развивается рвота, головокружение, снижается артериальное давление, возможна сонливость и галлюцинации. Для устранения негативных признаков врач подбирает симптоматическое лечение.

Как проводится МРТ гипофиза и что показывает исследование при повышенном пролактине? У нас есть ответ!

Особенности применения препарата Йодомарин 200 при беременности для щитовидной железы описаны в этой статье.

По адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/giperfunktsiya.html прочтите о том, что такое гиперфункция щитовидной железы и как лечить заболевание.

Лекарственное взаимодействие

Памятка для пациентов:

  • нельзя совмещать Бромокриптин с другими составами, содержащими производные спорыньи;
  • при употреблении отдельных антибиотиков группы Макролиды (Эритромицина, Джозамицина) повышается содержание агониста допамина в сыворотке крови;
  • категорически запрещено сочетать Бромокриптин с алкоголем;
  • при комплексном лечении Бромокриптин + Леводопа нередко проявляется активный противопаркинсонический эффект, нужно уменьшить дозировку Леводопы;
  • действие агониста допамина снижается при одновременном применении с фенотиазинами и бутиферонами.

Стоимость

Ориентировочная стоимость упаковки №30 – 320 рублей. В аптеки поступает более дешевый (210 рублей) препарат Бромокримтин российского производства, но многие врачи и пациенты предпочитают немецкое лекарство от компании Гедеон Рихтер.

Бромокриптин: аналоги

В аптеках по рецепту врача можно приобрести синонимы лекарственного средства Бромокриптин – Рихтер (совпадает фармакологическая группа и активный компонент):

  • Правидел.
  • Бомергон.
  • Роналин.
  • Парлодел.

Также есть несколько эффективных аналогов:

  • Достинекс.
  • Алактин.
  • Норпролак.

Отзывы

Препарат Бромокриптин эффективен при лечении многих эндокринных патологий и гинекологических заболеваний, развивающихся на фоне гормональных нарушений. Этот факт подтверждают положительные мнения пациентов о Бромокриптине.

Также высокая результативность терапии отмечена при лечении болезни Паркинсона. При коррекции дозы побочные эффекты слабеют или исчезают.

Цена Бромокриптин таблеток стимулятора допамина средняя, но при длительном курсе, на фоне получения 8 и более единиц за сутки стоимость терапии заметно возрастает.

Препарат Бромокриптин – Рихтер активно применяют в неврологии, гинекологии, эндокринологии. Подбор начальной дозировки и среднедневной нормы проводит лечащий врач.

Важно строго соблюдать правила приема, чтобы снизить риск негативных реакций.

Для уменьшения вероятности и выраженности нежелательных проявлений врач подбирает препараты (антагонисты допамина) для комплексного приема с таблетками Бромкриптин.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/bromokriptin.html

Специфика применения лекарственного средства Бромокриптин и отзывы пациентов

Пролактин – женский гормон, который отвечает за рост молочных желез и лактацию.

При патологии удержать количество этого гормона в пределах нормы помогают специальные лекарственные средства.

Достинекс, Бромокриптин – одни из самых популярных из этого списка для снижения пролактина.

Каким фармакологическим действием обладает Бромокриптин, сфера его применения, противопоказания и побочные эффекты.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство, стимулирует дофаминовые рецепторы и тормозит гормональную секрецию в передней доле гипофиза, отвечающей за физиологическую лактацию

Бромокриптин относится к группе терапевтических препаратов нейростимуляторов.

Это полусинтетический препарат с растительным алкалоидом спорыньи.

Лекарственный препарат используется в гинекологии для лечения бесплодия, лактационного мастита, нарушений в менструальном цикле, при овуляторных патологиях и для подавления молокообразования.

Бромокриптин также назначают в комплексной терапии при бесплодии у женщин с диагнозом гиперпролактиновая аменорея – заболеванием, для которого характерно отсутствие менструаций на фоне повышенного уровня гормона пролактина.

В неврологической практике лекарственный препарат используют для лечения паркинсонизма, в эндокринологии – для лечения акромегалии, гормональных половых расстройствах и болезни Кушинга.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в твердых лекарственных формах для перорального применения:

  1. Таблетках. основного действующего вещества бромокриптина мезилата составляет 2,5 мг.
  2. Капсулах. основного действующего вещества бромокриптина мезилата составляет 5 или 10 мг.

