Естественное обезболивание при родах — возможно ли?

Естественное обезболивание при родах — возможно ли? — BabyPlan.ru

Беременность  — чудесный и очень ответственный период для каждой семьи. Однако не менее важный и серьезный момент — непосредственно роды. Любая будущая мама на протяжении девяти месяцев  много раз представляет себе различные сценарии этого события, и, конечно же, боится болевых ощущений, которые будут его сопровождать.

Каждая женщина по-своему оценивает интенсивность родовой боли: для кого-то она невыносима, а кто-то уже через несколько недель с восторгом вспоминает об этом счастливом дне.

Но как бы то ни было, ни одни роды нельзя назвать безболезненными, и именно поэтому необходимо заранеезнать, как можно помочь себе без медикаментозной анестезии.

Об этом, а именно о возможных методах естественного обезболивания родов, и пойдет речь в нашей статье.

Метод первый: изменение положения тела

Поиск максимально удобной позы во время схваток — естественное желание женщины, и для каждой роженицы оно будет своим. Чтобы уменьшить болевые ощущения,повысить результативность схваток,  способствовать естественному раскрытию шейки маткии тем самым укоротить время родов, можно:

  • встать или походить
  • медленно потанцевать, покачивая бедрами
  • во время схваток делать поочередновыпады на каждую ногу, согнутую в колене и отведенную в сторону, добиваясь потягивания во внутренней части бедер
  • встать на колени и опереться на руки, кресло, стул или фитбол
  • посидеть на корточках или сесть прямо, раскачиваясь на стуле или фитболе
  • полежать на боку

Вы можете выбрать для себя любое из этих положений или чередовать их. Но помните, что ни в коем случае не лежите на спине: на больших сроках беременности и во время родов вес матки сдавливает нижнюю полую вену, а это может привести к сильнейшему нарушению кровообращения в организме матери и потере сознания.

Метод второй: надавливания, поглаживания и массаж

Массаж при родах, надавливания и поглаживания пояснично-крестцовой области и нижней части живота  во время схваток способствуют расслаблению, стимуляции сенсорных рецепторов в тканях и уменьшению боли.

Они могут выполняться как самой женщиной, так и кем-то из близких, присутствующих при родах.

Как правило, роженица сама определяет место  для надавливаний и разминания, при этом массажируемая область в процессе родов может меняться.

Метод третий: водные процедуры

При наличии соответствующих условий, в первом периоде родов (но только после начала активных схваток) разрешено принимать теплую ванну или душ: вода помогает расслабиться и отвлечься. Однако этот вид обезболивания противопоказан при высоком артериальном давлении, разрыве плодных оболочек и необходимости постоянного проведения КТГ.

Метод четвертый: температурное воздействие на кожные покровы

Согревание или охлаждение кожных покровов выступают в качестве прекрасного обезболивающего: тепло успокаивает  и расслабляет, а холод приглушает чувствительность и быстро снимает неприятные ощущения в суставах.

Прогревание кожи может обеспечиваться с помощью нагретых предметов (грелки, горячие полотенца, нагретые пакеты с крупой, теплые одеяла), а охлаждение — с помощью холодных приспособлений (мешочки со льдом, пропитанные ледяной водой полотенца, замороженные пакеты с гелем).

Их прикладывают через несколько слоев ткани, чтобы ощущение тепла или холода наступало постепенно.

Метод пятый: ароматерапия

Этот естественный способ обезболивания родов с каждым днем находит все больше поклонников: приятные ароматы создают комфортную атмосферу, успокаивают и в то же время придают сил.

Так, повысить эмоциональный тонус можно с помощью запаха жасмина, кипариса, лимона, корицы, герани и бергамота; успокоиться и притупить боль  при схватках — с помощью аромата лаванды. Местным обезболивающим действием  обладают масла мяты перечной, розмарина, герани и эвкалипта, а усилить родовую деятельность и уменьшить боль поможет масло шалфея мускатного.

Использовать то или иное масло в родах можно в том случае, если его запах Вам приятен.С маслами, предварительно смешав эфирное масло с растительным в пропорции 1 капля на 1 мл, можно делать точечный массаж, добавлять в воду для принятия ванны или использовать в виде аромакулонов.

Метод шестой: физиотерапия, акупунктура и акупрессура

Физиотерапевтические методы (электроанальгезия, электронейростимуляция, электроакупунктура) действуют на нервные окончания кожи и перекрывают болевые импульсы. По тому же принципу «работает» и акупрессура, которая, кроме снижения боли, делает схватки более интенсивными.

Для этого используют точку «хей-гу» (расположена на тыльной стороне ладони в углублении между костями большого и указательного пальцев), а также «шестую селезеночную точку» (находится на большеберцовой кости на 4 пальца выше лодыжки).

Их нужно нажимать в течение 10-60 секунд с перерывами такой же длительности (повторяя до 6 раз).

Метод седьмой: переключение внимания и концентрация

Некоторые специалисты во время схваток советуют женщинам переключать свое внимание на повседневные дела или концентрироваться на определенных образах (к примеру, представляя, как ребенок двигается по родовых путям), спокойной музыке, молитвах. Этот способ, согласно проведенным исследованиям, помогает быстро успокоиться и облегчить родовую боль.

Метод восьмой: дыхательные упражнения

Правильное дыхание при родах способствует активации родовой деятельности, обладает отвлекающими и обезболивающими свойствами, однако вызывает быструю утомляемость, поэтому этот прием лучше применять при активной родовой деятельности.

