Азооспермия. Каковы шансы?

Азооспермия что это такое — причины, лечение, отзывы мужчин

Азооспермия. Каковы шансы? Азооспермия – тяжелая форма бесплодия у мужчин, при которой в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды.

Для выведения наружу, сперма перемешивается с семенной жидкостью в некоторых местах репродуктивной системы мужчины.

Из-за проблем с закупоркой или выработкой спермы, она может не смешаться с семенной жидкостью и не выйти наружу. По этой причине многие мужчины, страдающие азооспермией, имеют трудности с зачатием ребенка.

Причины возникновения

В зависимости от причины развития заболевания азооспермия бывает обструктивной, секреторной и временной.

Обструктивная характеризуется развитием непроходимости семявыводящих протоков, вследствие чего половые клетки не могут попадать в эякулят. Важно: при обструктивной азооспермии мужские половые клетки вырабатываются организмом в достаточном количестве, имеют полноценное строение и нормальную подвижность.

Основные причины развития обструктивной азооспермии:

  1. Врожденные аномалии развития семявыводящих протоков;
  2. Операция на органах мошонки, например, вазектомия;
  3. Воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы (орхит, везикулит, эпидидимит, воспаление простаты).

Секреторная или необструктивная азооспермия характеризуется изначальным нарушением выработки половых клеток в яичках. Основные причины:

  1. Заболевания органов эндокринной системы;
  2. Опухоли яичка;
  3. Осложненные воспалительные процессы;
  4. Эпидемический паротит (свинка);
  5. Сифилис;
  6. Травмы позвоночника и инвалидизация мужчины.

При временной азооспермии у мужчины нарушается работа половых желез, в результате чего в эякуляте могут отсутствовать спермии. Как правило, данный вид заболевания развивается при приеме некоторых лекарственных препаратов, прохождения курса химиотерапии, перегрева во время посещения бани или сауны, на фоне хронической усталости и стрессов. 

Классификация

В зависимости от причины, лежащей в основе развития азооспермии, выделяют следующие ее формы:

  • Сочетанная (смешанная). Она сочетает в себе признаки обструктивной и необструктивной форм;
  • Секреторная (необструктивная). Она связана с прекращением образования сперматозоидов клетками яичек;
  • Экскреторная (обструктивная). Вызывается нарушением проходимости семявыносящих протоков;
  • Временная (функциональная). Проходит после прекращения влияния вредного фактора и не требует лечения.

Негативные факторы способны приводить к уменьшению содержания сперматозоидов в семенной жидкости. В зависимости от количества сперматозоидов выявляют следующие стадии:

Астенозооспермия При этой стадии форма и количество сперматозоидов в семенной жидкости соответствуют норме, но лишь менее половины из них обладает прогрессивным линейным (I тип) и прогрессивным непрямолинейным (II тип) движением.
Олигозооспермия При которой в 1 мл эякулята содержится менее 20 млн живых и подвижных сперматозоидов.
Азооспермия Сперматозоиды в семенной жидкости полностью отсутствуют.
Тератозооспермия Количество сперматозоидов в эякуляте и их подвижность соответствуют норме, но более 50% из них имеют выраженные нарушения в строении хвоста и головки.

Симптомы азооспермии

При азооспермии основной симптом – это отсутствие беременности, то есть неспособность к зачатию. В этом случае мужчине необходимо пройти проверку на подверженность азооспермии. Также у больного наблюдается опухлость и отечность мошонки, возможны водянистые выделения из полового члена, яички плохо прощупываются, имеют небольшой размер, либо слишком мягкие.

При обращении к врачу, могут быть выявлены следующие симптомы:

  • недостаточная развитость яичек или предстательной железы;
  • мужские половые клетки недостаточно развиты;
  • очень низкий или слишком большой тестостерон в крови;
  • присутствует вероятность нарушений на генетическом уровне;
  • высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона.

Как симптом, можно выделить стресс, который испытывает мужчина из-за невозможности зачать ребенка и находится в напряжении по поводу своего возможного бесплодия. 

Диагностика

Диагноз ставится после проведённого обследования, включающего в себя:

  • двукратного исследования эякулята с интервалом в 2-3 недели (спермограмма);
  • УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ), УЗИ органов мошонки;
  • генетическое исследование крови (определение кариотипа, AZF-фактора, гена белка CFTR);
  • гормональное обследование крови, включая определение первичных и вторичных маркеров недостаточности спермообразующей функции яичек (ФСГ, ЛГ, ингибин В) и оценку андрогенного статуса (общего и свободного тестостерона, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), эстрадиола).

Для точной диагностики причины нарушения сперматогенеза показано выполнение открытой диагностической биопсии яичка (TESE). Биопсию яичка следует комбинировать с забором сперматозоидов через прокол с их криоконсервацией для последующего использования сперматозоидов в программах ЭКО.

