Подготовка спермы для искусственной инсеминации

Подготовка к искусственной инсеминации

Подготовка спермы для искусственной инсеминации

Предварительная подготовка пары к процедуре инсеминации существенно повышает шансы на успех.

Подготовка мужчин к искусственной инсеминации (ИИ):

Прежде, чем делать искусственную инсеминацию нужно сначала выяснить соответствуют ли показатели спермы мужчины параметрам, необходимыми для процедуры искусственной инсеминации (ИИ).

Для этого мужчине нужно посетить врача уролога-андролога и сдать сперму на анализ (спермограмма и МАР-тест).

Если в спермограмме будут выявлены отклонения от нормы, то врач может назначить специальную подготовку спермы, т.е. он составит для мужчины индивидуальную программу стимуляции сперматогенеза. Если же в ходе анализа будет обнаружено наличие антиспермальных антител в эякуляте, то это прямое показание к проведению искусственной инсеминации.

Мужчине будут также назначены анализы мазка из уретры на половые инфекции (герпес, цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма, хламидии), анализы крови на наличие антител и антигенов к инфекционным заболеваниям (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С), анализ крови на группу крови и резус-фактор.

За неделю до сдачи спермы для искусственной инсеминации мужчине нужно правильно подготовиться.

Подготовка перед сдачей спермы:

  1. не перегреваться (исключить сауну и баню) и не переохлаждаться;
  2. стараться вести спокойный образ жизни, не нервничать и ограничить физические нагрузки;
  3. длительность воздержания от половых контактов должна быть не более 2-3 дней (при более длительном воздержании качество спермы ухудшается);
  4. не употреблять алкоголь и снизить количество выкуриваемых сигарет (а лучше вообще не курить).

В день, когда супруге назначена процедура искусственной инсеминации, мужчине необходимо прийти в клинику за 1,5 часа и сдать сперму путём мастурбации.

В некоторых случаях, когда у мужчины мало эякулята, то допускается «накопление» спермы. Т.е. мужчина может прийти в клинику несколько раз и сдать сперму, которая будет тут же очищена, сконцентрирована и заморожена (криоконсервация).

Бывают ситуации, когда супруг не может прийти в клинику в день инсеминации, в таких случаях он приходит в любое удобное для себя время и сдаёт сперму, которая также криоконсервируется и используется для инсеминации в нужный день.

Подготовка женщин к искусственной инсеминации (ИИ):

Женщина проходит такое же обследование, как перед ЭКО.

Ведь, если обнаружится какая-та патология до беременности, то вовремя начатое лечение её устранит. А если женщина будет недостаточно обследована и забеременеет, то при наличии инфекций или каких-либо других отклонений в здоровье, это может негативно сказаться на будущем ребёнке.

Необходимое обследование женщины перед искусственной инсеминацией (ИИ):

  • анализы крови на группу-крови и резус-фактор, на наличие антител и антигенов к инфекциям (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, герпес, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазма);
  • анализы мазков на флору, онкоцитологию и половые инфекции (хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, герпес, вирус папилломы человека);
  • биохимический анализ крови и коагулограмма (гемостазиограмма);
  • консультации врачей маммолога, эндокринолога, терапевта;
  • УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желёз или маммография, ЭКГ, эхокардиография и флюорография.

Во избежание осложнений во время беременности, как со стороны матери, так и со стороны плода, все эти обследования рекомендовано делать женщинам и при планировании беременности естественным половым путём.

Если искусственная инсеминация проводится в естественном менструальном цикле, то женщине необходимо прийти 2-3 раза к репродуктологу для УЗИ-мониторинга роста фолликулов в яичнике. Врач определит ближайшее наступление овуляции и назначит дату инсеминации.

Если женщине проводится медикаментозная стимуляция овуляции, то врач назначает более частые визиты для коррекции дозы лекарственного препарата и отслеживания овуляции. После чего будет также назначена оптимальная дата для искусственной инсеминации.

При прохождении полного перечня анализов и диагностических процедур у нас в «ВитроКлиник» вы получаете 10% скидку!

Как подготовиться женщине к искусственной инсеминации?

