Методы отслеживания фертильности

Как рассчитать овуляцию и дни фертильности?

В каждом цикле есть лишь несколько дней (обычно шесть), когда вы можете забеременеть: дни перед овуляцией и непосредственно день овуляции. Таким образом, если вы пытаетесь забеременеть, то крайне важно знать, когда в течение вашего цикла наступают эти дни.

Существуют различные признаки и симптомы овуляции, и большинство методов обнаружения овуляции основываются на них для определения фертильных дней. В этой статье мы рассмотрим эти признаки и симптомы и покажем, как их можно использовать для достижения вашей цели.

Признаки и симптомы овуляции

  • У многих женщин не возникает никаких симптомов овуляции. Женщины, испытывающие эти симптомы, отмечают, что они могут варьироваться от цикла к циклу.
  • Некоторые признаки появляются только после того, как овуляция уже произошла, что мало помогает при прогнозировании фертильных дней женщины в текущем цикле.
  • Всплеск ЛГ (который обнаруживается с помощью тестовна овуляцию) происходит за 24–36 часов перед овуляцией.

Овуляцией называется процесс, который, как правило, происходит один раз в течение каждого менструального цикла, когда вследствие изменения уровня гормонов яичник выпускает яйцеклетку. Обычно это происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации. Здесь перечислены общие признаки и симптомы овуляции.

Всплеск ЛГ

По мере приближения овуляции женский организм начинает вырабатывать все большее количество гормона под названием эстроген. Этот гормон приводит к утолщению слизистой оболочки матки и помогает создать благоприятную для спермы среду.

Высокий уровень эстрогена вызывает резкое повышение уровня другого гормона, который называется лютеинизирующий гормон (ЛГ). В результате такого всплеска ЛГ яичник выпускает созревшую яйцеклетку — это и есть овуляция.

Как правило, овуляция происходит через 24–48 часов после всплеска ЛГ, поэтому всплеск ЛГ — это хороший показатель пиковой фертильности.

Повышение температуры

Базальная температура тела женщины (в состоянии покоя) повышается на 0,4–1,0 °C после овуляции. Как правило, женщина не может заметить такое маленькое повышение, но его можно выявить с помощью точного термометра.

Боль при овуляции

Примерно одна из пяти женщин испытывает боль, связанную с овуляцией. Боль может возникать непосредственно перед, во время или после овуляции. Существует несколько объяснений относительно причин боли при овуляции.

Непосредственно перед овуляцией из-за роста фолликула может растягивать поверхность яичника, вызывая боль.

Во время овуляции жидкость или кровь выделяется из разорвавшегося фолликула яйцеклетки и может вызвать раздражение брюшной стенки.

Боль при овуляции может ощущаться в один месяц с одной стороны, а в другой месяц — с другой, либо она может чувствоваться с одной и той же стороны несколько месяцев подряд. Обычно эта боль длится всего несколько минут, но в редких случаях продолжается и дольше (вплоть до 24–48 часов) и может быть острой, схваткообразной и характерной. Ее редко описывают как сильную боль.

Изменения в слюне

Обнаружено, что состав женской слюны изменяется в зависимости от количества гормона эстрогена в организме. На протяжении месячного цикла женщины наблюдается значительное повышение эстрогена за несколько дней до овуляции и еще одно небольшое повышение за несколько дней до ожидаемого начала менструации.

Изменения в цервикальной слизи

На протяжении менструального цикла женщины изменяется тип и количество цервикальной слизи (секрета, вырабатываемого железами шейки матки). Она может быть более или менее вязкой, белой или мутной.

В дни, предшествующие овуляции, она становится прозрачной и тягучей (часто ее сравнивают с яичным белком и называют «цервикальная слизь как яичный белок»).

Эта слизь является благоприятной для сперматозоидов и помогает им достичь яйцеклетки.

Использование этих признаков и симптомов для определения наиболее фертильных дней

  • Некоторые методы позволяют определить овуляцию только тогда, когда она уже произошла, поэтому они не имеют ценности для женщины, которая хочет забеременеть в текущем цикле.
  • Тесты на овуляцию обнаруживают всплеск ЛГ, который происходит за 24–36 часов перед овуляцией.
  • Тесты на овуляцию Clearblue определяют всплеск ЛГ с точностью не менее 99 %.
  • Обнаружено, что с помощью календарного метода можно правильно спрогнозировать фертильные дни только в одной трети циклов1.

Чтобы максимально увеличить свои шансы забеременеть, нужно заниматься сексом в дни перед овуляцией и непосредственно день овуляции. Здесь перечислены способы, как вы можете использовать признаки и симптомы овуляции, чтобы определить эти несколько фертильных дней в каждом цикле.

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию Clearblue и инновационный монитор фертильности Clearblue Advanced просты в использовании и обнаруживают ключевые гормоны фертильности в пробе мочи. Они обнаруживают всплеск ЛГ с точностью не менее 99 % и позволяют определить до шести фертильных дней в течение каждого цикла, когда вы имеете больше всего шансов забеременеть.

Календарный метод

Если у вас регулярный менструальный цикл, вы можете попытаться прогнозировать овуляцию. Для этого нужно точно записывать длительность каждого цикла.

Вам нужно будет записывать длительность цикла в течение как минимум двух месяцев, чтобы у вас сложилось общее представление о нем. При очень регулярном менструальном цикле овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации.