Таблетки Бромокриптин

В качестве вспомогательных веществ в лекарственное средство входят:

  • Лактоза;
  • Диоксид кремния;
  • Магниевый стеарат;
  • Кукурузный крахмал.

Показания к применению

загрузка…

В акушерстве и гинекологии лекарственное средство Бромокриптин назначают для лечения следующих патологий:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Бесполодие, развившееся вследствие гиперплолактинемии;
  • Галакторея, сочетающаяся с олиго- или аменореей;
  • Нарушения цикличности менструаций с недостаточностью лютеиновой фазы;
  • Ануволяторная цикличность;
  • Склерокистоз, поликистоз яичников при повышенном пролактине;
  • Галакторея;
  • Масталгия предменструального синдрома.

Для торможения физиологической лактации препарат Бромокриптин показан в послеродовом и постабортном периоде, для лечения тяжелых форм мастита.

В лечении бесплодия на фоне высокого уровня пролактина Бромокриптин назначается вместе с Дексаметазоном.

:

Показания в эндокринологии:

  1. Акромегалия с повышенным уровнем гормона роста. Лекарственный препарат используется в лечении как монокомпонент, если не предусмотрено хирургическое вмешательство. Также лекарство используют в комплексном лечении: хирургическом или лучевом;
  2. Пролактинома, аденома гипофиза. Бромокриптин используется для уменьшения размеров новообразования до хирургического вмешательства и после.

Показания в неврологии:

  • Болезнь Паркинсона;
  • Депрессивные расстройства.

Показания в онкологии — доброкачественные новообразования в молочной железе кистозного или фиброзно-кистозного типа.

Бромокриптин используют в спортивной медицине для предупреждения гормональных расстройств, в бодибилдинге назначают спортсменам с гинекомастией.

Противопоказания

Лекарственный препарат не назначается для лечения:

  • В первом триместре беременности;
  • При нарушениях сердечного ритма;
  • В постинфарктном состоянии;
  • При психических расстройствах;
  • При болезнях слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • При стенозах.

Фотогалерея противопоказаний:

Первый триместр беременности Нарушения сердечного ритма Постинфарктное состояние
Психические расстройства Болезни слизистой желудочно-кишечного тракта Стеноз

Побочные действия

Продолжительное лечение Бромокриптином может вызвать синдром Рейно

На начальной стадии лечения препаратом пациенты могут жаловаться на тошноту, рвоту, приступы головной боли, головокружения, чрезмерную утомляемость.

Такие состояния не требуют отмены препарата. Обычно для купирования приступов в лечение дополнительно назначаются противорвотные средства.

Очень редко препарат может дать ортостатическую гипертензию.

После длительного приема возможно развитие галлюцинаций, психических расстройств, дискинезии.

Пациенты могу жаловаться на запоры, сухость во рту, боли с судорогами в икроножных мышцах.

Лекарственный препарат из-за воздействия на центральную и периферическую нервную систему снижает концентрацию, внимание и остроту реакции.

Поэтому его не назначают людям, профессиональная деятельность которых связана с быстрой психической и физической реакцией.

Бромокриптин относится к группе токсических препаратов, поэтому во время лечения требуется обязательный контроль состояния пациента специалистом.

Лекарственное взаимодействие

Лечение Бромокриптином не допускает одновременного использования других лекарственных препаратов на основе спорыньи.

У женщин в период лечения препаратом не допускаются оральные контрацептивные средства

Комбинированный прием с препаратами эритромициновой группы дают увеличение концентрации бромокриптина мезилата в крови.

Антидофамины (бутирофенонан, фенотиазинамин) ослабляют фармакологические свойства Бромокриптина.

Совместимость с алкоголем

При приеме Бромокриптина спиртосодержащие препараты и напитки запрещены. При несоблюдении этого условия у пациента развивается дисульфирамоподобная реакция.

Она схожа с воздействием препарата Дисульфирама, который используют в лечении алкогольной зависимости.

Фармакологическое действие Дисульфирама основано на формировании негативной реакции организма на алкоголь.

Под воздействием препарата спирты не перерабатываются в организме, и это причиняет тяжелые физические страдания пациенту.

Бромокриптин вызывает подобную реакцию. В исключительных случаях в специализированных клиниках его также используют для лечения алкоголизма.