  • полностью отказаться от вредных привычек (прием алкоголя, табакокурение и т.д.);
  • не волноваться и исключить физические нагрузки;
  • в индивидуальном порядке врачом могут быть назначены препараты для коррекции гемоглобина или фолиевая кислота;
  • за несколько дней до инсеминации воздержаться от половых контактов, чтобы не произошла спонтанная овуляция;
  • настроиться на удачу.

От правильной подготовки к инсеминации зависит половина успеха! Удачи Вам! Пусть всё у Вас получится!

Стоимость услуг

Все услуги

Мазок гинекологический (мазок из уретры,цервикального канала, влагалища, срок дни – 1) 370 руб.
Антиспермальные антитела (эякулят, срок дни – 1) 990 руб.
Коагулограмма расширенная (8 показателей + заключение) (кровь с цитратом натрия, срок дни – 1) 1 690 руб.
УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов 1 750 руб.

Источник: http://www.VitroClinic.ru/iskusstvennaya-inseminatsiya/podgotoa-k-iskusstvennoy-inseminatsii/

Подготовка к искусственной инсеминации (ИИ)

Подготовка к искусственной инсеминации (ИИ) во многом зависит от состояния репродуктивной системы мужского и женского организмов. Как правило, готовят обоих. Но начинают с полного и детального обследования.

С чего начать?

Первым делом следует выбрать определенную клинику или врача, ориентируясь на отзывы, результаты, отдаленность от места жительства, наличия лицензии на обработку спермы, стажа работы в проведении ИИ.

Расстояние до клиники – немаловажный фактор, так как подготовка к ИИ предусматривает контроль над ростом и созреванием фолликулов на аппарате УЗИ.

То есть наносить визиты в клинику необходимо будет через день (иногда ежедневно).

Затем рациональным будет настроиться на то, что инсеминация может произойти не в первом цикле. И если так и случится – это не конец света, а просто ваша первая ступень.

Эффективность процедуры в одном цикле составляет не более 10–12%, а 3-х попыток – 30–36% (в возрасте до 36 лет) и 24% (старше 36 лет). Максимально возможное количество инсеминаций – 6, но современный взгляд репродуктологов немного отличается от рекомендаций нормативных актов.

Если 3–4 попытки не увенчались успехом, то вероятность забеременеть в последующих циклах невысока, тогда рекомендуют диагностическую лапароскопию или ЭКО.

Сколько времени идет подготовка?

Длительность подготовки к искусственной инсеминации определяется исходя из данных результатов обследования пары и необходимости лечения как сопутствующих заболеваний, мешающих выносить ребенка, так и заболеваний собственно репродуктивной системы.

Мужское бесплодие: причины и лечение

До 40% репродуктивных потерь происходит от неправильной работы щитовидной железы. Если выявляются нарушения в этом эндокринном органе, то понадобится время для коррекции его работы.

На длительность подготовки к ИИ влияет необходимость коррекции веса. Причем это может быть направлено как на похудение, так и на набор массы тела, в зависимости от исходных данных. Подкожно-жировая ткань — также эндокринный орган, гормоны которого участвуют в процессе оплодотворения.

Подготовительный этап предусматривает скрининг мужского и женского организма на наличие группы инфекций, передающихся половым путем. При выявленных заболеваниях проводится лечение. После лечения понадобится время для полного выведения лекарств и их метаболитов из организма.

Важным условием для ИИ является качество спермы. Если есть изменения по количественному и качественному составу спермы, то назначается терапия для повышения фертильности эякулята. При крайне низких показателях спермограммы репродуктивные клиники предлагают инсеминацию спермой донора.

Максимальный срок подготовки к искусственной инсеминации – 6 месяцев.

Анализы перед инсеминацией

Обследование перед ИИ направлено на повышение эффективности процедуры, исключения противопоказаний к беременности (проверяют, может ли женщина выносить ребенка) и факторов, которые могут негативно влиять на плод и течение беременности.

Поэтому понадобятся консультации таких специалистов:

  • терапевта;
  • эндокринолога;
  • хирурга;
  • ЛОРа;
  • стоматолога.