Однако фактический день овуляции все равно может колебаться в пределах нескольких дней в каждом цикле даже при регулярном менструальном цикле.

Недавние исследования показали, что с помощью календарного метода можно правильно спрогнозировать фертильные дни только в одной трети циклов2.

Фиксирование базальной температуры тела (БТТ)

Этот метод основан на том факте, что базальная температура тела повышается на 0,4–1,0 °C после овуляции, но к этому времени уже слишком поздно повышать шансы на зачатие в текущем менструальном цикле2.

Для точности использования этого метода вам следует измерять свою базальную температуру тела первым делом каждое утро (до того, как встать с постели), а перед тем, как у вас сложится начальное представление о вашем окне фертильности, пройдет несколько менструальных циклов.

Кроме того, существует множество факторов, которые могут изменять вашу БТТ (например, изменения циклов сна, путешествия и потребление алкоголя). Исследования показали, что эффективность измерения базальной температуры тела женщины для прогнозирования ее фертильных дней (с точностью до дня) составляет менее 70%2.

Боль при овуляции

Приблизительно одна из пяти женщин испытывает боль, связанную с овуляцией. Однако, поскольку эта боль может возникать во время или даже после овуляции, она зачастую не помогает в определении дней до овуляции и самого дня овуляции, когда ваша фертильность наиболее высока.

Исследования слюны

Обнаружено, что состав слюны изменяется в зависимости от количества гормона эстрогена в вашем организме, и существуют средства для отслеживания этих изменений.

Обычно это миниатюрный микроскоп со стеклом, на которое вы помещаете образец слюны, затем ждете, пока он высохнет, и рассматриваете его через микроскоп на наличие фрагментов арборизации, возникающих из-за кристаллов соли в слюне при высоком уровне эстрогена.

Однако отслеживание изменений слюны оказалось ненадежным методом прогнозирования овуляции. Кроме того, их бывает сложно интерпретировать2. На слюну также оказывают воздействие курение, прием алкоголя и пищи.

Исследование цервикальной слизи

На протяжении менструального цикла изменяется тип и количество цервикальной слизи (секрета, вырабатываемого железами шейки матки). Она может быть более или менее вязкой, белой или мутной.

В дни, предшествующие овуляции, она становится прозрачной и тягучей, поэтому ее часто сравнивают с яичным белком. Ведя записи об этих изменениях, вы можете прогнозировать овуляцию так, чтобы заниматься сексом в ваши наиболее фертильные дни.

Основное преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет вам лучше понимать свой организм и помогает узнать больше о тех изменениях, которые происходят в течение менструального цикла.

Но чтобы научиться «читать» эти изменения, потребуется определенное время, а на цервикальную слизь могут влиять другие факторы, включая инфекции, секс и некоторые лекарственные препараты.

Что почитать далее?

Источник: http://ru.clearblue.com/kak-zaberemenet/kak-opredelit-naibolee-fertil-nye-dni

Метод контрацепции: естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи является методом, при котором вы самостоятельно высчитываете, в какое время в течение месяца вы можете заниматься сексом без контрацепции с малым риском беременности. В этом вам также может помочь календарь овуляции.

Естественное планирование семьи (ЕПС)  работает путем построения графика месяца, определяя дни, когда вы фертильны, а когда — нет.

Вы должны научиться определять сигналы фертильности, такие как температура вашего тела и выделения из шейки матки (жидкости или слизи), чтобы понять, когда можно безопасно заниматься сексом.

Естественное планирование семьи является более эффективным, когда контролируется более одного сигнала.

Ни одна книга не даст вам полную информацию по тому, как следить за фертильностью. Это сможет сделать только врач.

Коротко о естественном планировании семьи

  • Если инструкции соблюдаются надлежащим образом, метод естественного планирования семьи может обеспечить до 99% эффективности.
  • Будет менее эффективным методом, если допускаются ошибки.
  • Там нет никаких физических побочных эффектов, и вы можете использовать его, чтобы планировать, когда вы забеременели.
  • Вы должны вести ежедневный учет ваших сигналов фертильности, таких как температура и жидкости, поступающие из шейки матки — это занимает от трех до шести менструальных циклов.
  • На ваши сигналы фертильности могут влиять такие факторы, как болезнь, стресс и путешествия.
  • Если вы планируете ПА в то время, когда по схеме можете забеременеть, вам необходимо использовать презерватив, диафрагму или колпачок.
  • При использовании презервативов, а также метода естественного планирования семьи, вы можете защитить себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Читай также: 10 признаков, по которым можно определить овуляцию

Как ЕПС предотвращает беременность?

Принципом естественного планирования семьи является предотвращение беременности, избежание секса или использование барьерных методов контрацепции во время фертильного периода женщины. Естественное планирование семьи включает в себя использование симптомов тела и различных признаков, чтобы определить, каков шанс забеременеть в конкретный период цикла.

Очень важно руководствоваться только рекомендациями врача. Информация в данной статье несет лишь ознакомительный характер.
Есть три показателя фертильности, которые можно использовать в комбинации для повышения эффективности метода естественного планирования семьи:

  • ежедневные показания температуры тела
  • изменения в шейке матки — в частности, секреции слизи из шейки матки
  • длина менструального цикла

Менструальный цикл

Ваш менструальный цикл длится от первого дня менструации до дня начала следующей. Продолжительность менструального цикла женщины может меняться — зачастую колеблясь в пределах от 25 до 35 дней. Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней.