Так, при схватках можно  делать выдох через рот, а затем вдыхать через нос, дышать «по-собачьи», делать «игрушечное дыхание» (вначале глубокий вдох и выдох, а затем — несколько коротких вдохов-выдохов) или просто петь (растягивая звуки «а» или «м»).

Такому дыханию Вас научат на курсах подготовки к родам или прямо в процессе родовой деятельности (для этого внимательно слушайте своего врача).

Естественные методы обезболивания родов безопасны, просты и доступны всем будущим мамам, однако каждый из них по-разному воздействует на организм.

Для одной женщины будут эффективными одни методы немедикаментозного обезболивания, для другой — совершенно иные.

Но в любом случае, благодаря таким процедурам большинство рожениц более спокойно переносят этот ответственный момент в своей жизни и с радостью встречаются с долгожданным малышом.

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/rody/estestvennoe-obezbolivanie-pri-rodah

Естественные методы обезболивания при родах – ОБЗОР

Природа устроила все очень мудро и гармонично. Роды – это естественный процесс, и если он протекает нормально, ощущения, возникающие в родах, даже нельзя назвать болью. Понятно, что и удовольствием эти ощущения тоже не назовешь. Это скорее тяжелый, но очень радостный и продуктивный труд, который по плечу любой женщине.

Самое прекрасное в нормальных, естественных родах – это ощущение, что ваше тело совершает великую работу, которая неизбежно ведет к великой радости.

Для женщины очень важно родить самой, прочувствовать все этапы родов, сполна насладиться своей заслуженной наградой.

Момент, когда мама берет на руки и прикладывает к груди только что рожденное дитя – это поистине ни с чем несравнимый миг самого полного счастья.

Естественные роды без стимуляции и других медикаментозных вмешательств можно легко и эффективно обезболитьестественными методами. Это методы, к которым сама мама может прийти интуитивно, они подсказаны природой и подтверждены научными исследованиями.

Расслабление – основа обезболивания родов

Самый большой и важный секрет, который поможет маме максимально обезболить роды и даже получить радость от процесса – это расслабление. Этот навык необходимо приобрести во время беременности. Спокойное, расслабленное состояние мамы очень способствует успешным и легким родам.

Все методы естественного обезболивания работают на расслабление женщины, дарят ей приятные ощущения, а потому эффективно облегчают боль. Во время родов болезненные ощущения могут возникать только во время схваток, потуги безболезненны. Расслабляясь во время схватки, можно существенно снизить боль, а расслабление между схватками заметно восстанавливает силы.

Давайте рассмотрим поподробнее все методы, которые могут в этом помочь.

Дыхание при родах: диафрагмальное дыхание

Это дыхание диафрагмой, когда для вдоха мы расширяем живот, а не поднимаем плечи. Так дышат младенцы, оперные певцы и просто здоровые люди. Научиться такому дыханию стоит еще во время беременности.

В родах очень эффективно сочетать диафрагмальное дыхание с расслаблением мышц промежности и тазового дна на выдохе. Не забывайте также расслаблять и мышцы лица.

С 37 недель рекомендуется ежедневно выполнять диафрагмально-релаксационное дыхание в комплексе остеопатической гимнастики и продолжать его использовать в родах. Подробнее об этом можно узнать в «Руководстве   по   подготовке родителей    к    рождению    и    воспитанию   здорового   ребенка» и на диске «Подготовка к естественным родам».

Общее расслабление и диафрагмально-релаксационное дыхание во втором периоде родов до момента, когда акушерка попросит роженицу активно тужиться, позволяет женщине сдерживать желание тужиться. А это обеспечивает обезболивание родов, плавное продвижение ребенка к выходу, медленное растяжение тканей промежности, уменьшение вероятности разрывов.

Релаксация и позитивные мыслеобразы

Используйте любые возможности для релаксации в родах. Тренируйтесь во время беременности, практикуя релаксацию «Мир тишины» Во время родов начните с того, чтобы просто говорить себе между схватками «Расслабься».

Обеспечьте себя приятной вам музыкой или звуками природы; приглушите свет, создайте атмосферу уединения и комфорт. Многим помогает расслабиться короткая молитва. Очень эффективны позитивные мысли.

Думайте о том, что схватка обязательно закончится и будет отдых.

При длительности схватки 60 секунд только 20 из них самые болезненные. Попробуйте определить окончание этого пика — момент, с которого боль начинает уменьшаться.

При следующей схватке наступление этого момента будет сигналом для вас, чтобы выдохнуть с облегчением и дополнительно расслабить промежность и все тело.

Кроме того, усиление интенсивности схваток — это сигнал, что вы приближаетесь к своей награде — рождению малыша.

Во время схватки выдыхайте воздух вместе с болью. Представляйте себе, что вы упаковываете кусочки боли в комочки, и что они уплывают от вас как облака.

После окончания схватки сделайте глубокий вдох. Затем вместе с выдохом попытайтесь избавиться от накопившегося напряжения. Не вспоминайте предыдущую схватку и не пытайтесь представить себе следующую. Перенеситесь на другую планету — приятных воспоминаний, картинок, образов.

Думайте о ребенке, сосредоточьтесь на том, как он продвигается по родовым путям. Во время и между схватками представляйте себе, как изящно распускаются лепестки розы, это поможет вашему телу раскрыться и выпустить ребенка.

Во время схватки скажите себе: «Не сопротивляйся, выпусти малыша». Очень важно не сопротивляться процессу, внутренне всей душой согласиться с ним.