Обязательно проводиться ультразвуковое обследование, по показаниям – гистеросальпингография, лапароскопия, гистеросальпингоскопия, биопсия эндометрия.

С помощью этих методов определяется состояние матки, труб, слизистой матки. Если обе трубы не проходимы (трубный фактор бесплодия)– ИИ проводить нецелесообразно.

Непроходимость одной из труб не является противопоказанием к внутриматочной инсеминации.

Анализ на антиспермальные антитела: норма и допустимые занчения

Если вы принимаете какие-либо препараты для лечения сопутствующих заболеваний — обязательно скажите об этом терапевту. Вероятнее всего, он заблаговременно заменит их на препараты, которые разрешены во время беременности.

Подготовка к искусственной инсеминации предусматривает сдачу анализов крови:

  • для определения состояния гормонального равновесия;
  • для определения наличия/исключения инфекций, передающихся половым путем, TORCH-комплекса;
  • обязательно сдают анализы (женщина и мужчина) на сифилис, гепатиты С и В и ВИЧ;
  • контролируют степень свертываемости крови (для профилактики осложнений), определяют группу и резус (для исключения или принятия мер при несовместимости по Rh, группе крови малыша и мамы).

Чем опасен цитомегаловирус при беременности

Свертываемость крови влияет на рост эндометрия и способность его к принятию эмбриона (имплантации).

Кроме этого, необходимыми являются мазки на степень чистоты влагалища и онкоцитологию, флюорография.

По показаниям сдают кровь на наличие антиспермальных антител (подавляют активность сперматозоидов), антифосфолипидных антител (являются причиной невынашивания, гибели плода и других осложнений при беременности).

При отсутствии противопоказаний, после проведенного лечения приступают к следующему этапу подготовки к ИИ – определению «правильного» срока для процедуры.

Изучение менструального цикла. Фолликулометрия

Ультразвуковой мониторинг позволяет контролировать факт наличия или отсутствия овуляции. У женщины может быть овуляция в цикле, а может отсутствовать. В таком случае дожидаются созревания фолликула в следующем цикле или созревания фолликула со стороны проходимой трубы (если одна не функционирует).

Как правило, за фолликулами наблюдают в течение нескольких циклов. Иногда для изучения менструального цикла врачи просят пациенток измерять ректальную температуру или делать тесты на овуляцию. Но более практичным методом остается фолликулометрия.

Наиболее эффективным считается проведение процедуры накануне и в день овуляции. Для этого через день при помощи аппарата УЗИ контролируют рост фолликула начиная с 9 дня цикла. Необходимо отметить, что начало мониторинга зависит от длительности менструального цикла. Чем он короче, тем раньше начинают фолликулометрию.

Стимуляция перед инсеминацией

Более эффективна искусственная инсеминация со стимуляцией (в стимулированном цикле). При инициированной гиперовуляции качество созревших яйцеклеток выше и больше их количество (1-3). А значит – и шансы на результат растут.

Для стимуляции используют препараты такие же, как и при ЭКО (только в меньших дозах). Часто с целью стимуляции яичников перед внутриматочной инсеминацией назначают: клостилбегит, меногон, пурегон. Начинают прием препаратов с 3–5 дня цикла. Чаще всего — это инъекции (внутримышечные или подкожные).

При достижении фолликулом необходимого диаметра, как правило, 24 мм, внутримышечно вводится один из препаратов на основе хорионического гонадотропина (хорагон, прегнил). На следующий день после инъекции проводят инсеминацию.

Подготовка к инсеминации для мужчин

Партнеру нужно сдать спермограмму. При неудовлетворительных результатах понадобится консультация андролога или уролога, возможно, терапевтическая коррекция. Для правильной подготовки мужчины к внутриматочной инсеминации рекомендуем ознакомиться со статьями:
«Нормы спермограммы для ЭКО и внутриматочной инсеминации» и «Подготовка к спермограмме».

Обратите внимание, что мужчине следует избавится от курения и употребления спиртных напитков. Это так-же касается пива, потому что этот напиток содержит вещества, похожие на женские половые гормоны, а это неблагоприятно сказывается на развитии сперматозоидов.