Овуляция

Во время менструального цикла:

  • выделяются гормоны для стимуляции яичников
  • крошечная яйцеклетка, которая хранится в одном из яичников, начинает расти и зреть
  • когда она дозревает, она высвобождается из яичника (процесс называется овуляцией) и перемещается вниз по маточной трубе

Иногда высвобождается вторая яйцеклетка, в течение 24 часов после первой. Овуляция происходит примерно на середине менструального цикла, как правило, в период с 10 до 16 дня до начала следующей менструации.

При расчете фертильности необходимо учитывать неопределенность в точности того, когда происходит овуляция. Сперматозоиды могут жить в организме женщины до семи дней после полового акта.

Поскольку длина менструального цикла может меняться с течением времени, вам нужно будет изучать ваш менструальный цикл в течение 12 месяцев, чтобы убедиться, что ваши расчеты точны.

Кроме того,  вы можете научиться определять овуляцию по ощущениям.

Вычисление длины вашего цикла не является надежным способом высчитывания периода фертильности, поэтому не рекомендуется к использованию без учета дополнительных симптомов.

Температурный метод

Метод измерения температуры основан на том, что существует небольшое повышение температуры тела после того, как окончится овуляция.

Вам нужно будет использовать либо цифровой термометр или термометр, специально разработанный для метода естественного планирования семьи. Они доступны в аптеках.

Температурный метод включает в себя:

  • Измерение температуры каждое утро, прежде чем встать с постели. Это должно быть сделано перед едой или питьем, перед курением и, в идеале, в одно и то же время каждое утро.
  • Следите за тремя днями подряд, в которые ваша температура выше, чем во все предыдущие шесть дней. Повышение температуры очень незначительно, как правило, около 0.2 °C. При таком повышении вы, скорее всего, более не фертильны.

Метод мониторинга цервикальной секреции

Существует изменения в количестве и консистенции слизи, выделяемой из шейки матки в разное время менструального цикла. Это можно проверить, аккуратно поместив средний палец во влагалище до окончания фаланги. В течение первых нескольких дней после менструации, вы, вероятно, обнаружите, что ваше влагалище отличается сухостью, без присутствия слизи.

По мере того как уровень гормонов поднимается, чтобы подготовить организм к овуляции, вы, вероятно, обнаружите, что ваша шейка теперь производит слизь, которая является:

  • влажной и липкой
  • белой и сливочной

Это начало фертильного периода менструального цикла. Непосредственно перед овуляцией слизь будет:

  • влажнее
  • чище
  • скользкой, немного напоминать сырой яичный белок

При таких признаках вы пребываете в самой фертильной стадии. Слизь вскоре снова станет плотнее и более липкой, а спустя три дня после этого ваша фертильность упадет.

Сочетание признаков фертильности

Лучше всего объединить все три метода, чтобы получить более точную картину, когда вы, вероятно, пребывает на пике фертильности.
Рекомендуется разработать или скачать предлагаемые диаграммы или таблицы фертильности, чтобы четко следовать правилам данного метода контрацепции. В данное время существуют приложения, позволяющие отслеживать и добавлять всю нужную информацию.

Эффективность ЕПС как метода предохранения

Если методы естественного планирования семьи используются в соответствии с инструкциями, они могут обеспечить до 99% эффективности.

Принимая во внимание тот факт, что люди могут совершать ошибки, забывать инструкции, или могут возникнуть другие проблемы, некоторые оценки показывают, что, в действительности, естественное планирование семьи может обеспечить лишь 75% эффективности.

Читай также: 5 способов избежать ошибочного результата, делая тест на беременность

Подходит ли мне естественный метод планирования семьи?

Большинство женщин могут использовать метод естественного планирования семьи. Тем не менее, есть некоторые обстоятельства, при которых не рекомендуется использование данного метода, как основной формы контрацепции. Вы должны рассмотреть другой метод, если:

  • у вас есть заболевание, которое подвергает опасности ваше здоровье при беременности -плохо контролируемое высокое кровяное давление или болезни сердца
  • существует потенциальный риск для здоровья ребенка — например, если вы зависимы от наркотиков или алкоголя, или принимаете лекарства, которые вызывают врожденные дефекты
  • у вас нерегулярные месячные, так что предсказывать уровень фертильности трудно или невозможно; нерегулярные менструации могут иметь широкий спектр причин, таких как возраст, стресс, быстрое увеличение веса или потеря веса, чрезмерные физические нагрузки и гиперактивность щитовидной железы
  • у вас есть временное заболевание, срывающее нормальные признаки фертильности, такое как воспаление тазовых органов, ИППП или бактериальный вагиноз; вам придется подождать, пока инфекция не пройдет перед использованием метода естественного планирования семьи
  • у вас есть долгосрочное заболевание (или другие факторы), которое нарушает работу нормальных признаков фертильности, таких как болезнь печени, чрезмерная или пониженная функция щитовидной железы, рак шейки матки или синдромом поликистоза яичников (СПКЯ);
  • Вы принимаете препараты, которые могут нарушать нормальную выработку слизи шейки матки, что усложняет принцип отслеживания признаков фертильности. Они могут включать литий (используется для лечения ряда серьезных психических заболеваний, таких как биполярное расстройство) и некоторые типы антидепрессантов старого образца
  • у вас есть повышенный риск заражения ИППП — например, у вас несколько сексуальных партнеров