Лечение азооспермии

Как только поставлен диагноз, многие мужчины задаются вопросом: а можно ли вылечить азооспермию? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Успех лечения зависит от факторов, которые стали причиной заболевания, ведь терапия, в первую очередь, направлена на ее устранение.

При азооспермии современная медицина применяет два метода лечения:

  1. Хирургическое вмешательство при обструктивной азооспермии для восстановления проходимости семявыводящих путей.
  2. Консервативное лечение применяют при обструктивной или секреторной форме. Проводится стимуляция сперматогенеза гормональными препаратами, либо устраняется инфекция антибактериальными средствами.

Если, несмотря на предпринятое хирургическое и консервативное лечение азооспермии, беременность у партнерши так и наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, самой эффективной из которых является ИКСИ. Для процедуры экстракорпорального оплодотворения сперматозоиды получают в процессе открытой или аспирационной биопсии из яичка (TESA/TESE) или придатка яичка (MESA, PESA).

При неустранимых причинах азооспермии успешное лечение мужского бесплодия не представляется возможным. В этом случае для оплодотворения паре рекомендуется воспользоваться донорской спермой. В целом же шансы на зачатие естественным путем или с помощью методов ВРТ выше у мужчин с обструктивной формой азооспермии, по сравнению с секреторной. 

Народные средства

Согласно отзывам мужчин, среди наиболее распространенных методов используемых в домашних условиях выделяют такие:

  1. Из обыкновенной полыни готовят настой, заливая чайную ложку травы кипятком. Когда жидкость остынет, ее процеживают и употребляют в течение дня.
  2. Мумие смешивают с обычным морковным соком (при этом соблюдаются пропорции 1 к 20) и принимают смесь натощак каждое утро.
  3. Очень полезно есть гранаты. Как минимум один в день.
  4. Смешать в одинаковых пропорциях белую шелковицу с ирландским мхом, молодыми иголками верхушек сосны и листьями грецкого ореха. Все это измельчить, смешать 2 ложки смеси с чайной ложкой измельченных семян льна. Залить все половиной стакана кипятка и прокипятить 15-17 минут. Когда настой остынет, его надо процедить и употреблять 3 раза в день.
  5. Смешать в блендере стакан обычного красного вина, 3 желтка, полстакана лимонного сока, стакан меда. Принимать полученную смесь по столовой ложке 3 раза на день.

Народные средства могут быть эффективны только при секреторной азооспермии. Обструктивный тип заболевания, при котором происходит закупорка семявыводящих путей, вылечить народными методами, невозможно.

Прогноз для отцовства

При своевременной диагностике и лечении обструктивной формы азооспермии вероятность зачатия составляет не менее 65%.

Если мужчина страдает секреторной азооспермией или врождённым отсутствием семявыносящих протоков, то ему рекомендовано проведение мультифокальной биопсии яичек.

Эта процедура гарантирует извлечение жизнеспособных мужских половых клеток, пригодных для оплодотворения женской яйцеклетки.

В медицинской практике описана масса случаев, при которых осуществлялось зачатие естественным путём при наличии у мужчины секреторной формы азооспермии.

(16 4,69 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/azoospermiya/

Причины азооспермии и есть ли шанс излечения?

Азооспермия — это полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте при сохранении у мужчин сексуальной функции. Распространенность этого состояния составляет  в среднем 1%, а среди мужчин с бесплодием — 10-15%. Излечима или нет эта патология и каковы ее причины?

Виды и причины азооспермии

Существует много различных заболеваний и нарушений врожденного и приобретенного характера, которые являются причиной этой патологии. В зависимости от механизма, приводящего к отсутствию сперматозоидов в эякуляте, различают азооспермию:

  1. Обструктивную, означающую нарушение проходимости семявыносящих протоков, в результате чего зрелые мужские половые клетки из яичек не поступают в эякулят. Препятствие может возникать на уровне придатка яичка, семенных пузырьков или семявыносящих протоков.
  2. Необструктивную (секреторная азооспермия), обусловленную отсутствием сперматозоидов в результате нарушений их выработки или/и созревания в яичках.
  3. Транзиторную, или временную.
  4. Смешанную — сочетание нарушения проходимости со снижением функции яичек.