Воздержание перед инсеминацией

Рекомендации по воздержанию даст доктор.

По сути длительных перерывов не будет, потому что для полноценного накопления сперматозоидов в необходимом объеме и правильного соотношения семенной жидкости и половых клеток достаточно 3 дня.

Максимальный перерыв может быть 5 дней. Это продиктовано тем, что отсутствие эякуляции при более длительном промежутке времени приводит к застойным явлениям и ухудшению показателей спермы партнера.

Витамины при подготовке к ИИ

Давно известно, что витамины способствуют зачатию. Самые важные – В₉, Е и витамин В₆. Но настоятельно не рекомендуется самостоятельно принимать витаминные препараты при подготовке к искусственной инсеминации, особенно витаминные комплексы и добавки. Посоветуйтесь с вашим доктором, стоит ли и как начать витаминную «подготовку» к ИИ.

За месяц до процедуры лучше отдайте предпочтение правильному питанию — полноценный белок, растительные продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, витамина Е и растительные масла.

Правильный баланс позволит максимально настроить репродуктивные системы мужчины и женщины на выполнение своих функций.

Единственный витамин, который вы можете принимать самостоятельно без рекомендации врача (но поставить его в известность нужно) — это фолиевая кислота в дозе 400 мкг.

Светлана Стас

Искусственная инсеминация спермой донора или мужа?

Этапы искусственной инсеминации

ЭКО и внутриматочная инсеминация при эндометриозе

Как определяют проходимость маточных труб?

Эндометриоз и аденомиоз: в чем разница?

Источник: https://stanumamoy.com.ua/podgotoa-k-iskusstvennoy-inseminacii/

Что такое инсеминация, показания, подготовка, как проходит процедура, цена. Какова эффективность метода?

Искусственная инсеминация  — это один из методов лечения бесплодия, который по своей технологии считается одним из простых методов. Результат данной методики довольно высокий.

По статистике эта методика оканчивается успехом на 35-45%.

В настоящее время процедура довольна востребована. Она дает возможность бездетным парам стать родителями. Основа метода в том, что в лабораторных условиях отбирают самые живучие сперматозоиды, которые в дальнейшем переносят женщине.

Искусственная инсеминация, в основном, выполняется не однократно, так как с первого раза довольно редко наступает желаемая беременность. Если все таки беременность не наступает, то обычно врач рекомендует уже процедуру ЭКО.

Почему возможно искусственное оплодотворение

Многие женщины не могут забеременеть по очень многим причинам. Если при обследовании не выявлено никаких нарушений в работе репродуктивной системе, то, в основном, причина того, что нет зачатия кроется в слизи.

Цервикальная слизь способна выделять антитела, которые разрушают сперматозоиды. А такая процедура, как искусственная инсеминация, помогает нужный мужской материал доставить в полость матки, избегая цервикальный канал.

Показания

  • Несовместимость партнеров. Ставится данный диагноз, когда при обследовании репродуктивная женская система здорова, а также обследование мужчины не выявляло никаких отклонений. Но желаемой беременности не наступает в течении нескольких лет.
  • Воспалительный процесс цервикального канала.
  • Вагинизм — рефлекторный мышечный спазм половых путей. Таким образом женщина практически не может перенести любое вагинальное проникновение. В том числе половой акт.
  • Травмы мужского полового члена.
  • Аномалия со стороны строения матки (двурогая матки, перегиб шейки матки и многие другие).
  • Хирургические операции (к таким относятся операции на шейки матки, на матке).
  • Патология со стороны мужского детородного органа (к ним, например, относится потенция).
  • Аномалия со стороны генетического анамнеза. В данном случае пара нуждается в донорской сперме.
  • Низкая активность сперматозоидов.

Причина бесплодия

Преимущества метода

Данная методика имеет довольно много преимуществ. К ним относятся:

  • Отсутствие огромного гормонального влияния на женский организм.
  • Искусственная инсеминация может быть назначена даже тогда, когда не выявили определенной причины отсутствия беременности.
  • Не требует специальной и длительной подготовки.
  • Процедура занимает немного времени.
  • По стоимости данную процедуру могут позволить себе практически все пары, которые не могут зачать ребенка.