Факторы, которые влияют на признаки фертильности

  • нерегулярные менструации
  • прекращение приема гормональных контрацептивов
  • недавний выкидыш или аборт
  • недавние роды или кормление грудью
  • регулярные смены часовых поясов
  • наличие инфекции во влагалище, такой как молочница или ИППП

Другие факторы, влияющие на естественные признаки вашего тела

  • изменения в графике измерения температуры
  • употребление алкоголя
  • прием определенных препаратов
  • болезнь
  • некоторые долгосрочные заболевания

Преимущества метода естественного планирования семьи

  • Не вызывает никаких побочных эффектов.
  • Естественное планирование является приемлемым для всех вероисповеданий и культур.
  • Большинство женщин могут использовать естественное планирование, если они должным образом подготовлены врачом и способны вести точный учет.
  • После того как вы изучили методы, не должно быть никакой дальнейшей необходимости консультирования со специалистами.
  • Естественное планирование семьи можно использовать как предотвращение, так и планирование беременности
  • Метод не включает использования никаких химических и физических объектов.
  • Метод может помочь вам распознать нормальные и ненормальные выделения из влагалища, чтобы быть в курсе возможной инфекции.
  • Метод включает в процесс партнера, что может помочь увеличить чувство близости и доверия.

Недостатки метода естественного планирования семьи

  • Естественное планирование семьи не защищает от ИППП, таких как хламидиоз или ВИЧ.
  • Вам нужно будет избегать секса, или использовать другие средства контрацепции, такие как презервативы, в течение того времени, когда вы можете забеременеть, что неприемлемо для некоторых пар.
  • Если вы решаете воздержаться, иногда период отсутствия секса может занимать до 16 дней, в зависимости от цикла.
  • Метод может быть гораздо менее эффективными, чем другие методы контрацепции.
  • Метод не будет работать без постоянной точности и внимания вас и вашего партнера.
  • Освоение графика фертильности может занять несколько менструальных циклов. В это время вы должны будете использовать барьерные средства контрацепции, такие как презервативы.
  • Вам нужно будет вести ежедневный учет ваших признаков фертильности.
  • Метод не подходит в том случае, если цикл нерегулярный.
  • Такие факторы, как стресс, болезни, путешествия, образ жизни и использование гормональной терапии может нарушить признаки фертильности. Это включает в себя также оральную экстренную контрацепцию. Если вы используете экстренную таблетку, вам нужно будет подождать два полных цикла, прежде чем снова полагаться на естественное планирование семьи.

Метод лактационной аменореи

Во время лактации отсутствует менструация (период, известный как лактационная аменорея), поэтому грудное вскармливание может быть использовано в качестве формы контрацепции.

Признаки фертильности у кормящих мам не являются надежными для того, чтобы быть использованными в качестве контрацепции, но женщины, которые полностью (или почти полностью) обеспечивают ребенку грудное вскармливание, могут пользоваться методом лактационной аменореи в течение первых шести месяцев после того, как рождается ребенок до тех пор, пока:

  • женщина имеет полную аменорею (отсутствие менструации)
  • она полностью или почти полностью обеспечивает грудное вскармливание (это означает, что ребенок питается только грудным молоком или небольшим добавлением смесей)
  • ребенку менее 6 месяцев

При правильном и последовательном использовании, лишь одна из 200 женщин, следующих данному методу, забеременеют в течение первых шести месяцев. Но метод становится ненадежным, когда:

  • другие пищевые продукты или жидкости заменяют грудное молоко
  • ребенок достигает шести месяцев

После родов можно забеременеть снова еще до того, как возобновится менструация. Так происходит потому, что овуляция происходит примерно за две недели до начала менструации.

Источник: nhs.uk

Читай также: Прерванный акт как метод контрацепции: плюсы и минусы

Читай также: Как действует гормональная внутриматочная спираль: за и против ВМС по мнению врачей

Читай также: 5 признаков того, что вам пора поговорить с гинекологом о контрацепции

Источник: http://www.uaua.info/beremennost/planirovaniye/news-47438-metod-kontratseptsii-estestvennoe-planirovanie-semi/

Планирование семьи: естественный метод

Фертильным, или репродуктивным, пе­риодом в жизни женщины считается период, во время которого она способна к деторождению.

Начинается он с момента первой менструации у девочки (в 10—12 лет), а за­канчивается наступлением менопаузы (кли­макса) в 45—50 лет.

В это время у женщи­ны под влиянием гормонов ежемесячно про­исходят циклические изменения в яичниках и эндометрии (внутреннем слое матки), на­зываемые менструальным циклом. Продол­жительность его составляет в среднем 28 ±7 дней; цикл разделен на три фазы:

