Тератозооспермия – причина мужского бесплодия

Тератозооспермия: норма, лечение, причины / Mama66.ru

Тератозооспермия - причина мужского бесплодия

В последнее время мужское бесплодие приобретает все большую распространенность, не уступая по частоте обнаружения женскому. Нарушение фертильности мужчины — нередкое явление в современной медицине. Одна из причин — тератозооспермия.

В семенной жидкости мужчин,которым поставлен этот диагноз, обнаруживается большое количество сперматозоидов, которые имеют те или иные дефекты.

В норме число аномальных мужских половых клеток исчисляется единичными значениями, в случае тератозооспермии число измененных сперматозоидов может превышать 85%.

В результате этого тератозооспермия и беременность нередко становятся взаимоисключающими понятиями.

Что такое тератозооспермия

В семенной жидкости каждого здорового мужчины имеются бракованные сперматозоиды. Их появление зависит от употребления спиртных напитков и наркотических веществ, повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок и прочих неблагоприятных факторов, негативно влияющих на строение сперматозоидов.

Но если мужчина здоров, количество подобного «брака» в его сперме ограничено, таких клеток единицы и все они погибают, так и не достигнув яйцеклетки. Если у мужчины диагноз тератозооспермия, то патологических сперматозоидов в его семенной жидкости будет не меньше половины.

Тератозооспермия — это состояние, которое, независимо от его причины, негативно влияет на зачатие, провоцируя развитие мужского бесплодия. Но, несмотря на низкую фертильность, у мужчины могут оставаться шансы на отцовство.

К сожалению, они далеко не всегда заканчиваются рождением здорового ребенка.

 Если бракованный сперматозоид при тератозооспермии сможет оплодотворить яйцеклетку, скорее всего, это вызовет серьезные аномалии внутриутробного развития будущего малыша.

Но мудрая природа позаботилась об этой проблеме: если половые клетки мужчины или женщины окажутся нездоровыми, то, в большинстве случаев, наступившая беременность закончится замиранием или самопроизвольным выкидышем. Поскольку современная медицина имеет высокий уровень развития, нередко патологические беременности удается сохранить, и ситуация заканчивается рождением больного ребенка.

В любом случае, если у семейной пары не получается зачать ребенка или беременности наступают, но прерываются на ранних сроках, — это не может быть нормой. В такой ситуации каждому мужчине настоятельно рекомендуется сдать спермограмму.

Причины

Все возможные причины тератозооспермии окончательно не установлены, но специалисты сумели выделить основные факторы, оказывающие влияние на развитие данного заболевания:

  • Мочеполовые инфекции. Самыми опасными из них являются вирусные заболевания, например, герпес. Мочеполовые инфекции, даже при условии полного излечения, могут оказать негативное влияние на репродуктивную систему мужчины в дальнейшем, нарушая процессы сперматогенеза.
  • Болезни-провокаторы. Такие патологии, как простатит, орхит, эпидидимит являются предшественниками тератозооспермии. Они создают благоприятные условия в половой сфере мужчины для формирования этого недуга.
  • Гормональные сбои. Мужчины, которые употребляют гормональные препараты для лечения (например, эндокринных заболеваний) или наращивания массы тела, рано или поздно сталкиваются с тератозооспермией.
  • Генетические или хромосомные заболевания. Иногда проблема имеет врожденное начало, передающееся по наследству.
  • Образ жизни. Алкоголь, наркотики, сигареты, вредная пища и малоподвижный образ жизни оказывают непосредственное влияние на работу половой сферы мужчины, в том числе — на сперматогенез.
  • Экологическая ситуация. Неблагоприятные условия окружающей среды наносят ощутимый вред мужскому здоровью.
  • Стрессы и напряжение. Психоэмоциональный дискомфорт, особенно затянувшийся на неопределенное время, отрицательно влияет на репродуктивные возможности мужчины.

Симптомы

Специфических клинических признаков тератозооспермия не имеет. То есть мужчина не жалуется на боль, дискомфорт в интимной зоне. Единственным симптомом неблагополучия при тератозооспермии, как и при астенозооспермии, являются безуспешные попытки зачать и выносить ребенка.

Формы изменений сперматозоидов

При тератозооспермии могут возникнуть три основных нарушения в строении тела мужской половой клетки:

  1. Головка. По форме она может значительно отличаться от нормального строения головки сперматозоида. Она может быть излишне вытянутой, остроконечной, различных размеров — от слишком маленьких до гигантских. Также могут встречаться спермии с раздвоенными и даже двойными головками. Безусловно, если произойдет зачатие при тератозооспермии с участием подобных представителей семени мужчины, плод не будет полноценным.
  2. Шейка сперматозоида. Как правило, изменения затрагивают ее толщину. Чрезмерно толстая или, напротив, тонкая шейка мужской половой клетки мешает ее нормальной подвижности либо препятствует оплодотворению.
  3. Изменения хвостика. Чаще всего деформации обнаруживаются на хвостике спермиев. Это может быть патологическое изменение их толщины, скрученность, неровности. Имея подобные нарушения, сперматозоид просто не сумеет достигнуть яйцеклетки, поскольку его двигательные функции находятся в прямой зависимости от правильного строения хвостика.

Вероятность оплодотворения

Нормальная беременность развивается при условии, что здоровый сперматозоид в часы и сутки, приближенные к овуляции, проник в фаллопиевы трубы женщины, минуя влагалище, шейку матки и матку, и встретился с яйцеклеткой. Оплодотворение происходит после слияния мужской и женской половых клеток, соединения их ядер.

Можно ли забеременеть естественным путем при тератозооспермии? Если строение сперматозоида нарушено, это может помешать зачатию вплоть до его невозможности. И диагноз тератозооспермия является частой проблемой мужского бесплодия.