При подходе схватки хочется стиснуть зубы и прокричать «нет», но сделайте наоборот, расслабьте рот, улыбнитесь и прошепчите «да».

Пение и звучание

Озвученный медленный выдох помогает расслабиться и снимает «зажимы», что способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Петь в родах можно по-разному, все варианты эффективны. Можно пропевать звук «А» с открытым ртом. При этом звук получается открытый и громкий.

Можно гудеть через сомкнутые губы, при помощи закрытого звука «М». При этом ощущение в теле напоминает вибрацию. Можно издавать низкие протяжные стоны, или даже рычать — такие «глубинные» звуки очень помогают.

Обязательно следите за тем, чтобы лицо, губы и область гортани были расслаблены.

Прикосновения и массаж при родах

В разных периодах родов у вас может меняться отношение к прикосновениям и массажу – только что они вам нравились, а через несколько минут уже раздражают и отвлекают. Но в любом случае, вашим помощникам стоит овладеть приемами обезболивающего массажа:

  • массаж подушечками больших пальцев ямок области поясницы и крестца;
  • легкий массаж лица пальцами;
  • массаж точки проекции матки на ладони (между основаниями третьего и безымянного пальца);
  • поглаживание тылом пальцев спины вверх вдоль позвоночника и вниз по бокам;
  • прокручивание кулаков с двух сторон от крестца, в области центра ягодиц, в области гребней подвздошных костей;
  • наложение ладоней на область поясницы и крестца крест-накрест;
  • «раскрытие» таза ладонями — две ладони по обе стороны позвоночника в нижней части спины, затем основания ладоней разводим наружу, скользя по коже;
  • надавливание «чашечками» ладоней на ямки и их прогревание, массаж ладонями гребней подвздошных костей;
  • надавливание на крестец — положите ладонь одной руки на другую и надавливайте на крестец, постепенно увеличивая силу на пять счетов, и также постепенно ослабляя нажатие на пять счетов. Этот прием поможет при сильных схватках;
  • пиление— на вдохе — сверху вниз, ребром ладони растирайте зигзагообразно поясницу и крестец, на выдохе — снизу вверх;
  • разминание кистей и стоп; крупных мышц плеча, бедра, ягодиц, ног;
  • поглаживание по спине и бедрам для лучшего расслабления.

Более полно о приемах обезболивающего массажа вы можете прочитать в отдельной статье. В помощь вам приемы массажа вместе с позами при родах и партнерской поддержкой наглядно показаны в видео пособии «Подготовка к естественным родам».

Родовые позы и движение (подробнее…)

В родах нужно двигаться, принимать разные положения, специальные родовые позы. Худшее, что можно сделать – просто лежать. Комплекс остеопатической гимнастики для беременных как раз состоит из родовых поз. Освоив его во время беременности, вы облегчите себе роды. Ведь телу будет легко и комфортно принимать знакомые позы, которые облегчат раскрытие таза и продвижение ребенка.

Свобода движения при родах – право роженицы. В условиях современных российских роддомов рожающим женщинам часто предлагают просто лежать со схватками. Выбирайте роддом для естественных родов, учитывая возможности и правила конкретного роддома. Подробнее о критериях выбора роддома для партнерских естественных родов читайте в этой статье.

Наш друг — вода

Теплая вода (душ или ванна) обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием. Только температура не должна быть выше 38° С. В первом периоде родов, пока вы еще дома, теплая вода поможет расслабиться и набраться сил.

В роддомах могут быть свои правила на этот счет. Имеет смысл заранее разузнать о возможности и условиях принятия ванны при родах в выбранном вами роддоме.

Тепло на крестец

Чрезвычайно простое и действенное средство, доступное всем.
Теплый компресс на крестец помогает расслабиться и обезболивает. Следите, чтобы температура грелки не была выше 38° С. Лучше обернуть грелку мягкой тканью, чтобы ее прикосновение вызывало приятные ощущения.

Гомеопатия (подробнее…)

Во время беременности стоит проконсультироваться с врачом-гомеопатом. До родов он может подобрать индивидуально для вас гомеопатические средства для профилактики осложнений в родах.

Вы можете заранее запастись гомеопатической аптечкой для родов в соответствии с рекомендациями гомеопата.

В «Руководстве по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребенка» есть список и описание гомеопатических препаратов, которые могут помочь в разные периоды родов.

Ароматерапия (подробнее…)

Это тоже признанное естественное средство обезболивания в родах, способствующее расслаблению роженицы и легким, гармоничным родам. Особенно эффективны при родах эфирные масла лаванды и вербены.

При выборе эфирных масел обратите особое внимание на их качество. Как правило, дешевые масла разбавлены синтетическими заменителями, а значит, обладают меньшим эффектом. Эфирные масла можно применять разными способами: в аромалампе, аромакулоне, или добавив пару капель в массажное масло или ванну.

Внимание! Стоит иметь в виду, что гомеопатические препараты нужно применять отдельно от эфирных масел, так как эфирные масла способны нейтрализовать действие гомеопатических средств.

Выбирайте для своих родов те методы, которые нравятся вам

Как видите, есть довольно много способов сделать свои роды менее болезненными, более легкими и гармоничными.

Естественные роды без боли – это реальность! Вы можете комбинировать натуральные методы обезболивания, как пожелаете, использовать все, или только те, к которым лежит душа.

Продумайте ваши роды, составьте подробный план, во всех деталях обсудите его с вашими помощниками и персоналом роддома.