  1. Фолликулярная (пролиферативная) фаза — первая половина цикла — длится от первого дня менструации до мо­мента овуляции. Она регулируется фолли-кулостимулирующим гормоном (ФСГ), ко­торый высвобождается гипофизом — же­лезой, находящейся в головном мозге. ФСГ запускает рост яйцеклетки в яични­ке. Каждая яйцеклетка развивается и соз­ревает внутри своеобразного пузырька — фолликула. Хотя в яичниках может разви­ваться несколько фолликулов (пузырьков с яйцеклетками), только один из них мо­жет достигать достаточной зрелости каж­дый месяц. Во время роста фолликул вы­деляет в кровь гормон — эстроген. Эстро­ген стимулирует клетки, выстилающие матку, готовя их для прикрепления (им­плантации) оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Овуляторная фаза приходится при­мерно на середину менструального цикла. Она начинается в ответ на значительный подъем концентрации лютеинезирующего гормона (ЛГ), который также вырабаты­вается в гипофизе. Рост концентрации ЛГ вызывает разрыв зрелого фолликула и высвобождение яйцеклетки сначала в брюшную полость, а оттуда — в фаллопи­еву (маточную) трубу. Это называется ову­ляцией. Овуляция — наиболее благопри­ятный период для зачатия.
  3. Лютеиновая фаза наступает пос­ле овуляции и длится до конца менстру­ального цикла. В этот период яй­цеклетка движется по маточной трубе, в которую она попала из брюшной по­лости. Здесь она может быть оплодот­ворена спермой мужчины. Если яй­цеклетка и сперматозоид встретились, то уже оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) продвигается по маточной трубе в матку. Затем эмбрион прикреп­ляется к стенке матки и начинает расти. В течение лютеиновой фазы разорвав­шийся пустой фолликул в яичнике об­разует желтое тело, которое продолжа­ет вырабатывать женские половые гор­моны эстроген и прогестерон. Эстроген и прогестерон влияют на созревание матки и способствуют выработке пита­тельной среды для эмбриона клетками, выстилающими матку, — эндометрием. Если оплодотворение не наступило или эмбрион не прикрепился к матке, жел­тое тело прекращает продуцировать гормоны и исчезает. В ответ на это начинается менструация — новый менс­труальный цикл.

Естественный метод плани­рования семьи как средство контрацепции

Преимущества:

  • отсутствие риска для здо­ровья, побочных явлений и бесп­латность (при контрацепции);
  • вовлечение мужчины в про­цесс планирования семьи;
  • возможность планирования беременности;
  • углубление знаний о репро­дуктивной системе.

Недостатки:

  • невысокая эффективность (9— 25 беременностей на 100 женщин в течение 1-го года использования);
  • необходимость воздержания от половой жизни в фертильную фазу цикла;
  • необходимость термометра для измерения базальной темпера­туры;
  • не защищают от заболеваний, передающихся половым путем;
  • эффективны только для жен­щин с регулярным менструальным циклом.

Когда паре нельзя пользоваться ЕМПС для контрацепции?

  • если у женщины нерегуляр­ный менструальный цикл;
  • если партнеры не желают воздерживаться от половой жиз­ни в определенные дни цикла;
  • сразу после аборта, родов;
  • если возраст женщины, ко­личество родов в прошлом или ее состояние здоровья делают бере­менность опасной.

Во всех этих случаях необхо­димо проконсультироваться с ги­некологом и подобрать метод контрацепции с учетом индиви­дуальных особенностей супру­жеской пары.

Считаем дни

Зная физиологию половой системы и периоды фертильности своего менстру­ального цикла, женщина может использо­вать естественные методы планирования семьи:

  • с целью зачатия — планирование полового акта на середину цикла (10— 15-й день), когда оплодотворение наибо­лее вероятно;
  • с целью контрацепции — воздер­жание от полового акта на протяжении той фазы менструального цикла, во время которой вероятность зачатия наиболее ве­лика. При этом нет необходимости в при­менении лекарственных препаратов, раз­личных приспособлений и манипуляций.

При естественных методах планирова­ния семьи (ЕМПС) используются чередо­вания на протяжении менструального цикла периодов пониженной и повышен­ной фертильности; учитывается длитель­ность способности половых клеток к опло­дотворению.

При расчете фертильности следует учитывать, что сперматозоиды при бла­гоприятных условиях сохраняют способ­ность к оплодотворению яйцеклетки до 5 дней, а яйцеклетка способна к оплодотво­рению в течение 24 часов с момента ову­ляции.

Имея в виду возможность оплодотво­рения, в менструальном цикле можно вы­делить три фазы (абсолютной стерильнос­ти, относительной стерильности и фер­тильности).

Относительная стерильность (фаза 1) длится с первого дня менстру­ального цикла до овуляции.

Продолжительность этой фазы менс­труального цикла зависит от быстроты от­вета фолликула на действие гормонов ги­пофиза, что, в свою очередь, может зави­сеть от эмоционального фона, от экологи­ческих, климатических условий и т.п. То есть овуляция может произойти чуть рань­ше или чуть позже в зависимости от тех или иных факторов внешней среды.

В этой фазе иногда возникают слож­ности с контрацепцией, поскольку продол­жительность фазы может варьировать от цикла к циклу в пределах нескольких дней, даже при стабильной продолжительности менструального цикла в целом.

Этот факт следует учитывать и при желании забере­менеть в данном цикле, то есть не следует рассчитывать на один половой акт в день предполагаемой овуляции: результат бу­дет гарантированным при наличии поло­вой близости 1 раз в 2—3 дня.

Фаза фертильности (фаза 2) на­чинается с момента овуляции и заканчива­ется через 48 часов после овуляции.

Эти 48 часов включают время, в тече­ние которого зрелая яйцеклетка способна к оплодотворению (24 часа); следующие 24 часа отводятся на неточность определе­ния времени овуляции.

Абсолютная стерильность (фа­за 3) начинается через 48 часов после ову­ляции и продолжается до конца менстру­ального цикла. Длительность этой фазы достаточно постоянна и составляет 10—16 дней.