Даже если зачатие произойдет — подобная беременность редко заканчивается благополучным исходом.

Плод, зачатый нездоровым сперматозоидом, будет иметь отклонения в развитии, и, скорее всего, на раннем сроке матка его отторгнет — произойдет выкидыш.

Учитывая, что число аномальных спермиев огромно, шансов на нормальную беременность при астенозооспермии и тератозооспермии ничтожно мало. Поэтому лечить заболевания нужно до планирования ребенка.

Следует отметить, что беременность при тератозооспермии возможна с помощью искусственного оплодотворения, например, метода ЭКО или ИКСИ.

Диагностика

Для выявления деформаций строения мужских половых клеток определяется индекс тератозооспермии. Чтобы его рассчитать, количество дефектов делят на количество обнаруженных патологически измененных спермиев. Эти данные обязательно учитываются перед проведением ЭКО или ИКСИ.

Собственно сам анализ на обнаружение тератозооспермии и других характеристик семенной жидкости называется спермограммой. Он демонстрирует качество спермы, наличие в ней дефектных сперматозоидов, их морфологическое строение.

Для чего нужно подсчитывать индекс тератозооспермии и сопоставлять его с нормой? Дело в том, что нормальное оплодотворение и развитие здорового эмбриона возможны при условии, что ИТЗ составляет 1,0-1,6. В остальных случаях показано проведение ЭКО или ИКСИ.

Лечение

Терапия тератозооспермии, в том числе народными методами, должна проводиться под наблюдением специалиста.

Традиционная медицина

Большинство мужчин тревожит вопрос, нужно ли проводить лечение тератозооспермии, даст ли консервативная терапия результат, или зачать ребенка можно только с помощью искусственного оплодотворения — ЭКО или ИКСИ. На самом деле, многое зависит от причины патологии. Лечение нужно начинать с основного заболевания, которое вызвало проблему.

Если причиной тератозооспермии являются грыжа, варикоцеле или обструкция семявыводящих путей, помощь может быть только хирургической.

Если причина токсического характера, то рекомендуется сменить условия труда, отказаться от никотиновой, алкогольной и наркотической зависимости.

При заболеваниях эндокринной системы задачей терапии является нормализация тиреоидных гормонов в крови. Лечение проводится врачом-эндокринологом.

Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции, ЗППП, простатит и другие воспалительные патологии мужской половой сферы необходимо своевременно диагностировать и лечить у соответствующих специалистов.

Если не удалось обнаружить истинную причину заболевания, то есть речь идет об идиопатической тератозооспермии либо если лечение заболевания невозможно, врач может назначить специфическую терапию, направленную на улучшение качества семенной жидкости. С этой целью пациенту с диагнозом тератозооспермия могут быть выписаны такие вспомогательные препараты и витамины, как Спермоактин, Йодомарин, витамин Е, янтарная и фолиевая кислоты, L-карнитин.

Если, невзирая на оказанное лечение, зачатие в паре не наступает, появлению ребенка на свет могут помочь современные методы ЭКО и ИКСИ.

Народные методы

Народное лечение тератозооспермии имеет лишь дополнительный характер, так как оно не направлено на устранение причины заболевания. Считается, что положительным влиянием на сперму обладают сок тыквы, настой березовых почек, репчатый лук, крапива, подорожник. Эти растительные средства обогащены комплексом микроэлементов, полезных для мочеполовой системы мужчины.

В любом случае применение народны средств при тератозооспермии должно быть согласованы с андрологом.

Профилактика

Поскольку заболевание чаще всего развивается из-за определенного образа жизни, верное средство в борьбе с ним — отказаться от вредных условий труда и пагубных привычек.

Кроме того, нужно обратить внимание на питание: в рационе мужчины обязательно должны быть морепродукты, красное мясо, злаки, зелень и пр.

Также нужно обратить внимание на такие микроэлементы, как цинк, L-карнитин, витамин С.

Можно посоветовать мужчинам следить за своим весом (доказано, что качество спермограммы ухудшается на 30%, если вес мужчины превышает норму на 20 кг и более), избегать перегрева половых органов, отказаться от ношения синтетического белья.

Тератозооспермия — это заболевание, которое можно вылечить, если подойти к этому серьезно. Грамотно назначенная терапия помогает мужчинам познать радость отцовства. Исключением являются те пациенты, которые запустили основную болезнь до хронической стадии либо перенесли травмы.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

о спермограмме

Остались вопросы? Задайте их нашим читателям и получите ответ! Задать вопрос →

Источник: http://mama66.ru/infertility/muzhskoe-besplodie-teratozoospermiya

Тератозооспермия: что это такое и как ее лечить (отзывы), причины возникновения у мужчин

В последнее время, все больше мужчин слышат диагноз бесплодие. Причин нарушения фертильности сильной половины человечества может быть очень много. Одной из них является тератозооспермия.

В таком случае семенная жидкость мужчины содержит большое количество поврежденных сперматозоидов.

В норме число «неправильных» сперматозоидов незначительно, а при развитии этой патологии, их количество может быть более 85%, что делает невозможным оплодотворение ими яйцеклетки. Возможно ли лечение тератозооспермии?

Что такое тератозооспермия?

От появления в семенной жидкости «бракованных» сперматозоидов не застрахован ни один мужчина.

Появиться они могут в результате больших физических нагрузок, употребления алкоголя, стрессовых ситуаций и других неблагоприятных факторов.

У здоровых людей, количество поврежденных клеток очень мало и все они погибают еще до того, как смогут попасть к яйцеклетке. При тератозооспермии, их количество будет не менее 50%.