А когда наступит великий день, помните о том, что вам необходимо полностью расслабиться, отпустить все переживания, добиться полного душевного спокойствия. Ваши помощники также должны быть абсолютно спокойны. Тогда нелегкий труд рождения ребенка запомнится вам как самое радостное переживание в жизни, а ваша счастливая встреча с малышом станет заслуженной наградой за усилия.

Источник: https://proroditelstvo.ru/articles/rody/vo-vremya-rodov/estestvennye-metody-obezbolivaniya-pri-rodakh-obzor/

Обезболивание при родах – все виды анестезии для будущих мам

Обезболивание при родах помогает женщине легче перенести процесс появления малыша на свет. Развитие анестезиологических методик сводит к минимуму риск осложнений. Рассмотрим подробнее способы анестезии при родоразрешении выясним, какие виды ее предпочтительнее, и как обезболить схватки при родах без лекарств.

Делают ли обезболивание при родах?

Роды без боли недавно казались невозможными. Однако развитие медицины позволяет беременной женщине стать мамой практически безболезненно. При этом создаются условия максимального комфорта, которые минимизируют развитие стрессовых состояний, устраняют страх. Полностью купируется болевой синдром, а вместе с ним исчезает и страх на подсознательном уровне.

Стоит отметить, что обезболивание при родах порой является обязательным условием. Без анестезии не обходятся родоразрешения при наличии хронических заболеваний. Так, врачи облегчают страдания роженицы, полностью снимают эмоциональное напряжение. Все это положительно отражается на скорости восстановительного периода и его продолжительности.

Обезболивание при родах – «за» и «против»

Далеко не все беременные женщины выбирают легкие роды без боли. Многие высказываются против анестезии в этом периоде. Их предопасения связаны с негативным влиянием на плод анестезирующего компонента.

Кроме того, такие беременные уверенны, что родившийся с обезболиванием младенец будет хуже адаптироваться к новым условиям окружающей среды.

Однако современные методики обезболивания полностью исключают наличие перечисленных факторов.

Последние исследования в области акушерства доказали, что грамотное обезболивание при своевременных родах, соблюдение дозировок, сводит к минимуму развитие осложнений. Рассказывая про обезболивание во время родов, врачи называют следующие положительные моменты:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • исключение стресса;
  • профилактика гипоксии плода.

Но и как любая медицинская процедура, обезболивающий укол при родах имеет недостатки:

  • развитие аллергической реакции;
  • ослабление родовой деятельности.

Виды обезболивания при родах

Методы обезболивания при родах, в зависимости от используемых средств и способов, принято подразделять на:

  • немедикаментозные методы;
  • медикаментозные;
  • региональное обезболивание.

Выбор методики анестезии обусловлен состоянием плода и беременной женщины. Медики учитывают возможность использования анестезии, обращая внимание на:

  • срок гестации;
  • количество плодов;
  • отсутствие противопоказаний у беременной.

Немедикаментозные методы обезболивания родов

Немедикаментозное обезболивание в родах полностью исключает применение лекарственных средств. При этом врачи используют различные психологические техники, физиопроцедуры, правильное дыхание. Так удается максимально отвлечь женщину от болевого фактора, уменьшить страдания связанные с процессом раскрытия шейки, изгнанием плода. Среди распространенных методик:

  1. Психопрофилактка – проведение курсов, на которых беременную знакомят с особенностями процесса родов, учат правильно расслабляться, дышать, тужится.
  2. Массаж области поясницы и крестца – снижает болевые ощущения, помогает легче перенести период раскрытия шейки матки.
  3. Дыхательная методика – помогает расслабиться, не так интенсивно ощущать боль.
  4. Иглорефлексотерапия – установка специальных игл в предродовом периоде помогает снять физическое напряжение, подготовить беременную к родам.
  5. Теплые ванны – снижают тонус маточной мускулатуры, ускоряют процесс раскрытия, уменьшают болезненность.

Медикаментозные методы обезболивания родов

Как видно из названия, такие способы анестезии предполагают использование лекарственных средств. Анальгетик для обезболивания родов подбирается индивидуально.

При этом необходимо учитывать, что подобные препараты способны проникать через плацентарный барьер, поэтому использовать их можно ограниченно – в определенный период родов и в дозировке назначенной врачом.

По способу введения анестетика принято выделять:

  1. Внутривенный наркоз. Предполагает введение лекарственного средства непосредственно в общий кровоток, приводит к полному отключению сознания. Пациент погружается в сон, при этом исключается чувствительность.
  2. Эпидуральная анестезия. Предполагает введение лекарственного средства в область спинного мозга. В результате блокируется передача нервных импульсов от нижних отделов тела.
  3. Ингаляционный наркоз. Анестетик вводят через дыхательные пути.

Медикаментозное обезболивание родов положительно отражается на последующей реабилитации женщины. Будущая мама не испытывает страха, эмоционального напряжения связанного с предстоящим родоразрешением. Современные принципы обезболивания в родах имеют много преимуществ, среди которых:

  • полный контроль процесса родоразрешения;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • минимальное воздействие на плод.

Современные методы обезболивания родов

Современное обезболивание родов полностью исключает развитие осложнений связанных с использованием лекарственных средств в период родоразрешения.

При этом воздействие анестетических препаратов на сам плод сведено к минимуму. Это помогает родить здорового ребенка, ускоряет процессы восстановления женского организма в послеродовом периоде.