Подготовка к искусственной инсеминации

Перед процедурой необходимо небольшое обследование, женщине необходимо пройти:

  • общее гинекологическое обследование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови на определение резуса фактора, общий анализ крови, на сифилис, на ВИЧ, на гепатиты В, С.
  • требуется заключение терапевта;
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала;
  • мазок на флору влагалищного содержимого.

Также женщине могут быть назначены дополнительные обследования по определенным показаниям:

  • лапароскопическое исследование маточных труб;
  • гистеросалипингоскопическое исследование маточных труб;
  • биопсия эндометрия;
  • цитология мазка шейки матки;
  • бактериологическое исследование из уретры;
  • анализ крови на гормоны;
  • обследование и заключение от узких специалистов.

Обследования, которые необходимо пройти мужчине:

  • спермограмма;
  • анализ крови общий, на сифилис, на ВИЧ, на гепатиты В, С.

Также как и женщине мужчине тоже могут быть назначены дополнительные анализы по определенным показаниям:

  • консультация и заключение врача — андролога;
  • анализ крови на определение группы крови;
  • инфекционное обследование на хламидиоз, микоплазмооз, вирус простого герпеса, цитомегалия;
  • консультация и заключение узких специалистов.

Подготовка спермы

Перед тем, как сперму переносят в полость матки, её в лабораторных условиях обрабатывают. Обычно работа со спермой происходит с помощью нескольких способов:

  • обработка на центрифуге;
  • обработка на флотации.

В основном, используют метод центрифуги. Так как он считается наиболее эффективный.

Работа со спермой заключается в том, что удаляются вещества, которые способны влиять на торможенияе подвижности сперматозоида. Для этого материал разливают на 2 порции в специальные чаши и оставляют на 2-3 часа для разжижения. Потом их с помощью специального препарата активируют и пропускают через центрифугу.

На какой день делают инсеминацию

Как показывает практика, помещать сперматозоиды в полость матки необходимо несколько раз за цикл. Инсеминацию назначают:

  • 1 раз: предварительно за один, два до начала овуляции;
  • 2 раз: непосредственно в день овуляции;
  • 3 раз: после овуляции через один, два дня.

Как проходит процедура

Процедура не требует стационарного пребывания женщины. Проходит в течение 10-15 минут. По окончанию рекомендуется оставаться в горизонтальном положении не менее 30 минут.

Сама процедура происходит на гинекологическом кресле. Врач с помощью гинекологического зеркала открывает доступ к шейке матки. После чего вводится специальный катетер, который подсоединен к шприцу с биологическим материалом, что позволяет ввести сперматозоиды непосредственно в полость матки.

Процедура абсолютно безболезненна.

Инсеминация спермой мужа

Перед тем, как женщине ввести материал, муж сдает сперму в этот же день. Как только мужчина соберет сперму, врач начинает работу с ней. Проводится подготовка биологического материала. Для этого делается подробный анализ спермы и отбираются самые живучие сперматозоиды. Для удачного завершения процедуры необходимо правильно подготовится к сдаче спермы. А именно:

  • перед сдачей спермы необходимо воздержание не менее 2-3 х дней;
  • отказ от алкоголя и курения за 1 неделю до сдачи материала;
  • отказ за 1 неделю от антибиотиков и других лекарственных средств (кроме жизненно необходимых);
  • не посещать за 3-5 дней до сдачи: саун, парилок;
  • избегать перегревания или переохлаждения;
  • не использовать при сдаче анализа никаких смазок, кремов.

Инсеминация спермой донора

В случаях, когда партнер не может сдать биологический материл, то используют сперму донора. Муж не может сдать сперму в тех случаях когда, у него:

  • диагноз ВИЧ;
  • гепатит;
  • генетические аномалии;
  • потенциально опасные заболевания.

Сперма донора хранится в клине в специально замороженном виде. Температура заморозки составляет — 200oС. Личность данного донора не разглашается. Если данные условия женщину не устраивают, то супружеская пара может привести человека, который способен стать донором . Это все обговаривается в врачом.