О нарушениях репродуктивной функции у мужчин расскажет доктор психологических наук, профессор Филиппова Галина Григорьевна:

Тератозооспермия – это патология, при которой развивается мужское бесплодие, независимо от причины возникновения такого состояния. Медики отмечают, что при определенном лечении, шанс мужчине стать отцом в данном случае все же есть.

Однако, если поврежденному сперматозоиду удастся оплодотворить яйцеклетку, то очень велик шанс того, что развитие плода будет аномальным.

Поэтому в основном нездоровые мужские половые клетки вообще не достигают яйцеклетки, а если это и получилось, то беременность замирает или же заканчивается самопроизвольным прерыванием.

В некоторых случаях рождение малыша возможно, однако он будет иметь определенные отклонения. Поэтому таким мужчинам рекомендуется предохраняться во время секса, чтобы избежать зачатия некачественной спермой, которая приведет к нарушению развития плода.

Разновидности патологии

Медики выделяют несколько разновидностей данного отклонения:

  • Астенотератозооспермия – когда количество сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью оказывается очень маленьким.
  • Глобозооспермия – головка сперматозоида в таком случае имеет незначительное округление.
  • Тератозооспермия – в спермограмме выделяют значительное число сперматозоидов, которые имеют аномальное строение шейки, головки или хвоста. Уровень патологических клеток составляет более 50%.

В случае тератозооспермии, возможны такие отклонения в относительной форме тела сперматозоидов:

  1. Головка будет иметь неправильное строение (чрезмерно вытянутая, остроконечная, с ненормальными размерами). Иногда встречаются клетки, имеющие несколько головок.
  2. Шейка неправильной толщины. Из-за слишком тонкой или, наоборот, толстой шейки, нарушается подвижность половых клеток.
  3. Хвост чаще всего подвержен изменениям. Они могут быть неровными, скрученными, слишком толстыми или тонкими. Из-за этого, нарушается их подвижность и способность достигать яйцеклетки, в результате чего шанс забеременеть существенно снижается.

Причины

Точные причины возникновения патологии до сих пор не известны медикам. Однако, они утверждают, что существует ряд факторов, способных повлиять на развитие у мужчины тератозооспермии. К ним относят:

  • Наличие мочеполовых инфекций. Одной из самых опасных считается герпес и другие вирусные инфекции, которые даже после лечения, способны негативно сказываться на состоянии репродуктивной системы, провоцируя нарушение сперматогенеза у мужчины.
  • Заболевания-провокаторы. К таким патологиям относят: простатит, варикоцеле, эпидидимит, орхит. Все они могут считаться провокаторами тератозооспермии, так как способны создать условия для ее развития.
  • Гормональные нарушения. Иногда мужчины принимают гормональные препараты (для лечения или с целью нарастить мышечную массу). Но со временем, дисбаланс гормонов в их организме может привести к патологии.
  • Хромосомные или другие генетические патологии. Тератозооспермия способна передаваться по наследству или быть врожденным заболеванием.
  • Неправильный образ жизни. На функционирование репродуктивной системы мужчины в целом и на тератозооспермию в частности, огромное влияние оказывают малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение или прием наркотических препаратов.
  • Неблагоприятная экология также способна нанести большой вред мужскому организму.
  • Психоэмоциональное перенапряжение или частые стрессы.

Врач уролог-андролог Хрящев Константин Юрьевич расскажет об основных причинах мужского бесплодия:

  • Онкологические заболевания или прохождение химиотерапевтического лечения.
  • Воздействие на организм различных токсинов.

Симптомы и вероятность оплодотворения

Каких-то особенных симптомов данная патология не имеет. Единственный случай, когда можно заподозрить тератозооспермию, является невозможность забеременеть естественным путем в течение длительного периода времени.

Для наступления беременности, важно, чтобы здоровый сперматозоид в определенный период времени, проник через влагалище в матку женщины и встретился со сформированной яйцеклеткой. Только после их слияния и объединения ядер происходит оплодотворение.

Есть ли шанс забеременеть естественным путем, без применения ЭКО? Из-за неправильного строения мужской половой клетки это становится маловероятным.

А если учесть, что при тератозооспермии число неправильных сперматозоидов очень велико, то шансов на это практически нет.

Поэтому прежде чем планировать ребенка, важно пройти комплексное обследование и в случае необходимости, заняться лечением заболевания.

Искусственные методы оплодотворения

Отзывы пациентов показывают, что для мужчин с таким диагнозом, оптимальными вариантами являются искусственные методы оплодотворения (ЭКО или ИКСИ).

Инсеминация при тератозооспермии подходит тем пациентам, у которых сперматозоиды не слишком повреждены, однако им не хватает собственной силы, чтобы достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. В таком случае при помощи специального шприца, сперма мужчины вводится непосредственно в область шейки матки, что позволит существенно сократить путь, который им необходимо преодолеть.

Метод ЭКО считается более надежным, так как предполагает выбор из большого числа сперматозоидов, самых качественных, которые впоследствии и используются для получения эмбриона. Этот способ требует специальной подготовки и является дорогостоящим.

Диагностика

Чтобы определить степень деформации в строении сперматозоидов по Крюгеру, в медицине используют индекс тератозооспермии. Для его расчета, необходимо число выявленных дефектов разделить на число патологических изменений. Индекс тератозооспермии всегда берется во внимание при проведении искусственного оплодотворения.

О диагностике и лечение недуга расскажет врач уролог-андролог Зулькарнаев Руслан Гиззатович:

Этот анализ имеет название спермограмма. Его результат показывает общее качество спермы, ее морфологическое строение и наличие всевозможных дефектов в ней. Нормой считается ИТЗ в пределах 1,0-1,6.

Кроме того, пациенту следует пройти MAR test, который определит процент мужских половых клеток, которые не могут оплодотворить яйцеклетку.