Обструктивная азооспермия

Может развиваться в результате:

  • травмы и хирургических вмешательств — после вазэктомии (перевязка или частичное иссечение семявыносящих протоков), в результате осложнений операций на мошонке, простатэктомии (удаление предстательной железы), операций по поводу пахово-мошоночной грыжи, гидроцеле, варикоцеле или крипторхизма, удаления кисты семенных канальцев, оперативного вмешательства в области задней уретры;
  • воспалительных процессов придатка яичек (эпидидимит);
  • застойного или инфекционного (специфического или неспецифического) везикулита — воспаление семенных пузырьков;
  • двухстороннего или одностороннего врожденного отсутствия семявыносящих путей (CBAVD), которое считается легкой формой муковисцидоза; это нарушение является причиной обструктивной азооспермии в 25%;
  • синдрома Юнга (сочетание обструктивной азооспермии с риносинуситами и наличием бронхоэктазов в легких);
  • наличия врожденных кист мюллеровых протоков предстательной железы;
  • идиопатической обструкции на уровне придатков яичек.

Необструктивная азооспермия

Может быть обусловлена:

  • врожденной микроделецией (отсутствием) AZF-локуса Y-хромосомы, в котором находятся гены, имеющие значение для сперматогенеза;
  • эндокринными заболеваниями и гипогонадотропным гипогонадизмом;
  • опухолью гипофиза и онкологическими болезнями крови (лейкоз, болезнь Ходжкина);
  • синдромом Клайнфельтера — представляет собой хромосомную патологию, характеризующуюся наличием одной или нескольких дополнительных “X” хромосом в “XY”-кариотипе; частота синдрома Клайнфельтера среди всех мужчин составляет 0,2%, а в числе мужчин с азооспермией — 10%;
  • синдромом Прадера-Вилли, являющимся редкой наследственной аномалией в результате повреждения генов, расположенных на 15-й хромосоме;
  • наличием крипторхизма или варикоцеле;
  • осложнениями в результате перенесенных инфекционных заболеваний (эпидемический паротит);
  • лучевой терапией, химиотерапией, злоупотребление приемом стероидных гормонов;
  • травмой и перекрутом яичек, злокачественной опухолью яичек;
  • идиопатической секреторной азооспермией.

Временная азооспермия

Характеризуется отсутствием половых клеток в сперме в течение определенных временных промежутков, между которыми возможны оплодотворение и беременность женщины естественным путем. Это состояние может быть обусловлено как обструктивными, так и секреторными причинами, вызванными:

  • тяжелым течением некоторых заболеваний, в том числе и инфекционных;
  • тяжелыми физическими или психологическими нагрузками и стрессовым состоянием;
  • острым или хроническим простатитом, орхоэпидидимитом;
  • недостаточным содержанием в продуктах питания витаминов и микроэлементов;
  • приемом химиотерапевтических и стероидных препаратов, антибиотиков;
  • половыми излишествами, в результате которых половые клетки не успевают вырабатываться и созревать;
  • временной и корригируемой дисфункцией гормональной системы;
  • употреблением наркотиков, злостным курением и злоупотреблением алкогольными напитками.

Симптомы азооспермии и диагностика ее причин

Единственным симптомом этой патологии является бесплодие при сохраненной сексуальной функции. Диагностика осуществляется посредством проведения анализа эякулята с помощью микроскопического исследования осадка, полученного методом 15-минутного центрифугирования спермы со скоростью 3 000 оборотов в 1 мин.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, спермограмма считается достоверной, если сперматозоиды не обнаружены в 2-х (минимум) пробах, интервал между которыми составляет 2-3 недели. В то же время, для того, чтобы поставить диагноз транзиторной формы, необходимо повторение спермограммы еще через 2-3 месяца (время, необходимое для образования, созревания и перемещения половых клеток).

Обструктивная форма нарушений диагностируется на основании:

  1. Опроса пациента, при котором устанавливаются наличие (в прошлом или в настоящем) в сперме примеси крови, болезненной эякуляции или болей после нее, оперативных вмешательств на мошонке, ее травм и случаев увеличения размеров, хронических воспалительных заболеваний легочной системы или околоносовых синусов.
  2. Физикального осмотра половых органов — нормальный объем (более 15 мл) хотя бы одного яичка (хотя при смешанной форме патологии их объем может быть и меньше), нормальные или увеличенные придатки яичек, наличие уплотнений в семявыносящих протоках, частичное или полное отсутствие последних.
  3. Исследования эякулята — объем меньше 1,5 мл при нормальной или менее 7 кислотности (pH) среды и низком содержании в сперме фруктозы свидетельствуют о возможном наличии обструкции или врожденного двухстороннего отсутствия семяизвергающих протоков (CBAVD). В случае незначительного объема спермы после эякуляции производится исследование осадка мочи, полученного в результате ее центрифугирования. Наличие в осадке сперматозоидов подтверждает нарушение проходимости просвета семяизвергающего протока.
  4. Нормального уровня содержания в крови общего тестостерона, половых, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
  5. Ультразвукового исследования мошонки, позволяющего исключить дисгинезию яичек и выявить симптоматику обструкции — расширение кровеносной сети яичек, увеличение их придатков, кистозные изменения, кальцификаты в семявыносящем протоке и др.
  6. Биопсии яичка. Гистологические анализы сперматогенеза оцениваются по специальной 10-балльной шкале. При обструктивной азооспермии определяется нормальное образование и созревание половых клеток.