Искусственная инсеминация в домашних условиях

В домашних условиях возможно провести данную процедуру, но ожидаемый результат сводится к минимальному. Официальной статистики такой нет. Но по отзывам интернета единичные случаи зафиксированы.

В настоящее время, практически в каждой аптеке возможно приобрести специальный набор для проведения данной процедуры в домашних условиях. Отличается сам процесс тем, что:

  • биологический материал вводится во влагалище;
  • сперма не проходит специальную обработку.

К тому же проведение данной процедуры в домашних условиях довольно не гигиенично. Запрещено применение кремов для смазки, глубоко вводить катетер, использовать повторно набор.

Эффективность метода

Как показывает официальная статистика, что наступление беременности после проведения данной процедуры составляет от 3,5 до 25% .

Процент наступления беременности повышается до 38% при обработке спермы до того, как материал помещается в полость матки.

После 3 или 4 неудачных попыток методика считается не эффективной и паре рекомендуется проведение ЭКО.

В случае, когда применяется донорский биологический материал врач рекомендует сменить донора.

Также эффективность зависит от:

  • Возраста женщины. У женщин, которым более 35 лет, вероятность наступления беременности после искусственной инсеминации ниже.
  • Длительность бесплодия. При длительности бесплодия менее 6 лет вероятность забеременеть составляет 14,1%. При длительности бесплодия более 6 лет — вероятность наступление беременности составляет 6,5%.

Возможные риски и осложнения

В основном эта манипуляция не вызывает ни каких осложнений. Риск вызывают препараты, которые принимает женщина для стимуляции овуляции.

Противопоказания для проведения процедуры

Процедура считается одной из простых, но все равно существует ряд противопоказаний к проведению манипуляции:

  • любые сложности с естественной овуляцией;
  • трубное бесплодие;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • гормональный сбой;
  • инфекционные или вирусные инфекции;
  • патология цервикального канала;
  • патология шейки матки.

Стоимость процедуры инсеминации

Стоимость данной манипуляции варьируется по России от 10 тысяч рублей до 50 тысяч рублей.

Источник: https://medik-24.ru/akusherstvo/iskusstvennaya-inseminatsiya/

Внутриматочная инсеминация: показания, ограничения, преимущества

Внутриматочная инсеминация: показания, ограничения, преимущества

Внутриматочная инсеминация — одна из современных репродуктивных методик, к которой прибегают семейные пары, имеющие проблемы с зачатием.

В некоторых случаях искусственную инсеминацию считают альтернативой экстракорпоральному оплодотворению.

Высокая эффективность, отсутствие значительных финансовых затрат, возможность проведения процедуры в домашних условиях объясняют популярность этого метода, несмотря на появление в репродуктивной медицине более сложных инвазивных технологий.

Показания в ВМИ

Внутриматочная инсеминация спермой показана в тех случаях, когда количество аномальных сперматозоидов не превышает 30%, то есть при средней мужской фертильности.

Чтобы оценить подвижность спермиев и определить рациональность данной репродуктивной методики, необходимо пройти комплексное обследование организма обоим половым партнерам.

Шансы на успешное зачатие зависят от зрелости половых клеток, их морфологического строения, места локализации выпущенного семенного эякулята. В отличие от ЭКО, внутриматочная инсеминация (или ВМИ) происходит внутри организма, что более естественно.

Для искусственной инсеминации используют разные участки репродуктивных органов:

  • задняя стенка влагалища;
  • шейка матки;
  • полость матки;
  • маточные трубы;
  • забрюшинное пространство.

Какой вид орошения максимально эффективный, лечащий врач решает исходя из данных анамнеза половых партнеров, предыдущих попыток зачатия, общего состояния женского организма и его индивидуальных особенностей.