Лечение

Лечение тератозооспермии должно быть комплексным, назначаться исключительно врачом на основании данных анализа и проводится под его контролем. Для лечения тератозооспермии используют как лекарственные препараты, так и народные средства.

Медикаментозное лечение

В основе терапии будут находиться препараты, действие которых направлено непосредственно на устранение причин тератозооспермии.

При варикоцеле, обструкции или грыже, лечение может быть исключительно хирургическим. При выявлении токсического характера повреждения сперматозоидов, мужчине рекомендуют изменить условия труда и полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков или наркотических веществ).

Дополнительно мужчине показана специальная диета, в основе которой будут находиться продукты, богатые витаминами и минералами, необходимыми для мужского здоровья (цинк, йод, селен). Не менее важно избегать стрессовых ситуаций и высокой физической нагрузки.

Если имеется нарушение в работе эндокринной системы, лечение будет направлено на нормализацию уровня гормонов в организме пациента. Для этого необходима консультация эндокринолога.

Курс лечения тератозооспермии может включать прием таких препаратов:

  1. «Фолиевая кислота».
  2. «Клостилбегит».
  3. «Йодомарин» и другие препараты, содержащие йод.

Препарат клостилбегит применяется для комплексного лечения патологий половой и эндокринной системы. Цена в аптеках от 556 руб.

  1. «Янтарная кислота».
  2. «СпермАктин».
  3. «L-карнитин».

Любые инфекции и вирусные заболевания, необходимо своевременно выявлять и лечить. Если истинную причину заболевания выявить не удалось (идиопатическая тератозооспермия) или же вылечить патологию невозможно, то врач порекомендует использовать препараты, действие которых направлено на улучшение качества спермы.

Если такое лечение не дало результата, это означает, что с наступлением беременности способны помочь исключительно искусственные способы оплодотворения.

Народная медицина

Оказывается, что влиять на состояние мужского организма, способны не только медикаменты, но и народные средства. Вылечить тератозооспермию они, конечно, не могут, но при использовании в составе комплексной терапии, способны оказать положительный эффект. При этом хорошо себя зарекомендовали такие средства:

  • Отвар из листьев черной смородины. В их составе содержится большое количество фолиевой кислоты и витамина С. Пить такой чай нужно несколько раз в сутки по 1 стакану. По вкусу можно добавлять сахар или мед. Курс лечения составляет порядка 1 месяца.

Свежевыжатый сок из тыквы

  • Не менее эффективным будет отвар, приготовленный из равных частей березы, одуванчика и крапивы. Использовать для лечения отвар необходимо 3 раза в сутки перед едой по 1 стакану. Продолжительность использования – 2 недели.
  • В качестве вспомогательного средства во время лечения тератозооспермии, используется свежевыжатый сок из тыквы. Магазинный продукт такими качествами не обладает. Пить сок нужно дважды в сутки по 1 стакану – утром натощак и вечером перед сном.

Профилактика

Так как возникновение тератозооспермии часто связывают с неправильным образом жизни, его основная профилактика должна заключатся в отказе от вредных привычек и неблагоприятных условий труда.

Не менее важно обратить внимание на качество питания.

В мужском рационе должны присутствовать мясо, морепродукты, зелень, овощи, злаки, а также те продукты, в составе которых много аскорбиновой кислоты, L-карнитина и цинка.

Доказано, что на качество спермы может влиять избыточная масса тела и перегрев половых органов.

Тератозооспермия – заболевание, которое поддается лечению при правильном подходе и если основное заболевание не перешло в хроническую стадию. Поэтому его терапию должен назначать исключительно врач после комплексного обследования и выявления причины нарушения.

Источник: https://VashUrolog.com/fertilnost/teratozoospermiya.html

Тератозооспермия: что это такое, причины и лечение

Тератозооспермия: что это такое, причины и лечение

статьи: Что такое «тератозооспермия» знают андрологии и репродуктологи. Это состояние, при котором в эякуляте повышено (более 50%) число неполноценных по морфологическим свойствам сперматозоидов, одна из частых причин мужского бесплодия.

Диагностируется тератозооспермия при анализе спермограммы.

Почему в сперме присутствуют патологически измененные сперматозоиды – причина у каждого пациента своя. Прогноз наступления беременности зависит от степени выраженности, возможности устранить причину и ряда других факторов. В ряде случаев тератозооспермия считается идиопатической, т.е. почему так происходит, установить не удается. Тератозооспермию в народе называют «болезнью уродливых спермиев». Иногда болезнь никак себя не проявляет и диагностируется, когда у партнерши не наступает беременность, либо имеют место замершие беременности и выкидыши на ранних сроках.
Отметим, что неполноценные формы сперматозоидов в небольшом количестве присутствуют в семенной жидкости и у абсолютно здорового мужчины, и это не считается патологией. Можно ли забеременеть при тератозооспермии? Да, некоторым парам это удается, но без проведения обследования и лечения определенный риск присутствует.

Нарушение морфологии при тератозооспермии

Таблица. Классификация показателей эякулята

Нормозооспермия Нормальный эякулят в соответствии с нормативными знамениями
Олигозооспермия Концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений
Астенозооспермия Подвижность сперматозоидов ниже нормативных значений
Тератозооспермия Морфология ниже нормативных значений
Олигоастенотератозооспермия Нарушение концентрации, подвижности и морфологии (также применяется при комбинации двух нарушений)
Азооспермия Нет сперматозоидов в эякуляте
Аспермия Нет эякулята

Тератозооспермия и прочие патологии

Строение сперматозоида Известно, что сперматозоид состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Если в любой из этих частей происходит деформация, речь идет о нарушении морфологии. Наихудшая в прогностическом плане для лечения и наступления беременности – патология головки. Сперматозоиды с неполноценной головкой могут сохранять весьма подвижный хвост, иметь прямолинейные поступательные движения и сохранять способность к оплодотворению, вот только получившаяся зигота либо нежизнеспособна, либо беременность самопрерывается на фоне генетической патологии или вероятных уродств эмбриона. Именно поэтому добиваться наступления самостоятельной беременности, зная, что нормальные формы спермиев в семенной жидкости отсутствуют, очень рискованное мероприятие. Значительно снижает наступление беременности сочетание тератозооспермии с астеноспермией и олигоспермией. В этих случаях безопасней прибегнуть к методам вспомогательных репродуктивных технологий, ведь неоднократные замершие беременности и выкидыши могут привести к бесплодию партнерши. По тем же причинам инсеминация при тератозооспрмии не является лучшим выбором.