Диагноз необстуктивной азооспермии устанавливается посредством:

  1. Целенаправленного выяснения наличия или отсутствия каких-либо инфекций в организме пациента или интоксикаций, осложнений после перенесенных в прошлом инфекционных заболеваний, наличия системного заболевания (соединительной ткани, эндокринной системы и др.), влияния рентгеновского или других видов излучения, перенесенных травматических повреждений мошонки или оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.
  2. Физикального осмотра — уменьшенный объем яичек (меньше 15 мл), маленькая величина придатков яичек и пальпируемых семенных канальцев.
  3. Данных спермограммы — сниженный объем спермы (меньше 1,5 мл) при нормальном значении ее pH.
  4. Исследования гормонального профиля — сниженное содержание общего тестостерона, ФСГ и ЛГ.
  5. Биопсии яичек (при гипергонадотропном гипогонадизме) в нескольких участках, позволяющей с помощью гистологического исследования отличить полное нарушение функции яичек от частичного, что имеет значения для выбора метода лечения.
  6. Генетического тестирования.

Принципы лечения

Можно ли вылечить азооспермию? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Применяемые методы и препараты, используемые для лечения, и их эффективность зависят от формы патологического состояния и причин, которыми она обусловлена.

Если причиной обструкции являются воспалительные процессы (орхит, простатит) проводится противовоспалительная терапия. При наличии варикоцеле, крипторхизма, срединной кисты предстательной железы проводятся соответствующие оперативные вмешательства.

Если имеется нарушение проходимости семявыносящего протока приобретенного характера, наличие кист придатков и др.

, осуществляется хирургическое устранение препятствия посредством микрохирургических операций (восстановление проходимости семявыносящих путей, иссечение или рассечение кист и т. д.).

Эффективность их достаточно низкая, а при врожденной патологии хирургическая пластика протоков вообще не показана.

Эффективность лечения необструктивных нарушений составляет около 70% и тоже напрямую зависит от причины. Курсы терапии  гонадотропными гормонами при эндокринных расстройствах, а также неспецифическая стимуляция сперматогенеза особенно результативны на фоне гипогонадотропного гипогонадизма.

В целях терапии патологического состояния временного характера рекомендуются рациональное питание с высоким содержанием в пищевых продуктах витаминов и микроэлементов (цинк, селен), грязелечение, противовоспалительная терапия и массаж предстательной железы (при хроническом простатите), гормональная стимуляция сперматогенеза.

Неспецифическая гормональная стимуляция сперматогенеза при азооспермии осуществляется с помощью антиэстрогенных препаратов. Для этой цели, в частности, используется Клостилбегит (кломифена цитрат) в течение 1,5 — 3-х месяцев в суточной дозе 25-50 мг.

Применение этого препарата способствует нормализации содержания в крови общего тестостерона, ЛГ и ФСГ, а также устранению симптомов гипогонадизма, увеличению количества сперматозоидов при олигозооспермии, но эффективность его при азооспермии неубедительна.

Проведение химиотерапии при злокачественных заболеваниях приводит к повреждению эпителиальных клеток семенных канальцев, в результате чего развиваются нарушения секреторной функции, фиброз и даже атрофия яичек. Нередко созревание половых клеток может восстановиться самостоятельно.

В целях ускорения этого процесса в некоторых случаях лечение азооспермии после химиотерапии может осуществляться также с использованием Клостилбегита. Кроме того, до начала и во время лечения химиотерапевтическими препаратами применяется лечение азооспермии народными средствами в виде настоев или экстрактов растений (фармацевтических или самостоятельно приготовленных).

Для этого используются растения, обладающие следующими доказанными свойствами:

  • антигонадотропными — воробейник краснокорневой, зюзник европейский, окопник лекарственный, синяк обыкновенный и некоторые другие;
  • адаптогенными — корень женьшеня, элеутерококк, аралия маньчжурская, солодка голая;
  • фитоэстрогенсодержащими и антиоксидантными (относятся к группе флавонидов) — клевер красный, хмель обыкновенный, люцерна посевная, шалфей лекарственный, солодка голая и многие др.

Но чаще патологические изменения после химиотерапии сохраняются на протяжении 2 – 3-х и более лет или восстановление репродуктивной функции мужчины вообще не происходит. Поэтому такой риск является достаточным основанием для криоконсервации и хранения сперматозоидов до начала ее проведения. В последующем замороженные половые клетки используются для проведения ЭКО.