Среди распространенных, широко используемых современных методик обезболивания:

  • эпидуральная анестезия;
  • пудендальная блокада (введение анестетика в область срамного нерва);
  • введение препаратов в ткани родовых путей (снижает чувствительность, уменьшает болезненность при прохождении малыша по родовым путям).

Обезболивание при родах – эпидуральная анестезия

Эпидуральное обезболивание при родах имеет широкое распространение из-за высокой эффективности, отсутствия влияния на младенца. При этом удается обеспечить роженице максимальный комфорт.

Лекарственный препарат вводят в область между 3 и 4 поясничными позвонками. Купирование передачи нервных импульсов исключает ощущение болезненности.

Сама женщина находится в сознании и может слышать первый крик своего малыша, как и при естественных родах.

Однако данное обезболивание при родах имеет свои недостатки. Среди основных:

  • неправильное поведение роженицы, которая плохо чувствует период схватки;
  • удлинение периода изгнания плода;
  • риск развития острой гипоксии у младенца ввиду сильного снижения артериального давления у мамы.

Внутривенное обезболивание при родах

Обезболивающие при родах внутривенно вводят редко. Связано это с высоким риском развития осложнений.

После использования большинства анестетиков отмечается снижение активности, развитие заторможенности, что отрицательно сказывается на процессе родоразрешения.

Кроме того, существует возможность снижения тонуса мышечных структур, что плохо отражается на процессе изгнания плода: схватки становятся слабовыраженными, имеют малую продолжительность и интенсивность.

Естественное обезболивание при родах

Задумываясь о том, как обезболить роды, женщины нередко сталкиваются с естественными методиками анестезии. Эти способы абсолютно исключают применение лекарств, безопасны для малыша и мамы. Их действие направлено на расслабление. Среди таковых:

  • использование музыкальной терапии;
  • массаж области поясницы;
  • двигательная активность.

Как подготовиться к родам без боли?

Рассматривая способы обезболивания родов, необходимо сказать, что действенным методом является саморелаксация. Овладев этими навыками, женщина сможет в процессе родов облегчить свое состояние. Учится этому нужно заранее, еще в процессе вынашивания малыша. Для того чтобы контролировать свое тело необходимо:

  1. Принять горизонтальное положение.
  2. Дыхание должно быть медленным и сконцентрированным.
  3. Поднять одну ногу, затем другую, ощущая напряжение.
  4. Сжать в кулак одну, потом вторую руку.

Почувствовав напряжение, необходимо зафиксировать мышцы на 5-10 секунд, затем расслабить. Так делают с каждым отделом тела, задействуя постепенно мышцы спины, ног, живота, рук, таза.

Данные приемы обезболивания при родах помогут роженице полностью расслабится в период между схватками, передохнуть и продолжить процесс.

Само родоразоразрешение будет менее болезненным, а таких осложнений, как разрыв влагалища и промежности, удастся избежать.

Вакуум-экстракция плода – все о рисках и осложнениях процедуры Во время родов проведена вакуум-экстракция плода, но об этой процедуре вам неизвестно? Ознакомьтесь со статьей, которая содержит информацию о данной методике, используемой при родоразрешении, возможных последствиях и осложнениях процесса. Разрыв шейки матки – самые частые причины и лучшие методы лечения Разрыв шейки матки фиксируется у 6 % рожениц. Частота развития патологии при рождении первенца возрастает в 4 раза. Ознакомьтесь со статьей, которая содержит информацию о признаках данного нарушения, степенях, возможных причинах и способах терапии.
Разрывы при родах – лучшие способы избежать осложнений Разрывы при родах возникают у 35 % женщин. Частота осложнения выше у рожающих первенца в 2-3 раза. Ознакомьтесь со статьей, которая содержит информацию о причинах нарушения, разновидностях, способах предупреждения, специальных средствах профилактики. Асфиксия новорожденных – осложнение процесса родов, которое сопровождает 1-1,5% всех беременностей. Патология развивается в момент рождения малыша или в первые минуты после появления на свет. Немаловажно знать о данном явлении, его причинах и признаках.

Источник: https://womanadvice.ru/obezbolivanie-pri-rodah-vse-vidy-anestezii-dlya-budushchih-mam

Анестезия при родах: виды, последствия для мамы и ребенка, отзывы. Стоит ли делать анестезию при родах, опасна ли она: минусы, за и против

В статье описаны возможные виды обезболивания родов, их достоинства и недостатки, а также обозначены вероятные осложнения после анестезии у матери и ребенка.

Обезболивание в родах – важный процесс. Случается, что от вида анестезии зависит течение и даже исход родов.

«Выключение» или уменьшение боли помогает облегчить состояние роженицы во время естественного родоразрешения, а также провести кесарево сечение, как под общей, так и под региональной анестезией. Однако, в то же время, применение анестезии может негативно повлиять на здоровье матери и ребенка.

Анестезия в родах

Какую анестезию делают при естественных родах и кесаревом сечении: виды

Для обезболивания естественных родов может применяться:

  • наркотический анальгетик – вводят внутривенно либо внутримышечно для снижения болевой чувствительности во время схваток и потуг
  • внутривенный наркоз – анестетик вводят в вену для обеспечения кратковременного сна роженицы в момент проведения наиболее болезненных процедур (например, отделении частей плаценты)
  • эпидуральная или спинальная анестезия – обезболивает период схваток и раскрытия шейки, проводится путем введения анестетика в эпидуральную (спинальную) область
  • местная анестезия – применяется для безболезненного зашивания разрывов и надрезов, вводится непосредственно на участок, который нужно обезболить

При кесаревом сечении возможно применение анестезии:

  • общей – полное выключение сознания пациента, которое обеспечивается путем введения анестетиков через венозный катетер или дыхательный аппарат
  • спинальной – кратковременное выключение проводящих боль нервов в области позвоночника
  • эпидуральной – блокада передачи боли по нервам в районе позвоночника, приводящая к потере чувствительности в нижней части тела, обеспечивается путем введения анестетика в определенную область при помощи специальной эпидуральной иглы

Какую анестезию делают при естественных родах и кесаревом сечении: виды

Спинальная анестезия  в позвоночник при родах: как называется?