О том, что лучше при данной патологии: ЭКО, ИКСИ или что-то другое, расскажем несколько позже.

Итак, как же выглядит более 50% сперматозоидов при тератозооспермии:

Нарушение морфологии проявляется в следующем:

• Аномалии строения головки.
Уменьшение, увеличение, раздвоение, отсутствие акросомы, любые аномальные формы, присутствие вакуолей, изменение хроматина. • Изменения шейки.
Утолщение или, наоборот, слишком тонкая шейка, искривление – наиболее благоприятный вид патологии, шансы на самостоятельную беременность после соответствующего лечения достаточно высоки. • Патология хвоста
Удвоение, укорочение, отсутствие, сломанный хвост, удлинение, слишком выраженная извитость, неравномерное утолщение приводят к тому, что сперматозоиды не продвигаются к яйцеклетке, а стоят на месте, либо совершают нетипичные движения, иногда в противоположную сторону. Через определенное время погибают. В норме хвост у мужских половых клеток ровный.

Что такое индекс тератозооспермии (ИТЗ)

Иначе – индекс множественных дефектов, индекс множественных аномалий. Чтобы получить числовое значение суммируются все дефекты и делятся на количество измененных морфологически сперматозоидов.

Число равно 1, когда 1 мужская гамета имеет 1 дефект, индекс может быть равен и 3, если на один сперматозоид приходится аномалия развития головки, шейки и хвоста. Нормальные значения от 0 до 1,6.

С помощью ИТЗ прогнозируется оплодотворяющая способность спермы и определяется тактика ведения. Если индекс больше 1,6 , говорят о нарушение фертильности.

Причины тератозооспермии

Здесь речь пойдет, скорее, о предрасполагающих факторах: • Все виды венерических болезней,
• Длительно существующие заболевания органов мужской половой сферы, мочеполовой туберкулез.

• Состояния, требующие хирургической коррекции: варикоцеле, крипторхизм.

• Генетические болезни, для которых характерны нарушения в спермограмме.
• Воздействие рентгеновских лучей и ионизирующего излучения.
• Длительные интоксикации организма, связанные со злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотиками.
• Контакт с вредными веществами: анилиновыми красителями, пестицидами, солями тяжелых металлов.
• Экологический фактор.
• Вирусные поражения.

• Опухолевые процессы в мужских половых органах.

• Ферментопатии. • Частое посещение саун и бань, ношение тесного белья, брюк.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное действие на сперматогенез.
• Прохождение курсов химиотерапии по поводу опухолей.

• Нарушения гормонального фона, в том числе из-за приема анаболических стероидов.

• Болезни щитовидной железы.
• Предпочтение неполезной пищи с большим содержанием консервантов и красителей. Многое зависит от компенсаторных возможностей организма. Некоторым пациентам достаточно самоустраниться от стрессовых ситуаций, перестать употреблять алкоголь, ввести в рацион обогащенные витаминами (особенно селеном и цинком) продукты, как спермограмма фиксирует увеличение полноценных форм сперматозоидов. Прогноз ухудшается, когда в паре присутствует не только мужской фактор бесплодия, но и женский.

Диагностические мероприятия

Диагностика тератозооспермии происходит по общему принципу диагностики мужского бесплодия и включает в себя следующие мероприятия: • ОАК, ОАМ, сахар крови.
• спермограмма при тератозооспермии с определением ИТЗ, • гормональный профиль,

• МАР-тест,

• специальные обследования перед ЭКО (ЭМИС, фрагментация ДНК и пр.),
• биохимия спермы, • УЗИ органов мошонки с допплером, ТРУЗИ, • исследование на ИППП, предпочтительнее ПЦР – диагностика, • посев биоматериала на флору,
• обследование на туберкулез, ВИЧ, сифилис, • МРТ, КТ, биопсия яичек по необходимости.
• Обязательна консультация генетика с прохождением специальных скринингов. Схема обследования подбирается индивидуально, возможно проведение дополнительных анализов, особенно это актуально для пар, которые включены в протокол ЭКО.

Лечение тератозооспермии

Схема напрямую зависит от причины. Если тератозооспермии сопутствует варикоцеле или крипторхизм, выполняется оперативное вмешательство. При подтвержденной генетической патологии, если нормальных форм сперматозоидов в эякуляте нет, скорее всего, предложат воспользоваться донорской спермой.

Все воспалительные заболевания лечат назначением антибиотиков с учетом чувствительности, иммуномодуляторов, препаратов стимулирующих сперматогенез и местной терапии. Гормональные нарушения потребуют консультации андролога – эндокринолога.

Когда причина тератозооспермии не выяснена, используют поливитаминные комплексы с минералами, средства, стимулирующие сперматогенез.

Наиболее часто назначаемые препараты:
• Спермактин, • Йодомарин, • Витамины Е, А и С, • Фолиевая кислота, • Геримакс с женьшенем, • Тыквеол, • Верона, • Карнитон, • Цинк и Селен – содержащие комплексы и пр.