При всех видах азооспермии в случаях неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии рекомендуется криоконсервация сперматозоидов, полученных в результате мультифокальной биопсии яичек или/и замораживание самого биоптата в целях дальнейшего проведения ЭКО.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/azoospermiya.html

Азооспермия — есть ли шанс на рождение собственного ребенка?

Это чудо, что я смогла снова забеременеть!

Даша Пынзарь: «Никакие проклятые женские болячки и даже диагноз бесплодие — не приговор! Достаточно пропить курс…»

Читать далее…

Раньше многие пациенты считали, что причиной отсутствия у пары детей является исключительно женская форма бесплодия.

Но с течением времени и развитием медицины многие врачи озвучивают неутешительную статистику прогрессирования мужского бесплодия, и азооспермия — одна из причин невозможности иметь детей.

Поддается ли лечению азооспермия у мужчин: отзывы пациентов и врачей, и причины возникновения проблемы.

  • Что такое азооспермия
  • Причины появления патологии
  • Признаки
  • Классификация заболевания
  • Диагноз азооспермия: анализ, диагностика
  • Лечится ли азооспермия и каковы шансы на продолжение рода
  • Лечение народными средствами
  • Отзывы врачей и пациентов о патологии

Что такое азооспермия

Азооспермия по своей сути являет патологию, при которой в составе спермы мужчины нет активных сперматозоидов, которые способны оплодотворить яйцеклетку в полости матки женщины.

Причины появления патологии

Врачи говорят о двух основных первопричинах азооспермии, которые и провоцируют наступление мужского типа бесплодия — это обструктивная, при которой семявыводящие каналы просто заблокированы и необструктивной — когда семенная жидкость просто не вырабатывается.

Спровоцировать и ту и другую причину могут следующие причины:

  1. Гормональный сбой в организме мужчины и наследственная у него патология в строении репродуктивной системы.
  2. Воспаление яичек, имевшее место быть в период полового созревания.
  3. Снижение иммунитета и опухоль, травма поражающая репродуктивную систему мужчины, как и головного мозга.
  4. Оперативное вмешательство, перенесенное ранее мужчиной на органах малого таза.
  5. Аномальная структура уретры и инфекционное поражение предстательной железы, яичек и семенных пузырей, протоков.

Признаки

Главными признаками течения азооспермии врачи помимо невозможности на протяжении долго времени зачать ребенка, называют:

  1. Припухлость в области мошонки и самих яичек, диагностирование у мужчины варикоцеле.
  2. Прозрачные и водянистые выделения из мужских половых органов.
  3. У мужчины могут развиваться маленькие и непропорциональные по своим размерам яички, которые невозможно прощупать.
  4. Чрезмерная волосатость.

Классификация заболевания

Врачи выделяют следующие формы азооспермии:

  1. Обструктивная. Чаще всего ее появление провоцирует закупорка семенного протока и как следствие — не происходит смешивание спермы и семенной жидкости.
  2. Необструктивная азооспермия — чаще всего возникает по причине отсутствия выработки в организме спермы и возникновение в организме мужчины гормонального дисбаланса.
  3. Секреторная азооспермия диагностируется при наличии несозревших в сперме половых клеток вследствие гормонального дисбаланса. Провоцирует гормональный сбой — высокий или низкий уровень тестостерона в составе крови.

Диагноз азооспермия: анализ, диагностика

Диагностика патологического процесса состоит в следующих мероприятиях и процедурах:

  1. УЗИ предстательной железы и органов мошонки, семенных протоков.
  2. Забор и исследование крови на уровень гормонов в ее составе — пролактина и тестостерона, эстродиола.
  3. Диагностика наличия/отсутствия в сперме половозрелых половых клеток — проводят для этого спермограмму.
  4. Проведение генетических исследований, а также определение уровня соотношений антител к сперматозоидам в составе спермы.
  5. Диагностика на предмет очагов инфицирования в организме, передаваемые половым путем — в этом случае прибегают к биохимическим и микробиологическим методикам исследования.
  6. При азооспермии проводится и биопсия яичка.

Лечится ли азооспермия и каковы шансы на продолжение рода

Как отмечают врачи — восстановить нормальную проходимость протоков в мочеполовой системе можно в половине патологических случаев. Как следствие мужчина может стать отцом в 1−5 случаях из 10.

Лечение же патологии — напрямую определено причиной, спровоцировавшей появление азооспермию. Как лечить азооспермию после выяснения причин:

  • Если причина патологии воспалительный процесс, поражающий репродуктивную систему мужчины — назначают курс лечения с применением противовоспалительных препаратов.
  • При закупорке семявыводящих протоков — проводится оперативное вмешательство. Например при варциконе — проводят перевязку вен яичек, при асимметрии мошонки — операция по опущению яичек в сами мешочки мошонки.
  • Если причиной стал гормональный дисбаланс — назначают курс приема гормональных препаратов в зависимости от того, каких в организме мужчины больше, каких меньше, тем самым нормализуя содержание, их уровень в организме мужчины.
  • Если причина патологии стала онкология — назначают сеансы химиотерапии, патологические последствия от которой сохраняются на протяжении нескольких лет после пройденного курса.