Дозировка и передозировка

В лечении послеродового мастита суточная дозировка составляет 5 мг и сочетается с антибактериальной терапией

Суточная дозировка для пациенток с гинекологическими нарушениями: 2,5 – 3,37 мг. Лечение препаратом длится несколько менструальных циклов.

Для предупреждения молокообразования суточная дозировка составляет 5 мг. Курс лечения – 2 недели.

Для лечения новообразований показана суточная дозировка от 2,5 до 3, 37 мг, с постепенным повышением до нормальных показателей уровня пролактина.

При болезни Паркинсона первоначальная суточная дозировка составляет 1,25 мг. Дальше лечение проходит по схеме: каждую неделю доза повышается на 1,25 мг и распределяется на три приема.

Инструкция к применению

Как принимать препарат: таблетки и капсулы принимают утром и вечером вместе с основным приемом пищи (завтраком, ужином).

Средний курс лечения составляет около двух недель.

Бромокриптин может быть назначен и отменен исключительно врачом.

Самолечение препаратом недопустимо и может повлечь тяжелые, необратимые последствия!

Срок годности и хранение препарата

Лекарственное средство принадлежит к списку Б – сильнодействующим препаратам.

Бромокриптин должен храниться в прохладном, темном месте. Срок годности – 3 года.

Особые указания

Если прием Бромокриптина сопровождается головными болями, нарушением зрения – препарат отменяется и назначается дополнительное обследование

Пациенткам репродуктивного возраста во время лечения препаратом необходимы надежные, негормональные средства для предупреждения беременности.

Если было установлено, что к моменту лечения женщина находится на начальных сроках беременности и желает ее сохранить, Бромокриптин отменяется.

В течение первых 8 недель вынашивания лечение лекарственным средством не оказывает отрицательного действия на плод.

Женщинам, которые получают препарат для предотвращения лактации, необходим постоянный контроль показателей артериального давления.

Пациенты с паркинсонизмом на фоне лечения Бромокриптином нуждаются в постоянном мониторинге работы  сердечно-сосудистой системы, печени, почек, системы кроветворения.

Эффективность и действие препарата на детский организм не изучено, поэтому он не используется для лечения в педиатрической практике.

Бромокриптин может вызвать сонливость или внезапное засыпание. Поэтому пациент, принимающий препарат, не должен выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

по теме:

Цена на препарат в аптеках

БромокриптинПроизводительСколько стоит
Таблетки 2,5 мг №30 ООО «Озон», Россия От 320 до 330 руб.
Таблетки 2,5 мг № 30 Гедеон Рихтер, Германия От 340 до 350 руб.
Капсулы 5 мг №30 Гедеон Рихтер, Германия От 370 до 380 руб.
Капсулы 10 мг №30 Гедеон Рихтер, Германия От 370 до 390 руб.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство не входит в список препаратов для свободной продажи и отпускается по рецепту.

Аналоги заменители

В список синонимичных средств и аналогов с основным действующим веществом бромокриптина мезилатом входят:

  1. Парлодел. Производитель: МEDA AB (Швеция). В 2016 году препарат не прошел переаттестацию и был исключен из списка РЛС (регистра лекарственных средств).
  2. Бромэргон. Производитель: LEK D.D (Словения).
  3. Роналин. Производитель: Аль-Хикма Фармасьютикал (Иордания).

Фото аналогов:

Парлодел Бромэргон Роналин

Что лучше: Достинекс или Бромокриптин?

Оба препарата назначаются для купирования выработки пролактина, и сфера их применения идентична.

Но в Достинексе основным действующим компонентом выступает не бромокриптина мезилат, а каберголин – схожее, идентичное по действию вещество.

Достинекс назначают для восстановления менструального цикла и овуляции, остановки молокообразования и патологий молочных желез, сопровождающихся другими выделениями.

У Достинекса более узкий круг показаний. Он не назначается для лечения при паркинсонизме и новообразованиях.

Механизм действия, списки противопоказаний, побочных действий у Достинекса и Бромокриптина идентичны.

На выбор в пользу того или иного средства влияет и стоимость: цена Достинекса почти в два раза выше.

Отзывы пациентов

Светлана, 31 год: «Бромокриптин назначили, когда у меня на профобследовании врач обнаружила выделения из груди. Сдала анализы. Оказалось, что повышен уровень гормона пролактин. Врач назначила курс таблеток.