Показания к применению ВМИ:

  • безрезультатные попытки зачатия в течение одного года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;
  • слабая или средняя степень мужской фертильности (наличие 20 млн. спермиев на 1 мл спермы);
  • желание использовать донорскую сперму;
  • хронический эндоцервицит;
  • отсутствие эрекции у полового партнера;
  • секрет цервикального канала губительно воздействует на сперматозоиды (присутствие антиспермальных антител);
  • наличие системных заболеваний, препятствующих естественному оплодотворению;
  • индивидуальные особенности (спазм шейки матки во время оргазма, высокий уровень кислотности влагалищного секрета, аллергия на сперму);
  • оперативное вмешательство на шейке матки (конизация, криохирургия);
  • врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
  • количество спермы недостаточно для успешного оплодотворения;
  • повышенная вязкость спермы;
  • нецеленаправленное попадание спермы (ретроградная эякуляция);
  • аутоиммунные нарушения (наличие антител к фосфолипидам клеточных мембран, к протромбину, к щитовидной железе);
  • несовместимость супругов по антигенам системы HLA;
  • бесплодие неясного генеза.

Подготовительный период

Перед тем, как подготовиться к внутриматочной инсеминации, семейная пара должна пройти комплексное обследование организма.

Необходимые методы обследования и подготовки к инсеминации
Для женщин Для мужчин
Гинекологическое обследование Консультация уролога, эндокринолога
Изучение данных анамнеза, менструального цикла Спермограмма
Клинический, биохимический анализ крови Исследование семенного эякулята на половые инфекции (СПИД, гепатит, сифилис)
Исследование вагинального мазка и мазка из цервикального канала, тест на онкоцитологию Анализ секрета предстательной железы
Иммунологическое исследование (выявление аутоантител к ткани щитовидной железы) Клинический анализ крови
УЗИ органов малого таза Устранение провоцирующих факторов
Эхография органов малого таза Лечение, направленное на повышение фертильности спермы
Фолликулометрия (динамическая оценка состояния яичников и эндометрия матки) Подготовка спермы для инсеминации (промывание, центрифугирование, фильтрация)
Анализ мочи (определение уровня лютеинизирующего гормона)
Дополнительные методы обследования (лапароскопия, биопсия) – по показаниям

Подготовка к инсеминации предусматривает устранение факторов, препятствующих процессу инсеминации с помощью лечения выявленных заболеваний, коррекции режима дня и питания.

Инсеминация со стимуляцией овуляции повышает эффективность процедуры, так как в яичниках созревают сразу несколько яйцеклеток. Прием гормональных препаратов (прогестерона, фолликулостимулирующего гормона) назначает лечащий врач зависимо от результата анализа.

Искусственную инсеминацию со стимуляцией проводят на 14-16 день менструального цикла.

Гинекологи рекомендуют проводить не более 3 попыток искусственной инсеминации. Проводимые исследования указывают на максимальную эффективность процедуры при внутриматочном введении спермы с второй-третьей попытки. Если после 3 попыток инсеминации, проводимой в условиях стационара, женщина не забеременела, рациональнее использовать другие методы искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).

Искусственная инсеминация (именно подготовка) – кропотливый труд нескольких специалистов:

  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • репродуктолога;
  • эмбриолога;
  • смежных специалистов;
  • сотрудников лаборатории медцентра.

Как выглядит процесс инсеминации

Искусственная инсеминация – практически безболезненная процедура. В большинстве случаев показания к ее проведению предусматривают внутриматочный способ введения семенной жидкости.

Попытку искусственного оплодотворения желательно проводить в день планируемой овуляции, так как яйцеклетка остается жизнеспособной в течение 12-24 часов.

Внутриматочная (предусматривающая раскрытие зева шейки матки) инсеминация не занимает много времени, как правило, 3-5 минут, и состоит из следующих этапов:

  • женщина удобно располагается в гинекологическом кресле;
  • врач обрабатывает шейку матки физраствором и с помощью зеркал раскрывает ее;
  • к специальному шприцу с подготовленным семенным материалом подсоединяют катетер;
  • врач вводит катетер в полость матки и выпускает порцию спермы;
  • после извлечения катетера пациентка отдыхает 30-40 минут в кресле.