При этом восстановить репродуктивную функцию мужчины часто попросту не удается и потому предварительно показано провести забор сперматозоидов и проводить ЭКО — оплодотворение.

  • Если причиной стали необструктивные в репродуктивной системе мужчины изменения — чаще всего врачи назначают курс приема гонадотропных гормонов.
  • При диагностировании инфекционных процессов, болезней, протекающих в организме — назначают курс приема антибиотиков.

Узнайте также, что означает диагноз — нормозооспермия у мужчин, и почему при нем не получается забеременеть.

Для чего проводится амниоцентез плода, есть ли риски для матери и ребенка, здесь подробнее.

Применения Спермапланта для мужчин: http://budymamoi.ru/plan/pills/spermaplant.html.

При азооспермии народные рецепты хоть и применяются, но они идут как комплексное дополнение к основному лечению, отдельно они помочь не смогут.

  1. Достаточно часто народные целители применяют отвар спорыша — запаривают 1 ч. л. высушенного растения в стакане кипятка и, настояв несколько часов, принимают как чай. Заменить его можно и красным клевером.
  2. Положительные результаты показывает и прием соков — в частности показано пить морковный сок, когда на стакан добавляют полграмма мумие. Достаточно пить такой коктейль раз в сутки на протяжении месяца.
  3. Адамов корень и настойка, приготовленная с его добавлением — для приготовления лечебного настоя 1 рюмку высушенного корневища запаривают в стакане крутого кипятка, и дать настояться в тепле минимум 2 часа. Принимают 2−3 раза в сутки по 1 столовой ложке.

Отзывы врачей и пациентов о патологии

Что говорят об азооспермии на форумах:

Марина:

У моего супруга диагностировали данную патологию — 4 года не могли зачать малыша. Обследовались, и врач посоветовал провести ЭКО — причина азооспермии была опухоль, причем злокачественная, потому иные методы лечения и зачатия не дали бы положительного результата. Теперь мы уже как 3 года родители.

Ирина:

Врач диагностировал у мужа азооспермию — посоветовал перед тем, как прибегнуть к помощи таблеток просто изменить свой образ жизни. Отказ от вредных пристрастий и усиленное питание, спортзал, в частности велосипед и бассейн — уже через год мы стали родителями.

Николай, врач — уролог:

Азооспермия как заболевание — достаточно тяжелый диагноз. Вылечить его в большинстве своем можно — главное своевременно обследоваться и подобрать оптимальный метод терапии. Эффективно лечит ее оперативное вмешательство, как и курс гормональной терапии, тем не менее, все индивидуально и лечение подбирают после пройденного обследования и установления первопричины патологии.

-интервью с доктором, на тему азооспермия и методы ее лечения:

Источник: http://budymamoi.ru/plan/infertility/azoospermiya.html

Что означает и как лечить азооспермию

Что означает и как лечить азооспермию

После продолжавшихся долгое время неудачных попыток завести ребенка пара обращается к врачу, рассказывает ему о своих проблемах и проходит назначенные обследования. Увидев в заключении спермограммы диагноз азооспермия, большинство мужчин ставят крест на будущем отцовстве.

Но прежде, чем впадать в состояние безысходности, стоит разобраться, возможно ли успешное лечение азооспермии.

Так уж повелось, что мужчина уверен в своей способности при малейшем желании обзавестись ребенком и даже не задумывается о том, что в этом вопросе могут возникнуть какие-то проблемы.

Тем не менее, далеко не исключен вариант, когда он наконец решает стать отцом, на протяжении долгого времени делает для этого все, т.е. не реже нескольких раз в неделю занимается с партнершей любовью, не использует никаких контрацептивных средств, но его старания не приносят никаких результатов.

Кроме, разве что, удовольствия…

Перепробовав разные средства и советы знакомых, пара записывается на прием к врачу и, пройдя назначенную им спермограмму, мужчина узнает о наличии у него непонятной болезни, которая и делает невозможным зачатие. Что же такое азооспермия, которая была выявлена у этого пациента?

Азооспермия — это состояние, когда в семенной жидкости сперматозоиды полностью отсутствуют или представлены единичными, неспособными к оплодотворению яйцеклетки, формами.

Глядя в заключение анализа, мужчина не верит своим глазам. Как же так? Этого не может быть! Ведь абсолютно все нормально: сексуальное влечение ничуть не уменьшилось, силе эрекции и выносливости по-прежнему можно только позавидовать, да и сама сперма выглядит совершенно здоровой.