Пила их месяц, первую неделю сильно тошнило. Врач посоветовала пить Бромокриптин с Церукалом. После месяца лечения сдала повторные анализы – все в порядке.

Если не считать постоянного подташнивания и легкого головокружения, Бромокриптин не дает никаких побочных эффектов.»

Ирина, 25 лет: «Так пришлось, что нужно было срочно приостановить грудное вскармливание. Народные средства в моем случае никак не помогали – молоко все время прибывало. Мой гинеколог назначила Бромокриптин. Не хотелось гормоны принимать, но деваться было некуда.

Принимала его каждый день утром и вечером три недели. Да, молоко постепенно стало пропадать, и к концу лечения полностью исчезло. Но от побочки пришлось немного помучиться: постоянно подташнивало, заложило нос, часто бегала ночью в туалет.

Зато настроение было хорошее, и раздражительности никакой!»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

Источник: https://zhenskay-pilulya.info/ot-besplodiya/bromokriptin

Бромокриптин

Бромокриптин

Клиника заболеваний гинекологического характера у женщин обусловлено многими нарушениями менструаций. В практической медицине самыми распространенными причинами таких нарушений становится либо олигоменорея, либо вторичная аменорея.

Первая характеризуется большим интервалом между двумя циклами, а также неустойчивостью и нерегулярность менструаций. Во втором случае месячные отсутствуют вообще. Все это указывает на возникновение такой патологии, как гиперпролактинемия, вызванная значительным повышением уровня содержания в крови пролактина.

Клиническая картина

Пролактин относится к группе полипептидов, в его составе насчитывается почти двести видов различных аминокислот. Любое нарушение секреции пролактина вызывает различные сбои менструального цикла, которое может привести к значительным проблемам с репродуктивной стороны.

Гиперпролактинемия диагностируется у женщин (20-30%), страдающих олигоменореей или аменореей, а также у пациенток (60-70%) с бесплодием. Это связывается с нагнетательным воздействием, которое оказывает на яичники пролактин. В этом случае фолликул лютеинизируется некорректно, как следствие, проявляется дефицитное функционирование желтого тела, а также полное подавление овуляции.

Современная медицина имеет в своем «арсенале» достаточно большое количество методик и препаратов, при помощи которых можно достаточно результативно лечить гиперпролактинемию.

Востребованным на сегодняшний день считается Бромокриптин.

Характеристика лекарственного средства

Представляет собой полусинтетическое вещество, которое производит стимуляцию рецепторов гипоталамуса, что приводит к торможению образования пролактина клеткой гипофиза.

Активное действие Бромокриптина выражается в активном снижении пролактинового показателя, при этом параллельно не наблюдается изменений в процессе создания других видов гормонов.

Не распространяется это лишь на гормон роста.

Кроме основного действия (снижение пролактина) Бромокриптин применяется в медицине в качестве одного из составляющих элементов в комплексной терапии аденомы гипофиза. При длительном курсе лечения отмечалось более 70% случаев уменьшения размеров аденомы.

Прекращение приема Бромокриптина у некоторых пациентов отмечается повторным ростом опухоли. При этом 15-18% женщин, у которых диагностирована аденома гипофиза, констатировали невосприимчивость к данному препарату, а 17-20% — его вовсе не переносили.

Показания к применению

Бромокриптин является препаратом широкого спектра действия. Его успешно применяют не только в гинекологии, он также востребован в эндокринологии, нейрохирургии и неврологии. В гинекологической практике назначение Бромокриптина обусловлено:

  • увеличением уровня выработки пролактина;
  • нарушением гормонального фона, менструальной и репродуктивной функции;
  • увеличением количества и размеров кистоподобных образований молочной железы;
  • лактационный период, препарат назначается для ее завершения;
  • гипофизная аденома;
  • женское бесплодие

Согласно многочисленным медицинским исследованием лечение с использованием данного лекарства отмечено положительными результатами в устранении бесплодия более чем у половины пациенток.