Спинальную анестезию часто ошибочно называют эпидуральной. Однако важно понимать, что, несмотря на похожее действие и одинаковое место прокола, это два совершенно разных вида обезболивания, имеющих ряд принципиальных отличий:

  1. Спинальная анестезия вводится в спинальное пространство, эпидуральная – в эпидуральное.
  2. Спинальная анестезия блокирует участок спинного мозга, эпидуральная – конечные участки нервов.
  3. Для введения спинальной анестезии используют самую тонкую иглу, для эпидуральной – самую толстую.
  4. Место прокола для спинальной анестезии – поясница, для эпидуральной – любой позвоночный отдел.
  5. Эпидуральную анестезию проводят 10 – 30 минут, спинальную – 5 – 10 минут.
  6. Спинальная анестезия подействует через 10 минут, эпидуральная – через 25 – 30 минут.
  7. Если не подействовала спинальная анестезия, роженице делают общий наркоз, если эпидуральная – увеличивают дозу анальгетика.
  8. Выраженность побочных эффектов (головокружение, тошнота, скачки давления) после спинальной анестезии ярче, чем после эпидуральной.

Таким образом, каждый из этих видов обезболивания имеет свои достоинства и недостатки, но говорить о том, что какой-то из них является более безопасным, не приходится. Самое главное, чтобы анестезия проводилась опытным анестезиологом, который сможет грамотно подготовить пациентку к предстоящим родам.

Спинальная анестезия в позвоночник при родах

Эпидуральная анестезия – показания: в каких случаях делают?

Показания к эпидуральной анестезии:

  • необходимо оперативное родоразрешение (многоплодная беременность, неправильное положение ребенка, крупный плод, многократное обвитие пуповиной)
  • недоношенный ребенок (анестезия позволяет расслабить мышцы таза матери, что уменьшает сопротивление и давление на ребенка во время родов)
  • повышенное давление у роженицы
  • слабая или неправильная родовая деятельность, медленное раскрытие шейки
  • гипоксия плода
  • болезненные, изматывающие женщину схватки

ВАЖНО: В некоторых клиниках практикуется применение эпидуральной анестезии без показаний. Чтобы в родах женщина чувствовала себя комфортно и уверенно, обезболивание делают по ее просьбе.

Крупный плод — показание к эпидуральной анестезии

Как и куда делают эпидуральную анестезию при родах?

Эпидуральная анестезия проводится следующим образом:

  1. Беременная садится, согнув спину, или ложится, поджав ноги к груди.
  2. Анестезиолог определяет положение тела женщины и просит ее оставаться полностью неподвижной.
  3. Делают предварительный обезболивающий укол для снятия чувствительности в месте прокола.
  4. Врач-анестезиолог производит прокол и вводит иглу.
  5. По игле вводят катетер, в это время женщина может почувствовать так называемый «прострел» в ноги и спину.
  6. Иглу извлекают, а катетер закрепляют пластырем. Он будет оставаться в спине еще длительное время.
  7. Проводят пробу методом введения небольшого количества препарата.
  8. Основную часть обезболивающего вводят либо небольшими порциями непрерывно, либо однократно всю дозу с повтором не ранее, чем через 2 часа после первой порции.
  9. Катетер извлекают после окончания родов.

ВАЖНО: Во время прокола женщине необходимо оставаться неподвижной. От этого зависит как качество наркоза, так и вероятность возникновения осложнений после него.

Трубочка катетера вводится в узкое эпидуральное пространство, которое находится вблизи позвоночного канала. Подача раствора анестетика блокирует боль, так как нервы, отвечающие за ее передачу, оказываются временно «отключенными».

: Как делается эпидуральная анестезия при родах?

ВАЖНО: Если во время введения препарата женщина чувствует какие-либо необычные изменения своего состояния (сухость во рту, онемение, приступы тошноты, головокружение), она обязана сразу же сообщить об этом врачу. Также следует предупредить о схватке, если она начинается во время прокола или введения обезболивающего.

Как и куда делают эпидуральную анестезию при родах?

Как и любое медикаментозное вмешательство, эпидуральная анестезия может стать причиной возникновения осложнений, среди которых:

  • Понижение давления, которое сопровождается тошнотой, рвотой и слабостью.
  • Сильная боль в месте прокола, а также головные боли, которые иногда возможно вылечить только при помощи медикаментов. Причиной этого явления выступает «протекание» незначительного количества спинномозговой жидкости в эпидуральную область в момент прокола.
  • Затруднение дыхания из-за блокировки нервов в районе межреберных мышц.
  • Случайное попадание анестезии в вену. Сопровождается тошнотой, слабостью, онемением мышц языка, появлением незнакомого привкуса.
  • Отсутствие эффекта обезболивания (в каждом 20 случае).
  • Аллергия на анестетик, которая может спровоцировать наступление анафилактического шока.
  • Паралич ног – очень редко, но все же бывает причиной проведения эпидуральной анестезии.