Но, проводя исследование, лаборант не ошибся, и у пациента действительно диагностируется такое расстройство. Дело в том, что нарушение не вызывает никаких беспокойств и проявляется исключительно в бесплодии. А выявить его позволяет только лабораторное исследование спермы.

Учтите, что нужно четко различать азооспермию и аспермию. Эти заболевания характеризуются тем, что в первом случае речь идет об отсутствии в сперме мужских половых клеток, а во втором не выделяется сам эякулят.

Виды нарушения

Выделяют несколько видов болезни:

  • Обструктивная — вызвана непроходимостью семявыводящих протоков, по которым сперматозоиды попадают из тестикул, где они вырабатываются, в пенис. Такие показатели семенной жидкости, как кислотность и объем, при этом не отличаются от нормы, но незрелые спермии не выявляются. Некоторые нарушения обнаруживаются при осмотре пациента: размер семенников и их форма нормальны, а вот закупоренный придаток яичка отечный и гиперплазированный. Причинами патологического состояния могут выступать врожденные дефекты, инфекционные воспаления, травмы, послеоперационные осложнения, варикоцеле, непроходимость уретры.
  • Секреторная — в основе лежат неполадки в функционировании тестикул, при которых сперматозоиды не продуцируются. Семявыводящие протоки без патологических изменений, но сперматогенез угнетен, созревание спермиев замедлено или вовсе останавливается. В большинстве случаев причины этого состояния выяснить не удается. Известно, что вызывать его могут некоторые инфекционные заболевания, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, радио- и химиотерапия.
  • Временная (транзиторная) — временное обратимое расстройство, которое может вызываться нарушением работы простаты и тестикул, повышенной температурой, нервными стрессами, действием фармацевтических средств, регулярным посещением сауны или бани. Уровень зрелых сперматозоидов может быть заметно понижен при слишком частых интимных контактах.

Причины

  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
  • Нарушения синтеза мужских половых гормонов.
  • Генетические заболевания.
  • Эндокринные заболевания.
  • Побочные эффекты фармацевтических препаратов.
  • Злокачественные новообразования.
  • Негативное воздействие токсических соединений.
  • Вредные привычки.

Диагностика

  • Первичный врачебный осмотр — врач выясняет размеры и форму тестикул, наличие отечности и уплотнения семенных канатиков, диагностирует варикоцеле, проводит пальцевое ректальное обследование простаты, внимательно изучает историю пациента (протекание полового созревания, перенесенные инфекционные заболевания, операции, условия жизни, специфика работы).
  • Общий, биохимический, иммунологический анализы крови, определение содержания гормонов.
  • Генетические анализы.
  • Спермограмма.
  • Микробиологическое исследование спермы для выявления возможных инфекций.
  • Биопсия тестикул — исследование ткани, позволяющее определить, продуцируется ли в яичках достаточное количество полноценных сперматозоидов.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование простаты.
  • Анализ мочи, собранной после семяизвержения — определяет присутствие в моче семенной жидкости, означающие нарушения эякуляции или закупорку семявыводящих протоков.

Лечение

Лечение азооспермии назначается индивидуально и зависит от причины, вызвавшей нарушение. Если расстройство обструктивное, наибольший положительный эффект оказывает хирургическое вмешательство, в ходе которого восстанавливается нормальная проходимость семявыводящих протоков или уретры, удаляются пораженные варикозом участки вен тестикул и семенного канатика.

В случаях секреторной азооспермии прописывают курс антибиотиков и противовоспалительных средств для лечения воспалений мочеполовой системы различной этиологии, гормональные препараты для терапии гормональных нарушений.

Если медикаментозная и хирургическая терапия не приносят положительных результатов, показаны методики искусственного оплодотворения.

Также нормализация сперматогенеза может быть достигнута с помощью средств народной медицины.

Запомните, что народные методы используются исключительно как дополнение к классической терапии. Необходимо учитывать, что подобные средства могут оказывать на здоровье мужчины вредное влияние, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящего лечения.

  • На качестве спермы и потенции весьма положительно сказывается регулярное употребление гранатов и гранатового сока — каждый день следует съедать целый гранат и запивать его стаканом сока.
  • Отвар плодов боярышника — принимают по столовой ложке три раза в день.
  • Семена полыни — чайную ложку семян залить стаканом кипящей воды, настоять и пить небольшими количествами три – четыре раза в день.
  • Семена подорожника — чайную ложку семян залить стаканом теплой воды и кипятить на водяной бане в течение пятнадцати минут. Принимать три раза в день по столовой ложке. Лечение должно продолжаться две недели.
  • Лимонный сок, три желтка, немного красного вина и меда смешать и раз в день съедать по столовой ложке этой вкусной смеси.
  • Не забывайте включать в свой рацион богатые цинком морепродукты, грецкие и другие орехи, петрушку и шпинат.