Схема применения, побочные эффекты

Назначаемая врачом дозировка рассчитывается от тяжести болезни и клинической картины ее протекания. При любой разработанной схеме применения лекарство надо принимать в процессе еды. Если назначен однократный прием за сутки, то целесообразнее пить Бромокриптин за несколько минут до сна. Это существенно снизит негативные ощущения, возникающие после приема, выражающиеся в:

  • тошноте и/или рвоте;
  • головных болях;
  • быстрой утомляемости;
  • сухости во рту;
  • заложенности носа;
  • запорах;
  • снижении остроты зрения;
  • повышенной сонливости или, напротив, в излишнем возбуждении;
  • судорогах икроножных мышц;
  • аллергических реакциях различного проявления;
  • галлюцинациях, характерных для случаев передозировки

Существует несколько стандартных схем терапии с применением Бромокриптина.

  • При различных нарушениях цикла менструаций, невозможности к зачатию препарат должен приниматься до 2,5 мг за прием, до трех раз в день; так длится до полной регенерации овуляционного процесса, нормализации характера месячных, терапия возможна на протяжении нескольких циклов.
  • Если предменструальный синдром выражен достаточно интенсивно, то препарат следует принимать каждый день, начиная с четырнадцатого дня по 1, 25 мг. В последствие дозировка может достигать 5 мг.
  • Если диагностирована пролактинома, начинают с 1,25 мг 2-3 раза за сутки с постоянным и постепенным повышением дозы до количества, при котором будет достигаться максимальное снижение пролактина в крови.
  • Для завершения лактационных процессов: на протяжении двух недель два раза за сутки по 2,5 мг. Первый прием препарата начинают через несколько часов после родов или аборта.
  • При наличии доброкачественного образования в молочной железе двух или трехкратное применение в день по 1,25 мг с последующим увеличением до 5-7 мг.

Как и любой другой препарат Бромокриптин обладает рядом противопоказаний. Это служит веским обоснованием для того, чтобы продолжительность, интенсивность лечения, а также индивидуальную дозировку должен назначать исключительно врач. Также только специалист должен разработать схему уменьшения приема препарата при наступлении беременности.

Источник: https://eko-clinics.ru/bromokriptin.html

Нужно ли прекращать прием Бромокриптина при беременности?

Невозможность забеременеть очень часто сопровождается нарушением выработки гормона пролактина (лактотропный гормон). Он синтезируется в передней доли гипофиза. Чрезмерное выделение этого пептидного соединения чревато угнетением нормальной работы яичников.

Снижается выработка эстрадиола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, что провоцирует дисфункцию желтого тела. У 50-70% женщин, которые страдают бесплодием, при диагностике выявляют гиперпролактинемию.

Наиболее эффективным и распространенным препаратом для лечения подобного состояния является Бромокриптин. Его используют для нормализации функционирования женской репродуктивной системы, при планировании зачатия ребенка и для лечения бесплодия.

Как влияет этот препарат на гормональный фон? Неопасно ли совмещать прием Бромокриптина и беременность? Ответы на эти серьезные вопросы будущих мам можно найти ниже.

Механизм действия Бромокриптина

Бромокриптин – это полусинтетическое соединение, которые производится на основе эргокриптина – алкалоида растения спорыньи. Этот препарат стимулирует дофаминовые рецепторы типа D2, которые находятся в головном мозге.

Являясь агонистом дофаминовых D2-рецепторов, Бромокриптин снижает секрецию пролактина и соматотропина (гормона роста). Наличие атома брома в молекуле лекарственного вещества обуславливает его интенсивное действие на D2-рецепторы.

Прием Бромокриптина не влияет на выделение других тропных гормонов гипофиза.

Препарат обеспечивает нормализацию выработки лактротропного гормона как в случае патологического синтеза, так и в случае физиологической выработки пролактина во время грудного вскармливания. Вследствие терапии снова появляются менструации и менструальный цикл становится регулярным, исчезает галакторея.

Таким образом, необходимость приема Бромокриптина при бесплодии, которое сопровождается аменореей или дисменореей, оправдывает себя. Обычно восстановление функции яичников наступает через 2-3 месяца от начала приема лекарственного средства.

Кроме снижения синтеза гормонов, Бромокриптин вызывает уменьшение объемов опухолей гипофиза.

Использование Бромокриптина в акушерстве и гинекологии

Бромокриптин очень широко применяется для лечения многих «женских» проблем. Среди основных показаний для назначения курса данного препарата можно выделить:

  • бесплодие, связанное с гиперпролактинемией;
  • бесплодие, несвязанное с выработкой пролактина (как дополнение в комплексном лечении);
  • аменорея и другие нарушения менструального цикла;
  • галакторея;
  • при наличии пролактином (аденомы гипофиза различного размера, провоцирующие синтез лактотропного гормона), перед хирургическим вмешательством для уменьшения размера опухоли;
  • болезненность в молочных железах перед месячными;
  • масталгии из-за кистозных или узловых образований;
  • необходимость закончить грудное вскармливание или снизить выработку грудного молока.