Очень хорошие отзывы на форумах от применения продуктов пчеловодства, особенно маточкиного молочка и пчелиной перги, для нормализации качественного и количественного состава спермы. Полезны морепродукты, орехи, курага, изюм, финики, лимоны, сельдерей. Из белковых продуктов полезно включать в рацион нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, молоко и молочно – кислые продукты, яйца, сыр.
Можно попробовать фитотерапию.
Отвар корня корней девясила способствует улучшению сперматогенеза.

Какие вспомогательные репродуктивные технологии лучше использовать при тератозооспермии

Тератозооспермия и ЭКО

Если после проведенного лечения морфология показывает меньше 4 % нормальных спермиев по Крюгеру, а бывает, что и 1%, надеяться на самостоятельное разрешение ситуации не стоит.
В утвержденных ВОЗ стандартах оценки качества и количества спермы предпочтение отдается оценке по Крюгеру. Норма – понятие референсное, считается, что нормальных спермиев должно быть от 30 до 85%. Если число полноценных гамет менее 4% in vitro, вероятность оплодотворения снижается. Этот показатель учитывают перед планируемым ЭКО.

ИКСИ МАКС

ИКСИ – интрацитоплазматическая (внутриклеточная) инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Если есть риск, что оплодотворение не произойдет в пробирке, при тератозооспермии применяют метод ИКСИ МАКС. К этой методике есть абсолютные и относительные показания.

Абсолютные:

• критически мало число подвижных сперматозоидов, • превалирование морфологически измененных форм,
• присутствие только незрелых половых клеток, но есть вероятность получения нормальных сперматозоидов с помощью ТЕЗА при пункции яичка или придатка, либо выделение нормальных форм сперматозоидов из мочи при забросе спермы в мочевой пузырь, • после криозаморозки отмечается ухудшение морфологии, • несколько неудавшихся попыток ЭКО в анамнезе с отсутствием проникновения в яйцеклетку, • иммунологическое бесплодие с гибелью мужских гамет в половых путях женщины.

Относительные:

• Пограничное состояние эякулята, когда все показатели находятся на нижних границах нормы.
• Бесплодие идиопатическое (с неустановленной причиной).
• Полученное после стимуляции большое количество ооцитов. Такое встречается при поликистозных изменениях яичников, при этом страдает качество женских половых клеток.
• После стимуляции ооцитов получили мало. Так как применяются достаточно агрессивные препараты, для избежания повторной процедуры стимуляции, вероятность наступления беременности при ИКСИ МАКС повышается.
• Возрастной фактор.
• Сочетанное бесплодие.

Макс – что это такое

Дословно аббревиатура расшифровывается как «микроскопический анализ качества сперматозоидов», т.е. происходит дифференцировка качественных мужских гамет от непригодных. Если сперматозоид не имеет морфологических нарушений, вероятность того, что у него сохранен правильный набор хромосом значительно выше.

Оценка клеток выполняется с помощью ультрасовременного оптического оборудования. Процесс проходит в 3 этапа: 1. Отбраковываются в проходящем свете все неполноценные гаметы, с неподходящими формами и размерами.
2. Происходит анализ структур головки, исключаются акросомальные патологии, оценивается хроматин.

Исследование идет при помощи фазового контраста.
3. С применением модуляционного контраста дают оценку содержанию головки сперматозоида. Все в совокупности приводит к тому, что отсекаются даже цитологические патологии, а выбранные для ИКСИ сперматозоиды максимально качественные.

Что такое ПИКСИ

Методика сходна с ИКСИ, выбранный сперматозоид проходит дополнительную проверку на степень зрелости с помощью гиалуроновой кислоты. Отметим, что даже при самых высокотехнологичных микроскопах дать визуальную оценку зрелости половой клетки нельзя.

ИМСИ

Перед искусственным оплодотворением проводят осмотр сперматозоида на мощном увеличении, в 6000 раз, когда при простом ИКСИ – всего в 400 раз. Оцениваются морфологические параметры. В прогностическом плане наиболее благоприятным считается патология хвоста, чем присутствие вакуолей в головке. Если визуализируются все гаметы с патологией, уместно выполнить МCOME

МСОМЕ – метод исследования морфологических особенностей сперматозоидов, который применяется в течение нескольких десятилетий.

Существует классификация с учетом морфологии: 1. Сперматозоиды не пригодные для наступления беременности.
2. Сперматозоиды, способствующие самопроизвольному аборту.
3. Сперматозоиды с высокой вероятностью развития аномалий.
4. Сперматозоиды без морфологической патологии. МСОМЕ позволяет выбрать лучший генетический материал, что повышает шансы на благополучную беременность при мужском факторе бесплодия.

Подведем итоги

К сожалению, некоторым парам чтобы стать родителями, нужно пройти через множество испытаний. Нельзя останавливаться на пути к цели. Медицина не стоит на месте, при тератозооспермии есть успехи после консервативной терапии.

Если долгожданная беременность не наступила, можно воспользоваться методами вспомогательных репродуктивных технологий.

Каким именно способом будет осуществляться искусственное оплодотворение именно у вас – решит целая команда специалистов – репродуктологов.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/309/Teratozoospermiya-chto-eto-takoe--prichiny-i-lechenie/

Тератозооспермия у мужчин – что такое, как лечить, причины

Тератозооспермия у мужчин – что такое, как лечить, причины

Женщина, мечтающая родить ребенка, может бегать по врачам годами, лечась от не вынашивания и замерших беременностей. И в какой-то момент встает вопрос, а не мужчина ли виноват в бесплодии семьи? Достаточно сдать спермограмму, чтобы установить, насколько жизнеспособны сперматозоиды в эякуляте, есть ли отклонения в их строении.