Осложнение после эпидуральной анестезии при родах — головная боль

Анестезия при родах: за и против, минусы

Каждая женщина должна самостоятельно решить, нужно ли ей обезболивание в родах, если прямые показания для этого отсутствуют. Несомненными «плюсами» родов с анестезией можно считать:

  • максимальное обезболивание родов
  • возможность отдохнуть в родах, не мучаясь от боли на схватках
  • предотвращение повышения давления
  • «Минусы» родов с анестезией:
  • потеря психоэмоциональной связи матери и ребенка
  • риск появления осложнений
  • потеря сил из-за сильного понижения давления

Анестезия при родах: за и против, минусы

Последствия эпидуральной анестезии после родов для мамы

Вероятные отрицательные последствия «эпидуралки» для роженицы:

  • травма спинного мозга, возникшая в результате высокого давления вводимого анальгетика
  • повреждение сосудов эпидурального пространства, приводящее к возникновению гематом
  • внесение инфекции во время прокола и дальнейшее развитие бактериальных осложнений (септический менингит)
  • зуд шеи, лица, груди, дрожание рук
  • повышение температуры тела после родов до 38 – 38,5˚С
  • задержка мочи, трудности с мочеиспусканием некоторое время после родов

Повышение температуры — одно из возможных негативных последствий после эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия при родах: последствия для ребенка

На ребенка эпидуральная анестезия также может оказать негативное влияние. У младенцев, появившихся на свет с применением анестезии, могут наблюдаться:

  • падение ЧСС
  • нарушения дыхания, часто требующие механической вентиляции легких
  • затруднение сосания
  • нарушение моторики
  • энцефалопатия (в 5 раз чаще, чем у детей, рожденных без применения наркоза)
  • нарушение связи с матерью

Стоит ли делать эпидуральную анестезию при родах?

Однозначного ответа на вопрос о необходимости применения эпидуральной анестезии при родах нет. В каждом отдельном случае будущая мать должна обсудить с врачом возможные последствия в случае отказа (или согласия) от анестезии и принять решение.

Эпидуральную анестезию необходимо делать,если к этому есть прямые медицинские показания или роженица не может терпеть боль.

Обойтись же без наркоза сможет уверенная в своих силах женщина, которая не имеет прямых противопоказаний к естественному родоразрешению без применения анестезии.

Стоит ли делать эпидуральную анестезию при родах?

Головная боль и в спине может ли быть после эпидуральной анестезии при родах?

Сильная головная боль и боль в спине – частые последствия эпидуральной анестезии. Эти неприятные ощущения могут возникать на протяжении длительного времени после родов. Появляются они в результате случайного прокола мозговой оболочки в момент введения иглы.

ВАЖНО: Случайное повреждение мозговой оболочки происходит в 3 случаях из 100. В дальнейшем более чем у половины пострадавших женщин наблюдаются многомесячные головные боли и боли в спине.

Чтобы прекратить эти боли, в большинстве случаев необходимо повторное медикаментозное вмешательство.

Боль в спине может преследовать женщину после эпидуральной анестезии

Делают ли эпидуральную анестезию при бесплатных, вторых родах, всем ли делают?

Эпидуральную анестезию при бесплатных родах делают по договоренности с врачом. Стоимость услуг и медикаментов, затраченных в процессе родоразрешения с применением эпидуральной анестезии, может зависеть от особенностей медицинского страхования роженицы.

Анестезия при родах: отзывы

Светлана,25 лет: Собиралась рожать без обезболивания. Но в процессе что-то пошло не так. Я запаниковала, когда схватки превратились в какие-то судороги. Шейка раскрывалась очень медленно, а боль была при этом нереальная.

Врач, глядя на мои мучения, предложил мне эпидуралку. Я согласилась, о чем никогда не пожалела. Боль после прокола утихла, я смогла успокоиться, отдохнуть и сосредоточиться. Сына родила легко, негативных последствий ни у меня, ни у ребенка не было.

Анестезия при родах: отзывы

Ольга, 28 лет: Рожала с эпидуральной анестезией. Через 3 недели после родов в спине начали появляться боли. После каждого «прострела» моментально сковываются движения.

Повернуться или разогнуться становится невозможно. Боли усиливаются и повторяются по 5 – 10 раз в день. Больше нет сил терпеть, а к врачу обращаться боюсь.

Лучше бы я рожала сама, тем более показаний к эпидуралке у меня не было.

Кира,33 года: После родов с эпидуральной анестезией прошло уже 3,5 года, а ноги до сих пор болят. Даже ночью иногда просыпаюсь от сильных болей в ногах и в спине. Долго ходить пешком уже не могу тоже из-за этого. Жизнь превратилась в кошмар.

: Эпидуральная анестезия

Источник: http://HeaClub.ru/anesteziya-pri-rodah-vidy-posledstviya-dlya-mamy-i-rebenka-otzyvy-stoit-li-delat-anesteziyu-pri-rodah-opasna-li-ona-minusy-za-i-protiv

Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания

Роды – это естественный процесс, однако, для многих женщин приближение родов сопровождается появлением страха от возможной боли. Поэтому, многие из них начинают задумываться о вопросе обезболивания родов, считая это легким и простым способом хорошо и спокойно родить. Но так ли это на самом деле? оправдано ли широкое распространение обезболивания?

Нужна ли анестезия при родах

На самом деле – родовые боли при физиологически протекающих родах вполне терпимы, и прибегать к обезболиванию не требуется. Боль – это физические сигналы организма о неполадках, своего рода предупреждение женщине, и если его заглушать – это значит – идти против природы.