Узнайте, как получить бесплатные витамины для беременных в женской консультации.

Когда беременным может назначаться Аспаркам, вы узнаете тут.

Очень успешно используется назначение курсов Бромокриптина при планировании беременности, когда женщина имеет нерегулярный цикл и попытки зачатия не приносят результатов в течение долгого времени.

Как применяют Бромокриптин, побочные эффекты и противопоказания

Прежде чем врач назначает препарат, пациентка проходит ряд обследований, среди которых основным является сдача крови на определение количества пролактина в крови. При его переизбытке выясняется этиология гиперпролактинемии и, отталкиваясь от причины, назначается соответствующее лечение:

  • Бромокриптин при бесплодии и нарушениях менструального цикла назначают по ½ или 1 таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких месяцев до восстановления репродуктивной функции;
  • при аденомах гипофиза терапию начинают с минимальных доз, постепенно доводя до дозировки, которая способствует снижению концентрации пролактина;
  • при предменструальных болях прием Бромокриптина начинают на 14 день цикла по ½ таблетки;
  • для прекращения выработки грудного молока при физиологической лактации препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней;
  • при доброкачественных образованиях в молочных железах Бромокриптин назначают по ½ таблетки 2-3 раза в день, при необходимости повышая дозировку до 2 таблеток за 1 раз.

Дозировка, кратность приема и длительность курса терапии напрямую зависит от тяжести заболевания и концентрации лактотропного гормона в крови.

Узнайте, для чего беременным назначают Бифидумбактерин.

Как лечится гипотериоз при беременности, вы прочтете здесь.

Можно ли беременным париться в бане, вы узнаете тут: http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/banya-i-sauna-pri-beremennosti.

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • ощущение тошноты и даже рвота;
  • боли в голове и иногда головокружение;
  • судороги в икрах;
  • отек слизистых;
  • сухость в ротовой полости;
  • сонливость или гипервозбудимость;
  • утомленность;
  • запор;
  • снижение артериального давления;
  • пальцы рук и ног приобретают белый цвет при охлаждении.

Применение препарата противопоказано при пониженном артериальном давлении, серьезных проблемах с сердечно-сосудистой и пищеварительной системой, психических расстройствах. Нельзя совмещать прием Бромокриптина с алкоголем, оральными контрацептивами, антидепрессантами (ингибиторами МАО) и препаратами с успокоительным эффектом.

Беременность и Бромокриптин

Если прием препарата привел к ожидаемому результату, и зачатие произошло, то дальнейшее применение лекарственного средства стоит прекратить. Хотя исследования не показали, что прием Бромокриптина отрицательно сказывается на развитии малыша.

Однако как известно, любые медикаменты в первые 10-12 недель беременности могут негативно сказаться на малыше в утробе. Если Бромокриптин применялся при бесплодии или для планирования беременности, то его отмена после зачатия никак не отразится на текущей беременности.

Статистические данные говорят, что вероятность выкидыша абсолютно одинакова у женщин, которые продолжают принимать Бромокриптин и у тех, кто прекратил его применение.

Если женщина лечилась до беременности Бромокриптином от пролактином, то возможно, ей придется продолжить терапию и во время вынашивания ребенка, поскольку без препарата велик риск рецидива.

Беременная женщина не должна принимать самостоятельное решение по отмене или возобновлению приема препарата. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода, и только врач может подобрать правильное решение в сложившейся ситуации.

При продолжении терапии беременная должна находиться под постоянным контролем врача.

Применение Бромокриптина существенно повышает шансы зачать ребенка, особенно если его использовать в комплексе с другими препаратами. Его использование во время беременности, согласно исследованиям, не принесет вреда плоду.

Однако большинство врачей сходятся во мнении, что применение препарата в первом триместре стоит избегать. При этом нужно наблюдать за состоянием организма беременной женщины и в случае необходимости возобновить лечение.

Источник: http://MoeDitya.com/preparations/tabletki/bromokriptin

Добавить комментарий