Источник: https://eprostatit.ru/chto-oznachaet-i-kak-lechit-azoospermiyu/

Эко при азооспермии

Эко при азооспермии

Проблема бесплодия в настоящее время широко распространена, и примерно 50% бесплодных пар таковыми являются по вине мужчины. Различные воспалительные заболевания, неправильный образ жизни — это те причины, которые нарушают качество спермы и снижают вероятность естественного зачатия.

Если по результатам спермограммы у мужчины выявляют нарушения в эякуляте, то ему необходимо пройти лечение. В тех случаях, когда терапия не приносит желаемого результата, пациентам рекомендуют пройти экстракорпоральное оплодотворении. Рассмотрим, в чем особенность отклонения под названием азооспермия, и какова статистика ЭКО при такой патологии.

  • 1 Азооспермия
  • 2 ЭКО
  • 3 Результат

Азооспермия

Под термином азооспермия подразумевают такое состояние, когда в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Заметить это нарушении невооруженным глазом невозможно, так как сперматозоиды составляют лишь малую часть эякулята, около 1% из всего объема семенной жидкости.

Обычно нарушение диагностируют когда пациент приходит в клинику с жалобами на отсутствие беременности. Мужчина сдает эякулят на анализ, по результатам спермограммы видно, что сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют.

В зависимости от причины возникновения азооспермии, ее разделяют на следующие виды:

  •  Обструктивная возникает на фоне непроходимости семявыводящих путей, это состояние является осложнением воспалительных заболеваний, операций, травм, также патология может быть связана с врожденными нарушениями. При обструктивной азооспермии сперматозоиды в яичках выделяются.
  • Секреторная связана с нарушением образования сперматозоидов в яичках. Такое нарушение может быть связано с онкологией, крипторхизмом, воздействием радиации.
  • Временная азооспермия может быть связана со стрессом, приемом некоторых препаратов, и даже слишком частыми половыми актами. В последнем случае эякуляции наступают так часто, что сперматозоиды не успевают образовываться.

При выявлении азооспермии мужчине обязательно назначается лечение. Терапия зависит от причины отсутствия сперматозоидов в эякуляте. Если нарушение связано с обструкцией семявыводящих путей, то лечение будет хирургическим. При нарушениях в эндокринной системе показана гормональная терапия. При воспалении будут назначены противовоспалительные и антибактериальные средства.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение рекомендуется проводить только тогда, когда будет устранена основная причина заболевания. Поэтому Эко при азооспермии проводят только после полноценного курса лечения.

Если после терапии сперматозоиды в эякуляте так и не появились, то их пробуют забрать прямо из яичке, для этого используются следующие вспомогательные методы:

  • TESA — чрескожная аспирационная биопсия яичка. При таком методе под местной анестезией производят пункцию яичка в двух или трех местах.
  • TESE — открытая биопсия яичка. Это хирургическая операция, которую осуществляют под наркозом. Ее назначают в том случае, если пункция не была эффективной. Врач делает небольшие надрезы, через которые извлекает сперматозоидов.
  • MESA — микрохирургическая аспирация сперматозоидов. Такая процедура подразумевает изъятие сперматозоидов под микроскопическим оборудованием из придатка яичка. Это хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом.
  • PESA — чрескожная биопсия придатка. Операция проводится под анестезией, подразумевает изъятие сперматозоидов из придатка при помощи тонкой длинной иглы.

Если удалось получить качественные мужские клетки, то проводят обычное ЭКО в пробирке. Но чаще всего сперматозоиды малоподвижны, либо с нарушенной морфологией, поэтому есть необходимость провести ЭКО с ИКСИ. При такой процедуре опытный эмбриолог выбирает самых подвижных сперматозоидов, затем оплодотворяет ими яйцеклетки вручную. Врач тонкой иглой вводит сперматозоид прямо внутрь ооцита.

Результат

Многих пациентов беспокоит вопрос, оправданы ли такие траты и возможна ли беременность при азооспермии. Те, у кого получилось пройти удачное Эко при азооспермии, оставляют положительные отзывы и рекомендуют процедуру.

Но стоит понимать, что ЭКО даже с качественной спермой эффективно только в 50% случаев, а при азооспермии шансы значительно снижаются. На процесс влияет и состояние женщины, ее возраст и репродуктивное здоровье. Поэтому прогнозировать результат ЭКО в таких случаях очень трудно. Но если сперматозоиды присутствуют в яичках, то попробовать нужно.

Если при помощи биопсии яичка не удалось забрать достаточное количество сперматозоидов, либо они совсем непригодны для оплодотворения, то пройти ЭКО можно с донорскими клетками.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/male-factor/eko-pri-azoospermii

Добавить комментарий