Тератозооспермия (тератоспермия) – заболевание, при котором в сперме дефектных спермиев больше допустимой нормы. Если у мужчины диагностирована тератозооспермия, причины возникновения заболевания могут быть разными. Но основными считаются внешние провоцирующие факторы: образ жизни, условия труда, особенности питания человека.

Что такое теразоотоспермия?

  • Титан гель: отзыв
  • Дешевый аналог Виагры
  • Лечение простатита
  • Член +3,5 см

Тератозооспермией называют нарушение выработки спермы, при котором количество патологически сформированных сперматозоидов существенно превышает допустимую норму. Некоторые врачи ставят этот диагноз уже при 50% отклонений.

Из-за того, что спермии имеют патологичное строение, они не способны оплодотворить яйцеклетку. В том же случае, если оплодотворение дефектным сперматозоидом производится, у женщины развивается замершая беременность или происходит выкидыш на раннем сроке.

Возможные типы отклонений:

  1. Неправильная форма головки. Она может быть слишком большой, очень маленькой, круглой, шилоподобной. В норме головка спермия похожа на вытянутый сглаженный треугольник, размеры – 2-3 мкм. Две головки на одном хвостике также являются патологией.
  2. Проблема с хвостиком. Слишком короткий, очень длинный, изломанный, закрученный, спиралевидный жгутик является дефектным, как и 2-3 хвоста, присоединенные к одной головке.
  3. Атипичное строение шейки. Утолщение или истончение шейки, прикрепление под прямым углом, неправильная загнутость относятся к патологиям строения.
  4. Цитоплазмические капли: на шейке, головке, уплотнения жгутика.

У пациента возник вопрос, чем опасна тератозооспермия, что это такое? Коротко можно сказать, что это заболевание, ведущее к бесплодию мужчины. В норме допустимо наличие в эякуляте не более 30% дефектных спермиев. Сперматозоиды с патологическими изменениями не могут двигаться, не способны оплодотворить яйцеклетку, наделяют оплодотворенный плод генетическими уродствами.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют спрей “М16”. Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав “М16 входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря своему составу, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Читать подробнее… »

Причина развития патологии

Тератозооспермия – весьма распространенное заболевание. Уже доказано, что именно из-за этой патологии происходит половина случаев бесплодия и не вынашивания плода. Факторы, провоцирующие развитие дефектов:

  1. Генетическая предрасположенность. Зависит от наследственных заболеваний, при которых нарушается сперматогенез, обмен веществ, развиваются патологии в строении мочеполовой системы.
  2. Вирусные инфекции. К ним относятся грипп, паротит, ветрянка, простудные заболевания, при которых воспалительный процесс затрагивал весь организм человека. Наиболее опасный – герпес. Если эти заболевания напрямую спровоцировали тератоспермию, лечение обязательно начинается с устранения причины патологии – приема противовирусных препаратов.
  3. Заболевания мочеполовой системы. Простатит, эпидидимит, орхит, болезни почек приводят к осложнениям.
  4. Варикоцеле. Застой в венозном русле, патологическое извитие вен приводит к нарушению кровоснабжения яичек.
  5. Ферментопатия. Заболевание, при котором в недостаточном количестве вырабатывается ферменты, требуемые для производства качественной спермы.
  6. Гормональный сбой. Может произойти, если мужчина принимает анаболики, стероиды.
  7. Образ жизни. Сюда относится не только наркомания, курение и алкоголизм. Сидячая работа, употребление в пищу жирных продуктов, длительное просиживание за компьютерными играми, принятие горячих ванн, походы в жаркую сауну, баню также негативно воздействуют на сперматогенез.
  8. Отрицательное воздействие окружающей среды. Работа в тяжелых условиях, под радиационным облучением, в химической промышленности, когда человек постоянно подвергается воздействию отравляющих веществ или регулярно испытывает стресс, может привести к полному бесплодию.

На болезни и генетическую предрасположенность отводится всего около 50% случаев бесплодия. Что такое тератозооспермия у мужчин? Чаще всего, это заболевание, которое человек «заработал» – увлекался спиртным, курил, отказывался от активного образа жизни.

По каким симптомам можно распознать болезнь?

Есть симптомы этой патологии, по которым мужчина может узнать о заболевании? Никаких субъективных ощущений дефектность спермиев у больного не вызывает. Человек может всю жизнь прожить, не беспокоясь об этой проблеме, не страдая и не испытывая неприятных ощущений.

Основной признак, указывающий на развитие патологии – отсутствие беременности у партнерш при регулярных незащищенных половых актах. Т.е., получается, только по результатам оплодотворения можно установить, есть ли в составе спермы атипично сформированные сперматозоиды. Косвенные признаки заболевания:

  • Дольше года не наступает беременность.
  • Беременности прерываются на ранних сроках.
  • Беременности замирают, перестают развиваться.
  • В плодном яйце протекают патологические процессы.

Установить точно, что является причиной бесплодия, можно только с помощью диагностических методов. Как забеременеть при тератозооспермии и не нанести вред партнерше? Только пройдя углубленное обследование, устранив причину заболевания и восстановив нормальный сперматогенез.

Диагностика

Сдать спермограмму – первое, что должен сделать мужчина, заинтересованный в рождении ребенка. Анализ проводится два раза, с интервалом в 14 дней. Желательно сдавать его в разных лабораториях. Какие показатели считаются нормальными?

  • Объем – около 2-6 мл.
  • Количество сперматозоидов – около 40-500 миллионов.
  • В 1 мл – около 20-120 миллионов спермиев.
  • Активных спермиев – больше четверти.
  • Слабоподвижных – меньше половины.
  • Правильной морфологии – больше 50%.
  • Лейкоциты – 1-2.
  • Эритроциты – отсутствуют.