Подготовка к искусственной инсеминации требуют соблюдения охранного режима обоими супругами:

  • полноценный отдых в течение 2-3 недель до предполагаемой даты зачатия;
  • сбалансированное питание;
  • гигиена интимной зоны;
  • отсутствие сексуальных контактов в течение 3 суток до инсеминации;
  • устранение психотравмирующих и других факторов, препятствующих успешному зачатию;
  • отсутствие вредных привычек (употребление алкоголя, табакокурение).

Как происходит внутриматочная искусственная инсеминация, можно увидеть на видео.

Выполнение процедуры в домашних условиях

Искусственная инсеминация может происходить и в домашних условиях. К подобной процедуре прибегают многие семейные пары, которые имеют проблемы с зачатием. Несмотря на то что гинекологи не выступают сторонниками такого решения, инсеминация в домашних условиях проходит для женщины более комфортно ввиду отсутствия физического дискомфорта, стеснения и других личных переживаний.

В отличие от инсеминации, проводимой в стационаре, в домашних условиях возможен только влагалищный способ орошения спермой. Самостоятельные попытки внутриматочного введения семенного эякулята недопустимы.

Подготовка к искусственной инсеминации дома предусматривает использование специального набора, который можно приобрести в аптеке. В комплект входят тесты, с помощью которых можно определить день овуляции (уровень фолликулостимулирующего гормона) и произошедшее зачатие (анализ на присутствие хорионического гонадотропина человека). Для введения спермы в наборе предусмотрен шприц и удлинитель.

Полученный семенной эякулят помещают в шприц, к которому присоединяют удлинитель.

Женщина принимает удобное горизонтальное положение, вводит удлинитель во влагалище по направлению к шейке матки и медленно выпускает подготовленную порцию эякулята. По желанию женщины половой партнер может предложить свою помощь.

После вагинального введения семенной жидкости необходимо сохранять то же положение тела не менее 30 минут после окончания процедуры во избежание ее вытекания.

Стоит заметить, что подготавливаться к инсеминации дома, как и в условиях стационара, должны оба половые партнеры, придерживаясь рекомендаций гинеколога. Если существуют показания к применению стимуляции, инсеминацию в домашних условиях проводят после приема гормонозаместительной терапии. При стимулированной инсеминации шансы на успешное зачатие повышаются.

Признаки беременности после инсеминации появляются спустя две недели после проведения процедуры:

  • задержка менструации;
  • тошнота, рвота;
  • снижение (отсутствие) аппетита;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • болезненные ощущения в области матки и яичников;
  • гипотония;
  • сонливость.

Перечисленные симптомы индивидуальны в каждом случае. Некоторые женщины вовсе не испытывают токсикоз, и, кроме отсутствия менструации, их самочувствие не изменяется. Убедиться в наступлении беременности в домашних условиях можно с помощью теста на ХГЧ. Если результат положительный, женщина должна посетить гинеколога и стать на учет в женской консультации.

Противопоказания, осложнения

Несмотря на доступность данной репродуктивной методики, следует помнить о том, что ее применение не всегда возможно. Противопоказанием к проведению инсеминации выступают:

  • острый воспалительный процесс в организме;
  • качество спермы не соответствует норме (наличие инфекционных, генетических заболеваний);
  • контактирование женщины с носителями опасных инфекционных заболеваний;
  • если овуляцию стимулировали, но она не наступила;
  • обострение хронических системных заболеваний;
  • аномалии строения матки;
  • наличие спаечного процесса.

Пренебрегая противопоказаниями к проведению инсеминации, женщина может столкнуться с такими осложнениями:

  • травмирование влагалища и шейки матки во время введения удлинителя;
  • инфицирование травмированной поверхности;
  • спазмирование шейки матки, вызванное проводимыми манипуляциями;
  • синдром гиперстимуляции яичников после гормональной терапии;
  • внематочная беременность;
  • аллергическая реакция на сперму;
  • выкидыш;
  • болевой синдром;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • анафилактический шок.

Охранный режим, отсутствие вредных привычек и психотравмирующих факторов, соблюдение рекомендаций гинеколога способствуют положительному результату и предупреждают возможные осложнения.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/kak-proishodit-podgotoa-i-process.html

Добавить комментарий