Например, первый день менструации пришелся на 1 октября. При средней про­должительности менструального цикла 28 дней следующая менструация начнется 29 октября, фаза относительной стерильнос­ти — 1 —14 октября, фаза фертильнос­ти — 14—16 октября, фаза абсолютной стерильности — 16—28 октября.

Если речь идет о контрацепции, то ра­ционально считать фазой абсолютной сте­рильности последние 10 дней цикла.

Какие бывают методы?

К естественным методам планирова­ния относятся: календарный (или ритми­ческий), температурный и метод цервикальной слизи.

Календарный (ритмический) метод. При анализе менструального календаря за 6—12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из цифры само­го короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менс­труального цикла вычитают число 11 и уз­нают последний день «опасного» периода.

Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менс­труальном цикле 28 дней.

Начало «опасного» периода: 28-18=10-й день.

Конец опасного периода: 28-11=17-й день включительно.

Длительность опасного периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.

Как вычислить «опасный» период – наиболее вероятные дни зачатия
Если ваш самый короткий цикл составлял (количество дней) Ваш первый фертильный (опасный) день Если ваш самый длинный цикл составлял (количество дней) Ваш последний фертильный (опасный) день
21 3 21 10
22 4 22 11
23 5 23 12
24 6 24 13
25 7 25 14
26 8 26 15
27 9 27 16
28 10 28 17
29 11 29 18
30 12 30 19
31 13 31 20
32 14 32 21
33 15 33 22
34 16 34 23
35 17 35 24

Внимание! Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года.

Если же вы не измеряли температуру в течение 612 месяцев и даже не от­мечали на календаре продолжитель­ность менструального цикла и не мо­жете с точностью сказать о ста­бильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.

Наименее вероятные для беременнос­ти дни не исключают полностью возмож­ности забеременеть — особенно когда речь идет о смене климата, перенесенной болезни, беспокойном психическом состо­янии.

Температурный метод. Этот метод оп­ределения овуляции основан на регистрации центрального и местного гипертерми­ческого (т.е. связанного с повышением температуры) эффекта прогестерона. Из­менение базальной температуры (темпе­ратуры в прямой кишке) производится утром, в одно и то же время.

Женщина, не вставая с постели, вставляет термометр в задний проход на глубину 4—6 см. Продолжительность измерения 5 — 7 ми­нут. Показания термометра записывают или сразу наносят на «температурную» кривую, а термометр моют с мылом. Не­желательно тот же прибор использовать и для измерения аксиллярной температу­ры (в подмышечной впадине).

В первой половине менструального цикла темпера­тура в прямой кишке обычно ниже 37°С, в середине цикла перед днем овуляции она резко падает, а затем повышается до 37,5°С. Момент овуляции распознают, анализируя кривую, по спаду температу­ры на 0,2 — 0,4°С и последующему подъ­ему на 0,6—1,0°С.

Дни перехода темпе­ратуры от низких цифр к высоким явля­ются вероятным для зачатия периодом. Зная свой день овуляции, женщина опре­деляет период +5 суток как вероятный для зачатия.

Если же накануне ожидаемых месяч­ных и особенно в срок предполагаемых, но задерживающихся менструаций сохраня­ется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет запо­дозрить уже возникшую беременность.

Этот метод определения периода повы­шенной фертильности предполагает нор­мальные жилищно-бытовые условия (от­дельную комнату), достаточную дисципли­нированность женщины и исключение спешки по утрам. Период повышенной фертильности чаще приходится на 7—18-й дни цикла; еще чаще это 10—15-й дни.

Метод цервикальной слизи. После окончания менструального кровотечения в течение одного или нескольких дней наб­людается отсутствие слизи и область вла­галища на ощупь сухая. Это так называ­емые «сухие дни».

Перед овуляцией во влагалище начи­нает выделяться слизь, которая в момент овуляции становится тягучей.

Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза стерильнос­ти, во время которой, до начала следу­ющей менструации, беременность будет невозможна.

Если естественные методы планиро­вания семьи применялись с мотивиров­кой наступления беременности и она не наступила в течение года, необходимо об­следование супружеской пары по поводу бесплодия в специализированном учреж­дении.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/891/planirovanie-semi-estestvennyy-metod

Тестирование женской и мужской фертильности

Существуют пары, для которых желание завести потомство остается несбыточным. Они не предохраняются и живут половой жизнью, однако беременность почему-то не наступает.

При этом говорят о низкой фертильности (плодовитости) данной пары. Для выяснения причины бесплодия проводят обследование и специальный тест на фертильность.

Что же представляют собой эти тесты, в каком случае они показаны и когда необходимы.

О фертильности

Под фертильностью подразумевают способность организма зачать потомство. Это природная склонность человека к размножению. Фертильность есть у женщин, мужчин и пар вообще. Это понятие противоположно бесплодию. У человека принято определять фертильность в возрасте половозрелости: от 15 до 49 лет.

Для женского организма понятие фертильности выражается в заложенной природой способности зачать и выносить малыша. Для мужчины под данным понятием подразумевают способность полноценного оплодотворения своей партнерши. А о фертильности пары в целом говорят, как о возможности благополучного прохождения всех этапов появления малыша.

Для определения фертильности используют специальные тесты. По их результатам определяется степень плодовитости данного организма, которая может оказаться:

  • нормальной;
  • высокой;
  • низкой.

При высокой степени фертильности человек склонен производить много потомства, а при низкой нередко страдает бесплодием.