При тератозооспермии спермиев правильной морфологии меньше положенной половины. При постановке диагноза выводится индекс тератозооспермии (ИТЗ). Если значения ИТЗ превышают 1,7, качество спермы низкое, мужчина имеет малые шансы на зачатие естественным путем.

Если по данным спермограммы у пациента выявлена тератозооспермия, лечение препаратами лучше начинать после дополнительного обследования. Хороший уролог-андролог порекомендует пациенту пройти:

  • УЗИ предстательной железы и мошонки.
  • MAR-тест для исследования концентрации антиспермальных антител.
  • HBA-тест для оценки зрелости спермиев.
  • Генетические тесты.
  • Анализ крови на гормоны.

При наличии заболеваний, передающихся половым путем, может потребоваться сдать и другие анализы, которые назначит врач.

КАК МАЗЬ МОЖЕТ ПОМОЧЬ УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН? ЧИТАЙ!

Читать далее>>

В первую очередь при лечении требуется устранить причину появления дефектных спермиев. Если это воспаление – назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты. При варикоцеле у взрослых мужчин может быть показана операция.

Прием медикаментов

Для повышения числа нормальных сперматозоидов мужчине показана витаминотерапия. Рекомендуется принимать курсами:

  • Фолиевую кислоту.
  • Витамины Е и С.
  • Янтарную кислоту.
  • Витаминные комплексы, в состав которых входит цинк, селен, йод.

Биологические добавки для улучшения качества спермы:

  • L-карнитин.
  • Спермактин.
  • Верона.
  • Трибестан.
  • Геримакс с женьшенем

Иногда врачи рекомендуют принимать Спеман или Спермактин при тератозооспермии. Это необходимо в том случае, если анализ спермограммы выявит не только наличие дефектных спермиев, но и их малое количество. При повышении объема эякулята повышается и количество здоровых сперматозоидов.

Народные рецепты

Лечится ли тератозооспермия у мужчин при помощи народной медицины? Предложенные ниже рецепты помогут повысить качество спермы. Но применение данных лекарственных средств лучше предварительно согласовать с врачом.

  1. Отвар листьев смородины. Его необходимо заваривать как чай: 1-2 ст. ложки на стакан кипятка. Пить – утром и вечером в течение трех месяцев. Витамин С, содержащийся в листьях смородины, подстегивает иммунные силы организма, помогает нормализовать процессы регенерации.
  2. Настой листьев подорожника, крапивы, березовых почек. Стаканом кипятка заваривается смесь, состоящая из 1 чайной ложки каждого компонента. Лекарство принимается 3 раза в день, перед едой, в течение двух недель.
  3. Тыква. Лечебными свойствами обладает свежий тыквенный сок, мякоть тыквы, семечки, даже тыквенная каша.
  4. Иммунная смесь: орехи, мед, лимон. Все компоненты берутся в равных долях, измельчаются в мясорубке. Сутки смесь настаивается в холодном месте, потом каждый день утром, натощак, нужно съедать 1 чайную ложку лекарства. Период лечения не ограничен.

Помните! Народное лечение лишь дополняет традиционное, не заменяя его полностью.

Дополнительные меры

Большое значение имеет питание мужчины. Диету следует скорректировать так, чтобы в дневной рацион всходили продукты, содержащие витамины, подстегивающие развитие спермиев. Отказ от жирной пищи, кока-колы, фаст-фуда, маринадов, майонеза поможет не только увеличить шансы на зачатие, но и укрепить общее здоровье.

Главное, полностью изменить свой образ жизни. Снизить количество выкуриваемых сигарет, меньше употреблять алкоголь. Баню и сауну заменить на прохладный душ, плаванье в бассейне. Просиживание вечеров на диване – на прогулки и активные виды спорта: бег, игру в теннис, велопрогулки.

Как лечить бесплодие у мужчин

Как добиться беременности, если не получается вылечиться?

Искусственная инсеминация при тератозооспермии не допустима, так как при этом дефектные спермии могут оплодотворить яйцеклетку и беременность наступит, но очень высок риск выкидыша или рождения ребенка с генетическими отклонениями.

При тератозооспермии показано проведение ЭКО. Предварительно из эякулята эмбриолог отбирает подвижные сперматозоиды, не имеющие дефектов. Кроме того, возможно выполнение ИКСИ – процедуры, при которой яйцеклетка не извлекается из женщины, а оплодотворяется прямо в яичнике здоровыми спермиями.

Если причина бесплодия только в тератозооспермии, ЭКО и ИКСИ дают 99% возможности родить здорового ребенка.

Можно ли забеременеть при плохих показателям спермограммы

Возможные последствия патологии

Кто-то считает, что раз нет внешних признаков заболевания, то и лечить его не нужно. Кому-то сложно расстаться с привычным образом жизни и в какой-то момент мужчина решает, что не будет лечить тератозооспермию. К чему это приведет?

Общее состояние здоровья пациент не ухудшится. Он не будет чувствовать боли или дискомфорта. Также не страдает либидо или эректильная функция. Единственное последствие – бесплодие.

С каждым годом вылечить его будет все сложнее.

И если в 20 лет человеку можно будет просто пропить курс витаминов, в 40 – потребуется соблюдать строгую диету, принимать специальные препараты и полностью менять уклад жизни.

Следует учесть, что лечение тератозооспермии у мужчин может занять длительный период времени, но результат стоит того.

  • Не стоит
  • Дешевый аналог Виагры
  • Лечение простатита
  • Член +3,5 см

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Проблемы с эрекцией
  • Нарушенное мочеиспускание

Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА.

Читать интервью >>

Источник: https://vozhak.info/spermatogenez/teratozoospermiya-u-muzhchin-chto-takoe-kak-lechit-prichiny/

Добавить комментарий