Поэтому, все врачи в один голос говорят, что хорошо подготовленной к родам женщине, которая сознательно и ответственно подошла к вопросам беременности и рождения крохи. идет рожать с супругом, анестезия практически не требуется. Боль возникает из-за страха и зажима организма.

Мышцы приходят в спазм от выброса адреналина и вам больно. Поэтому, очень важна физическая и психопрофилактическая подготовка к родам на курсах для беременных, тогда и анестезия вам не понадобится.

Обезболивание показано в случаях:• нарушений родовой деятельности (в том числе затянувшиеся роды);• боли особого типа (истинная боль, связан­ная с патологическим течением родов);• рождения крупного плода;• преждевременных родов;• гестоза (отеки, повышенное артериальное давление, белок в моче);

• хирургических вмешательств.

Когда нельзя делать анестезию при родах

При этом существуют и противопока­зания к любому из видов обезболивания. Нельзя применять обезболивание при:• слабом раскрытии шейки матки.

Приме­нив обезболивание на данном этапе, можно ослабить или даже остановить родовую дея­тельность;

• наличии рубца на матке (речь идет о есте­ственных родах после кесарева сечения).

Если женщину в этом случае обезболить, то она может не заметить начинающегося раз­рыва матки по рубцу, так как не почувствует острой боли в этой области.

На сегодняшний день самыми распро­страненными способами медикаментозного обезболивания являются применение про­медола и эпидуральной анестезии.

Применение промедола в качестве анестезии при родах

Промедол — это синтетическое нарко­тическое средство.

Его преимущество со­стоит в том, что под воздействием препарата женщина получает небольшую передышку и может даже немного поспать (от полу­часа до двух).

К недостаткам относят то, что в реальности довольно трудно заранее предположить, как конкретная женщина отреагирует на это лекарство. Оно может и вовсе не обезболить, а лишь затуманить сознание.

Побочные эффекты промедола:

— аллергическая реакция, тошнота, рвота, вялость. Препарат может вызвать слабость родовой деятельности. Но самый главный недостаток промедола в том, что он угнетает дыхательный центр младенца и погружает его в состояние сна.

А в момент появления на свет ребенок должен бодрствовать, чтобы сделать первый вдох.

Поэтому очень важна квалификация врачей (акушера-гинеколога и анестезиолога), которые принимают ре­шение о дозе и времени введения препарата (промедол нельзя использовать менее чем за два часа до предполагаемого рождения малыша).

Ненаркотическими средствами (анальгин, баралгин) сегодня обезболивают женщин крайне редко, так как они малоэффективны при интенсивных болях. Хотя имеют свои преимущества: в отличие от промедола не вызывают затуманивания сознания у мамы и угнетения дыхания у ребенка.

Эпидуральная анестезия (ЭА) при родах

Это метод проводниковой или регионарной анестезии, осуществляющей действие на уровне чувствительных нервов. Она блокирует болевые импульсы, которые поступают от периферических тканей.

Впервые ее аналоги применили еще в начале прошлого века. С тех пор методика постоянно совершенствуется и на сегодня метод широко распространен в родовспоможении, в том числе и для проведения операции кесарева сечения.

Как она действует? Этот вопрос волнует всех женщин, могу сказать по себе – мне проводили данную манипуляцию в родах – она реально помогает. Во время проведения эпидуральной анестезии блокируются потоки болевой информации от малого таза и ног.

Для этого используют особые лекарства – лидокаин, бупивакаин, ропивакаин. Эти вещества вводят под твердую спинномозговую оболочку – отсюда и название метода —   «dura mater» (лат.

)  означает твердая мозговая оболочка, приставка «эпи»- обозначает над оболочкой.

Препараты обволакивают корешки спинномозговых нервов, блокируя болевую информацию.

Спинной мозг при такой процедуре задеть невозможно, там, где делают прокол и вводят лекарство, самого спинного мозга уже нет, да и лекарство вводят в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и окружающими тканями – как раз там проходят корешки нервов. При этом теряется только чувствительность – двигательные части нервов не выключаются. А значит женщина может двигаться, все ее мышцы активно сокращаются.

При этой процедуре женщина находится в сознании, она может слышать и видеть все происходящее, только не чувствует боли ниже пояса.

Если требуется только обезболивание – как при естественных родах,  тогда лекарства вводят с тем расчетом, чтоб только снять болевые импульсы.

Если проводится КС – тогда проводят полную анестезию – блокируют и двигательные корешки – временно ниже пояса все обездвиживается и обезболивается – но голова в сознании и первый крик своего крохи мама увидит!

Процедуру проводят в первом периоде родов, обезболивая схватки, особенно уже интенсивные, поэтому – к моменту потуг действие препаратов прекращается и рождение происходит самостоятельно, но, если мама тяжело больна (например, есть порок сердца) – можно обезболить и второй период родов.

Конечно, если вы сильно захотите, врач сделает вам обезболивание даже по вашему желанию, Но помните о том, что при обезболивании вы не всегда сможете почувствовать правильные сигналы от тела, и роды могут пойти не совсем так, как ожидалось. Лучше послушайте совета врача – нужно ли вам обезболивание или нет? В конце концов – наши мамы и бабушки родили нас без обезболивания, и мы тоже способны на это.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/rody-s-anesteziejj-ili-bez-pljusy-i-minusy-obezbolivanija/

Добавить комментарий