Женская фертильность

Именно женщина играет первостепенную роль в продолжении рода человеческого. С самого рождения женский организм вырабатывает яйцеклетки, которых со временем становится все меньше.

У новорожденной девочки обычно определяется около 300-400 тысяч зачатков яйцеклеток. С наступлением полового созревания у девочки начинаются менструации и яйцеклетки постепенно выводятся из организма.

В итоге к моменту зрелости (30-35 лет) в женском организме остается всего лишь до 15% первоначального количества запаса яйцеклеток.

Репродуктивный возраст для женщины начинается с началом менструаций и заканчивается с наступлением климакса. А репродуктивный период при этом длится на протяжении того времени, пока у женщины в наличии регулярные месячные.

С точки зрения демографии репродуктивная способность женского организма составляет период от 15 до 49 лет. Однако в реальности этот срок сужен. Если 15 летние подростки и могут зачать малыша, то полноценно воспитать его в таком возрасте маловероятно. А женщины 40-45 лет уже имеют низкую степень зачатия и высокий риск появления малыша с генетическими патологиями.

Наиболее благоприятным возрастом для зачатия у женщин считается возраст от 25 до 35 лет.

У фертильности женского пола выделяют стадии:

  • ранний (от 13-15 до 20 лет): начинается с наступлением месячных;
  • средний (от 20 40 лет): длится около 20 лет и характеризуется регулярными месячными со стабильностью гормонального фона;
  • поздний (45-55 лет): продолжается до появления у женщины менопаузы.

Прогноз фертильности определяет, реально ли женщине самостоятельно забеременеть, или ей необходимо искусственно повышать вероятность зачатия.

Тест на фертильность женщины

Медицинский тест на фертильность – это традиционное УЗИ исследование внутренних половых органов женщины. Производить исследование необходимо на 5-6 день менструального цикла. Обычно в этот момент уже нет сильных кровянистых выделений.

При УЗИ яичников для информации о фертильности измеряется их диаметр, количество растущих фолликулов, соотношение различных тканей яичника (гормональной и соединительной). В норме диаметр яичников может быть от 20 мм до 12 см. При этом яичники должны содержать не менее 5 активных фолликулов с параметром соотношения 1:1.

После проведения теста на основании имеющихся данных доктор дает заключение об овуляционном резерве в баллах (от «+2» до «-2»).

Подобное исследование позволяет полностью изучить состояние фертильности организма женщины в любом возрасте.

При тестировании женской плодовитости важно узнать соотношение в яичниках тканей с сохраненными и нарушенными функциями. Результаты по тесту изучает специалист и определяет эволюционный резерв женщины.

Кроме УЗИ, женщину еще тестируют на определение способности с помощью процедуры измерения гормонального уровня в крови. Гормональная концентрация также важна для информации о способности женщины забеременеть и выносить малыша.

Важным параметром фертильности является соотношения двух важнейших для репродуктивной функции гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). При преобладании фолликулостимулирующего гормона говорят о низкой фертильности. Однако сниженная репродуктивная способность по тесту совершенно не является приговором.

Это лишь указывает на необходимость дополнительных лечебных мероприятий для повышения вероятности зачатия.

Женская фертильность в домашнем измерении

Современная женщина спокойно может определить степень своей фертильности прямо дома. Для этого можно купить в аптеке специальный текст, (типа традиционных экспресс-тестов на беременность).

Тест позволяет узнать точно день овуляции для определения оптимального «окна зачатия».

Женские тесты на фертильность существуют двух разновидностей:

Тест на фолликулостимулирующий гормон

Если в организме женщины имеется достаточное количество созревших яйцеклеток, то уровень ФСГ остается низким. Это сигнал об истощении яичников. Именно при снижении в яичнике количества растущих яйцеклеток вырастает концентрация ФСГ.

ФСГ гормон показателен для определения фертильности женщин в норме и в моменты ее снижения.

Тест по уровню лютеинизирующего гормона

Высокий уровень ЛГ гормона необходим для благополучного выхода из яичника созревшей яйцеклетки. При нормальной способности женщины к зачатию уровень ЛГ повышен за несколько дней до овуляции и после нее в течение 1-2 дней.

Оба домашних теста позволяют определить уровень женской плодовитости и возможность зачатия потомства в день исследования.

Тест на мужскую фертильность

Фертильность у мужчин определяется с помощью сперма-теста. Для получения данных о возможности мужчины произвести потомство производят исследование спермы (спермограмму). На основании этого теста определяются уровень фертильности мужчины (пониженный, нормальный или повышенный). Такие тесты сейчас делают и в домашних условиях.

В отличие от женской, мужская фертильность редко бывает окончательным приговором по бесплодию.

Даже при низком результате мужчина чаще всего может стать отцом. Однако и высокая степень плодовитости не всегда означает 100% результат зачатия.

Расшифровывает результат тестов всегда врач. Существует 2 вида «мужских индексов»: индекс Фарриса и индекс Крюгера.

О чем же они говорят?

  • Индекс Фарриса. Он рассчитывается от общего количества живых спермиев в эякуляте различной степени подвижности. В России нормальным показателем по этому тесту считается индекс от 20 до 25, низким – ниже 20.

    А при индексе выше 25 показатель считается высоким и означает, что от связи с таким мужчиной можно забеременеть даже после одного полового акта.

  • Индекс Крюгера (морфологический тест). В нем оценивается в процентах размер различных частей спермия (жгутик, шейка и головка).

    При этом показатель ниже 30% является низким, при показателе больше 30% ответ теста является нормальным, с благоприятным прогнозом по возможности зачатия.

Но что же следует за ответом с высоким или низким индексами? Хорошо ли иметь высокую фертильность и плохо низкую?

Проблемы высокой фертильности

Всегда ли хороша повышенная фертильность? Конечно, при этом люди могут зачать малыша от единственного полового сношения. Очень плодовитым женщинам удается забеременеть даже при малоблагоприятных условиях (дефлорация, во время месячных, в первые недели после родов или аборта, во время кормления грудью или использования контрацептивов).

Постоянный риск зачатия нежеланного ребенка может стать настоящей проблемой для людей с высокой фертильностью. Сейчас крайне мало семей, где рожают «сколько Бог дал». А постоянные аборты очень портят здоровье женщины и ухудшают отношения в семье. Страх же перед беременностью нередко не позволяет паре получать удовольствие во время секса.

Именно высокофертильные женщины всегда попадают в процент дам, беременеющих даже при установке внутриматочной спирали, после порванного презерватива или принятия таблетки.

Кроме того, при высокой степени плодовитости ни один из контрацептивов не дает достаточной защиты от беременности. При этом различные средства дают такие результаты противозачаточного эффекта:

  • гормональные средства – на 99%;
  • барьерные контрацептивы (презерватив) – на 95%;
  • другие средства (календарный метод, свечи, спринцевания) – менее 50% эффективности.

Постоянный риск забеременеть при высокой степени плодовитости не связан с неправильным использованием противозачаточных средств.

В отличие от обычных женщин, «окно фертильности» у плодовитых женщин открыто в большинство дней цикла, то есть их организм постоянно готов к немедленному зачатию.

Также у плодовитых женщин возраст зачатия боле длительный, чем у дам с более низкими показателями.

У высокофертильных мужчин сперматозоиды очень живучие и максимально подвижные. У большинства мужчин сперматозоиды сохраняют способность к зачатию не более 2-3 дней.

Однако у сверхфертильных мужчин более половины сперматозоидов в эякуляте активные и живучие, что позволяет им на протяжении 2 недель сохранять способность к зачатию.

Такой «семенной материал» способен произвести зачатие даже спустя много дней после половой связи.

Проблемы низкой женской фертильности

На снижение фертильности сейчас жалуется масса пар и отдельных женщин и мужчин. При низкой плодовитости семейная пара может регулярно жить половой жизнью, не пользуясь никакими контрацептивами, и при этом не иметь потомства.

Причинами низкой фертильности у женщин могут быть:

  1. Общие заболевания (ожирение, сахарный диабет, анемия и др.)
  2. Гормональные сбои с нарушением овуляции.

  3. Непроходимость маточных труб
  4. Заболевания эндометрия.
  5. Прием гормональных контрацептивов (эффект может держаться около 3 месяцев после окончания приема).

  6. Возраст (увеличение ановуляторных циклов после 35 лет).

Большинство причин при низком индексе плодовитости преодолимо и позволяет женщине испытать радость материнства.

Снижение мужской фертильности

Низкая фертильность у мужчин чаще всего связана со сниженной способностью сперматозоидов к оплодотворению (фертильность спермы). К снижению мужской фертильности нередко приводят:

  1. Заболевания мочеполовой системы.
  2. Общие недуги (вирусный гепатит, сахарный диабет, гипофизарные расстройства, ожирение).

  3. Последствия перенесенных детских болезней (краснуха, паротит).
  4. Недостаточно сбалансированный рацион (недостаток витамина С, цинка).
  5. Злоупотребление сауной.
  6. Слишком частый секс (снижение концентрации и незрелость сперматозоидов).
  7. Много прерванных или продленных половых актов.

В большинстве случаев ситуации снижения мужской фертильности преодолимы после адекватного лечения.

Способ повысить фертильность

Что же делать, если тест на фертильность оказался низким? Отчего это произошло?

Оказывается, на способность к зачатию влияет много факторов, которые можно улучшить самостоятельно. Это причины, не связанные с какими-либо патологиями человеческого организма. При этом сам человек в состоянии повлиять на возможность иметь детей.

Для этого необходимо:

  • нормализация веса и разработка сбалансированного питания;
  • исключение или хотя бы ограничение вредных привычек (алкоголь, курение, кофе);
  • избавление от привычки работать по ночам, восстановление нормального режима сна;
  • налаживание регулярной половой жизни, (без сиюминутных контактов со случайными партнерами);
  • умеренные физические нагрузки с восстанавливающим эффектом (йога, танцы, плавание).

Низкая фертильность не является приговором. Часто ее можно повысить, обратившись к гинекологам — эндокринологам. Многие расстройства здоровья у мужчин и женщин после адекватного лечения приводят к такому желанному рождению малыша. Здоровья вам и вашим крохам!

  • Гонал 31%, 1187

    1187 31%

    1187 – 31% из всех

  • Клостилбегит 24%, 912

    912 24%

    912 – 24% из всех

  • Менопур 16%, 611

    611 16%

    611 – 16% из всех

  • Пурегон 16%, 600

    600 16%

    600 – 16% из всех

  • Прегнил 10%, 390

    390 10%

    390 – 10% из всех

  • Меногон 3%, 120

    120 3%

    120 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/diagnostika-besplodiya/test-na-fertilnost/

Добавить комментарий